Анализ крови на белковую фракцию что это

Анализ крови на белковую фракцию что это


Срок выполнения, дней: 7

Код исследования: В68

Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде под действием электрического поля.

Обычно методом электрофореза выделяют 5 — 6 стандартных фракций: 1 – альбумины и 4 — 5 фракций глобулинов (альфа1-, альфа2-, бета- и гамма-глобулины, иногда отдельно выделяют фракции бета-1 и бета-2 глобулинов). Глобулиновые фракции более разнородны.

Фракция альфа1-глобулина включает в себя острофазные белки: альфа1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) — ингибитор многих протеолитических ферментов — трипсина, химотрипсина, плазмина и т. д., а также альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид). Он обладает широким спектром функций, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу. К глобулинам относятся транспортные белки: тироксинсвязывающий глобулин, транкортин (функции — связывание и транспорт кортизола и тироксина соответственно), альфа1-липопротеин (функция — участие в транспорте липидов).

Фракция альфа2-глобулинов преимущественно включает острофазные белки — альфа2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин. Альфа2-макроглобулин (основной компонент фракции) участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций. 
         
Гаптоглобин — это гликопротеин, который образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе, утилизирующийся затем клетками ретикулоэндотелиальной системы. 
          
Церулоплазмин — специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы. 
         
Фракция бета-глобулинов содержит трансферрин (белок-переносчик железа), гемопексин (связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю железа), компоненты комплемента (участвующие в реакциях иммунитета) и часть иммуноглобулинов. 
        
Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, (в порядке количественного убывания — IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
При многих заболеваниях встречается нарушение соотношения фракций белков
плазмы (диспротеинемия). Диспротеинемии наблюдаются чаще, чем изменение общего количества белка и при наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Парапротеинемия — появление на электрофореграмме дополнительной дискретной
полосы, говорящей о присутствии в большом количестве однородного (моноклонального) белка, обычно иммуноглобулинов или отдельных компонентов их молекул, синтезирующихся в В-лимфоцитах. Большие концентрации М-белка (больше 15 г/л) с большой вероятностью говорят о миеломе. 

Исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую
диагностическую ценность. Лёгкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) свободно проходят через сывороточный фильтр и на электрофореграмме сыворотки могут не определяться. Малые М-белки иногда могут наблюдаться при хронических гепатитах, доброкачественно — у пациентов престарелого возраста. Имитировать малую парапротеинемию могут большие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также содержание в сыворотке фибриногена.                                     

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Сыворотка крови.

МетодЭлектрофорез на пластинках в агарозном геле.
 

Тест – система: Hellabio.

Референсные значения (норма):

Компонент Референсные значения
Альбумин, % 52- 65 % ( 34,4-45,0 г/л)
Альфа-1-глобулин, % 2,0- 5,5 % (1,6-6,7 г/л)
Альфа-2-глобулин, % 6,0 — 11,7 % (5,6-12,4 г/л)
Бета глобулины % 8,2 — 14,5 % (4,4-11,6 г/л)
Гамма-глобулин, % 9,5 — 19,8 % (5,5-13,4 г/л)

Основные показания к назначению анализа:
1.Острые и хронические воспалительные заболевания (инфекции, коллагенозы);
2. Онкологические заболевания;
3. Нарушения питания и синдром мальабсорбции.

Интерпретация результатов: 

Повышение значения:  

Альбумин: 
1. Дегидратация;
2. Шок.

Фракция альфа1- глобулина (повышение альфа1-антитрипсина):
1. Патология паренхимы печени;
2. Острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания);
3. Опухоли;
4. Травма и хирургические вмешательства;
5. Беременность (3 триместр);
6. Приём андрогенов.

Фракция альфа2-глобулина:
1. Повышение альфа2-макроглобулина (нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, приём эстрогенов и оральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность);
2. Повышение гаптоглобина (воспаление, злокачественные опухоли, некроз тканей).

Фракция бета-глобулина:
1. Моноклональные гаммапатии;
2. Приём эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина);
3. Беременность;
4. Механическая желтуха;
5. Миелома (IgA-тип).

Фракция гамма-глобулина:
1. Хроническая патология печени (хронический активный гепатит, цирроз);
2. Хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии;
3. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
4. Лимфопролиферативные заболевания (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема).

Понижение значения:
Альбумин:
1. Нарушения питания;
2. Синдром мальабсорбции;
3. Болезни печени и почек;
4. Опухоли;
5. Коллагенозы;
6. Ожоги;
7. Гипергидратация;
8. Кровотечения;
9. Анальбуминемия;
10. Беременность.

Фракция альфа1- глобулина (понижение альфа1-антитрипсина):
1. Наследственный дефицит альфа1-антитрипсина;
2. Болезнь Tangier.

Фракция альфа2-глобулина:
1. Снижение альфа2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы);
2. Снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз).

Фракция бета-глобулина: 
1. Дефицит IgA.

Фракция гамма-глобулина:
1. Иммунодефицитные состояния;
2. Приём глюкокортикоидов;
3. Плазмаферез;
4. Беременность.
 

Компонент Референсные значения Альбумин, % 52- 65 % ( 34,4-45,0 г/л) Альфа-1-глобулин, % 2,0- 5,5 % (1,6-6,7 г/л) Альфа-2-глобулин, % 6,0 — 11,7 % (5,6-12,4 г/л) Бета глобулины % 8,2 — 14,5 % (4,4-11,6 г/л) Гамма-глобулин, % 9,5 — 19,8 % (5,5-13,4 г/л)



Источник: newdiagnostics.ua


Добавить комментарий