Анализ крови рфк что это

Анализ крови рфк что это


Что означает показатель MIDа в анализе крови?

Анализ крови рфк что это

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Все чаще человек задается вопросом о том, что означают анализы, назначенные  лечащим врачом, для чего они нужны, каковы их нормы? Один из таких вопросов – mid в анализе крови, что это такое, как его сдавать? Для этого проводят поиск информации в интернете, где можно получить даже больше данных, чем нужно, или расспрашивают у медицинского персонала. Эти источники и расскажут, что для получения такого исследования достаточно сдать общий анализ крови, который известен всем. Его  хотя бы раз в год сдают все сотрудники предприятий при прохождении профилактических осмотров. Все знают, что в общем анализе крови можно обследовать многие элементы, среди которых есть и лейкоциты. Но мало кто слышал о таком термине, как mid. Что это значит? Mid – это те же лейкоциты в крови, точнее, смесь трех подтипов лейкоцитов.  Более того, это не только лейкоциты, но и другие привычные слуху обычного человека фракции крови, такие как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты,  скорость оседания эритроцитов, которые тоже  имеют свои английские аббревиатуры.

Что такое mid?

Mid,  или mxd, —- это показатель, обозначающий количественное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов. Увеличение или снижение количества одних из этих клеток прямо пропорционально поменяет показатель mid. Эти  элементы  образуются в костном мозге и  являются производными лейкоцитарного звена. Ранее для обозначения  использовалось название Mхd, но так  как эозинофилы, моноциты и базофилы являются промежуточными клетками лейкоцитарного ряда, перешли к наименованию MID. Основная функция лейкоцитарных  клеток состоит в защите организма от различной инфекции. Отклонения от нормы этого показателя сигнализируют о нарушениях в работе иммунной системы организма, причинами которых могут быть различные заболевания. Или же патологии еще не возникло, но организм находится в стадии борьбы с патогенными вирусами и микробами. Поэтому важность определения этих элементов крови и правильной расшифровки анализа крови  недооценить невозможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Расшифровка анализа крови mid

Как проводится анализ крови mid?

Содержание  всех подвидов лейкоцитов  в крови можно определить с помощью  общего анализа крови. Подготовка к сдаче осуществляется по общепринятым нормам.  Забор крови проводят чаще утром на голодный желудок, иногда позволяется сдать кровь спустя восемь часов после последнего употребления пищи. Накануне из рациона исключают слишком жирную, острую, сладкую пищу, следует полностью отказаться от приема алкоголя, наркотических веществ, сохранять эмоциональное равновесие. По возможности женщинам не нужно сдавать анализы во время менструаций. За несколько дней перед забором материала лучше проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приема курсовых препаратов, применяемых пациентом. Иногда приходится временно прервать употребление некоторых медикаментов. Если подобные анализы назначены, необходимо заранее осведомиться о правилах подготовки к ним.  При несоблюдении этих норм существует риск получить неправильные результаты. Соблюдение же, наоборот, исключит повторную пересдачу анализов крови.

Общий анализ крови берется из пальца, крайне редко из вены. Вся процедура занимает около пяти минут. После медицинской обработки рабочей зоны пальца (у младенцев кровь берут из ступни) одноразовым скарификатором производят прокол и набирают кровь в пробирку. На ней делают отметку с фамилией пациента. Для остановки крови из раны накладывают стерильную салфетку. Забор венозной крови требует большего времени и хороших навыков медицинского персонала для точного попадания в вену. Для начала на руку накладывают жгут выше места прокола иглой. Пациента просят интенсивно поработать кистью для лучшего наполнения сосуда. Пальцами нащупывают вену и, обработав место укола, вводят иглу. Если она попала в вену, а не прошла насквозь или мимо, в шприце появится кровь. Снимают жгут, берут необходимое количество крови, выводят иглу, накладывают салфетку на кровоточащую точку, просят зажать локоть.

Анализ крови

Затем биоматериал передается в лабораторию. Исследование проводится благодаря автоматизированным гематологическим аппаратам и квалифицированной работе лаборантов. Спустя несколько дней результаты готовы,  врач  просматривает их и сообщает итог пациентам. На каждом бланке результатов есть две колонки. В одной печатаются стандартные числа, что означают нормальные значения каждого составляющего анализ элемента. В другой отражаются значения проведенного исследования. Путем сравнения цифр определяют, показатели в норме или выходят за пределы допустимых физиологических норм.

У детей процедура анализа проводится так же. Отличие состоит лишь в проведении психологической подготовки ребенка к сдаче крови. Если такая проведена, стрессовую ситуацию для ребенка можно снизить до минимума.

Нормальные значения  и расшифровка анализа крови

Кровь в организме выполняет много важных функций. Среди них обеспечение всех органов кислородом и микроэлементами, участие в иммунной защите организма. Красная жидкость поддерживает  температуру тела, обеспечивает транспорт всех элементов в организме, с ее помощью выводится ненужный углекислый газ. Все эти функции осуществляются благодаря многообразному составу крови. Широко раскрывается этот состав в анализах крови. ОАК покажет развернутую картину состояния кроветворной системы. Значение  показателя mid может выражаться как в абсолютных числах, так и в процентном соотношении. В норме смесь клеток эозинофилов, моноцитов и базофилов от общего числа лейкоцитов занимает от 5 до 10 процентов.

Элементы мид  в норме:

  • моноциты 3 – 11;
  • базофилы 0,5 – 1;
  • эозинофилы 0,5 – 5 (для взрослых), 0,5 – 7 (для детей).

Забор крови на mid

Помимо этих значений, в общем анализе крови представлены и другие показатели. А именно:

  1. Эритроциты (для них используется аббревиатура RBC) 3,7 – 4,7х1012 (у женщин), 4 – 5,1х1012 (у мужчин). Они выполняют роль переноса кислорода и углекислого газа в организме.
  2. Гемоглобин (HGB, или Hb) 120 – 140 г/л (у женщин), 130 – 160 г/л (у мужчин). Это специальный белок, он входит в состав эритроцита, участвует в прикреплении кислорода или углекислого газа к тельцу кровяной клетки.
  3. Ретикулоциты 0,2 – 1,2 %. Так называются молодые клетки, только что произведенные в костном мозге. В дальнейшем из них образуются нормальные эритроциты.
  4. Цветовой показатель 0,85 – 1,5. Этот параметр отражает количество гемоглобина в одном эритроците.
  5. Тромбоциты 180 – 320х109. Это элементы крови, с помощью которых при повреждении сосуда образуется тромб, препятствующий сильной кровопотери.
  6. Скорость оседания эритроцитов (ESR) 2 – 15 мм/ч (для женщин), 1 – 10 мм/ч (для мужчин). Представляет собой показатель, отражающий содержание белков в крови.

Нарушения mid в анализе крови и не только

Любая болезнь приводит к изменению состава крови. Расшифровкой результатов анализов обязательно должен заниматься специалист. Нарушение в содержании кровяных элементов возможно и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, родах, сильном стрессе, переутомлении.

Число эозинофилов повышается  в крови при аллергических реакциях или  при попадании в организм патогенных паразитов. Снижается число эозинофилов при  угнетении иммунитета, возникновении воспалительного процесса в любом органе тела. Снижение состава этих клеток чаще происходит вместе с падением числа и других видов лейкоцитов.

Снижение количества моноцитов и  базофилов, помимо состояния пониженного иммунитета, возможно при приеме гормональных средств, при онкологических заболеваниях, в стрессовых ситуациях, после тяжелых операций. Снижаются моноциты при сильном истощении, причем у детей оно вызывает более резкое изменение в составе крови. Период родов и вынашивания ребенка, процедуры химиотерапии, гнойное поражение тканей снижают количество этих клеток.

Причиной повышенного содержания моноцитов и базофилов, также как и эозинофилов, являются воспаления и инфекционные процессы, онкологические заболевания крови, такие как лейкоз и мононуклеоз.

Базофилы в крови повышены и при других причинах. Среди них:

  • эндокринные проблемы, такие как сахарный диабет и патология щитовидной железы;
  • вирусные инфекции, в том числе вирус герпеса;
  • отравления;
  • болезни печени;
  • заболевания желудка и кишечника (это гастрит, язва);
  • лучевая болезнь.

Увеличенное содержание эритроцитов обозначает склонность к образованию тромбов в сосудах. А снижение приводит к анемиям. Обезвоживание может повысить содержание гемоглобина. При травмах, кровотечениях, анемиях оно снижается. Изменения количества эритроцитов и гемоглобина  в пределах нормальных значений также наблюдаются у женщин в течение менструального цикла. Повышенная скорость оседания эритроцитов наблюдается при воспалении или опухолевых заболеваниях. При врожденных нарушениях происходит изменение числа тромбоцитов. При циррозе печени, серьезных кровопотерях в результате травм или родов снижаются  тромбоциты.

После получения результатов mid  в анализах крови вопрос, что это такое, уже не стоит. Возникает вопрос с диагнозом, но торопиться с его постановкой нельзя. Необходимо помнить, что изменения этих показателей не всегда происходит при болезни, причиной тому могут быть физиологические изменения в организме. При наличии патологии анализ mid является лишь началом обследования, затем проводятся дополнительные методы исследования, которые помогают уточнению диагноза и дальнейшему назначению необходимых способов терапии. Лечение складывается из борьбы с заболеванием, вызвавшим изменения анализа mid.

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы): суть и назначение анализа, чем опасны повышенные цифры

Что значит аббревиатура РФМК в гемостазиограмме (коагулограмме)? Все очень просто расшифровывается: растворимые фибрин-мономерные комплексы. Впрочем, многие люди, прожившие жизнь, так о них никогда и не узнали, и не услышали. А все потому, что определение количества растворимых фибрин-мономерных комплексов или РФМК хоть и считают важным лабораторным тестом, характеризующим состояние системы гемостаза, однако к анализам каждого дня не относят. Как правило, коагулограмма ограничивается такими показателями, как фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО и другими, а вот некоторые параметры, как, например, Д-димер, РФМК, волчаночный антикоагулянт и пр. назначают по необходимости и считают дополнительными исследованиями гемокоагуляционных способностей крови.

Тест на РФМК признан важным маркером тромбинемии — появления в сосудистом русле значительного количества маленьких «тромбиков», что весьма характерно для диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).

Норма, повышенные и пониженные значения РФМК

468846486468

Норма растворимых фибрин-мономерных комплексов не имеет большой разбежки и составляет 3,38 + 0,02 мг/100 мл, при этом переходить верхнюю границу в 4,0 мг/100 мл (по данным отдельных источников) концентрация РФМК не должна.

Между тем, как и для других анализов, следует обращать внимание на референсные значения конкретной лаборатории, в некоторых норма может быть до 5,0 мг/100 мл или и того выше. А человек, ориентируясь на норму до 4 мг/100 мл, может напрасно перенервничать. Однако стоит ли волноваться, если (опираясь на референсные значения) очевидно, что РФМК повышен? Непременно, ведь повышенный результат свидетельствует об активации свертывающей системы и чем это может закончиться, как правило, наперед никто не скажет.

Огромную значимость имеет РФМК при беременности, где данное исследование является весьма желательным для каждой будущей мамы, ведь тромбозы и диссеминированное внутрисосудистое свертывание относят к группе основных осложнений, представляющих серьезную угрозу жизни женщины и ее еще не родившегося ребенка. Причинам повышенных концентраций РФМК при беременности и последствиям этого явления ниже будет отведен отдельный раздел, а пока остановимся на других случаях, требующих назначения данного анализа. Расширяют перечень коагулограммы за счет РФМК, если:

  • Пациент находится в ожидании оперативного вмешательства (особенно, крупного);
  • Имеет место подозрение на развитие тромбозов, тромбофилии или ДВС-синдрома;
  • Больному проводится антикоагулянтное лечение (гепарин);
  • Женщина планирует зачатие ребенка методом ЭКО;
  • Беременность наступила и женщина становится на учет в женской консультации, то есть, при первичном обследовании, затем в начале III триместра и последний анализ, если беременность протекает нормально, поближе к родам – между 33 и 37 неделями.

Иногда концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов не доходит до указанной выше нормы. Причиной подобного явления обычно бывает применение гепарина, поэтому с помощью этого теста можно следить за эффективностью гепаринотерапии, определять сроки начала профилактики или окончания курса лечения антикоагулянтами.

Реакция системы гемостаза в новых условиях

8546864864

Появление нового круга кровообращения, обеспечивающего питанием плаценту и развивающийся плод, конечно, вызывает реакцию гемокоагуляционной системы, которая теперь не только должна работать в новых и постоянно изменяющихся условиях растущей беременности, но и подготовиться к тому, чтобы благополучно справиться с родами и «привести себя в порядок» после них. Кровь меняет свои показатели (вязкость, количество кровяных пластинок – тромбоцитов, уровень фибриногена и др.). Естественным образом это сказывается на  таких параметрах коагулограммы, как РФМК, D-димер и пр. Нормы РФМК при беременности будут выше, однако в очередной раз хочется напомнить о референсных значениях лаборатории, производившей исследование, с которыми нужно сравнивать результаты собственного анализа. Скажем, норма до беременности для данной лаборатории определена до 5,0 мг/100 мл. В таком случае норма по триместрам будет выглядеть следующим образом:

  1. В первом триместре система гемостаза еще «не заметила» особых изменений, а именно – начало формирования плаценты, поэтому ведет себя спокойно, то есть, не меняя своих показателей – количество РФМК в этот период в норме не превышает 5,5 мг/100 мл;
  2. Во втором триместре, когда плацента уже сформировалась (к 16 неделе) и, чтобы нормально функционировать, стала требовать полноценного кровоснабжения, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов возрастает до 6,5 мг/100 мл;
  3. В третьем триместре плацента уже начинает стареть и готовиться покинуть организм женщины, система гемостаза «чувствует» грядущую кровопотерю и в полную силу включает защитные механизмы – количественное содержание РФМК увеличивается до 7,5 мг/100 мл, что считается нормой для данного периода.

Расшифровка анализа – дело врача, однако и беременная женщина не должна быть в стороне и знать, что делать, когда РФМК повышен.

Чем грозит повышенный уровень РФМК при беременности?

Мы не имеем целью запугать будущую маму, но хотим напомнить, что значительно повышенный результат вызван отнюдь не безобидными причинами. Это могут быть:

  • Тромбофилия, имеющая, как правило, наследственный характер и в период беременности проявляющая себя особенно агрессивно. Эта патология, создавая высокий риск образования сгустков, препятствует нормальному течению процесса вынашивания (выкидыши). Задача гинеколога в этом случае скрупулезно обдумать план терапевтических мероприятий, создающих условия для вынашивания плода до 7 месяцев (35 – 36 недель), когда малыш хоть и слабенький, но вполне жизнеспособный;
  • Тромбозы в анамнезе в период беременности могут вновь заявить о себе, поэтому подобное состояние относят к показаниям более частого исследования растворимых фибрин-мономерных комплексов;
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, который способны вызвать самые разнообразные причины (инфекции, шоковые состояния, травмы, аутоиммунные заболевания, новообразования, поздний токсикоз, гнойное воспаление, сердечно-сосудистая и другая хроническая патология), во время родов может стать неуправляемым процессом с весьма печальным концом. Риск развития ДВС-синдрома заставляет контролировать уровень РФМК очень часто, что должна понимать будущая мама и четко следовать назначениям врача, чтобы сохранить жизнь себе и своему ребенку.

54868468

Во избежание тяжелых осложнений во время родов (в частности, ДВС-синдрома) внеплановое назначение дополнительных показателей коагулограммы (РФМК, Д-димер и др.) показано при наличии:

  1. Тяжелых болезней печени, почек, легких;
  2. Заболеваний аутоиммунного характера;
  3. Сердечно-сосудистой патологии;
  4. Новообразований;
  5. Варикозного расширения вен нижних конечностей;
  6. Болезней эндокринной системы, например, сахарного диабета;
  7. Гнойных воспалений;
  8. Гестозов;
  9. Повышения РФМК до беременности;
  10. Вредные привычки (курение – в первую очередь, в том числе, пассивное);
  11. Беременность, наступившая после искусственного оплодотворения методом ЭКО;
  12. Многоплодная беременность.

Любые отклонения от нормальных значений параметров гемостазиограммы должны быть тщательно перепроверены и изучены. Если РФМК повышен в течение нескольких недель, гинеколог, в зависимости от степени увеличения показателя, назначает лечение, которое нередко проходит в условиях стационара (это, в первую очередь, касается случаев, когда концентрация подскакивает резко и превышает норму в несколько раз). Беременная женщина со своей стороны обязана осознавать свою долю ответственности, чтобы не допустить страшных осложнений  и в полной мере испытать счастье материнства. К сожалению, есть такие недисциплинированные беременные, которые игнорируют советы врача, не приходят на анализы в назначенные сроки, отказываются от госпитализации, ведут нездоровый образ жизни, а потом огульно предъявляют претензии всем медикам подряд.

Подготовка к исследованию, сам анализ

Такой лабораторный тест, как определение количественного содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов, требует, в принципе, такой же подготовки, как и любой биохимический анализ, то есть, ничего сверхъестественного.

54648864684

Чтобы не возникала необходимость в повторных перепроверках по причине получения неадекватных результатов, нужно постараться выполнить несложные требования накануне вечером и в день проведения теста:

  • Нормально поужинав и даже выпив позже чай или кефир (лучше это сделать до 10 часов вечера), утром пищу не употреблять, никаких напитков не пить, перекурами голод не утолять, потерпеть;
  • Использование лекарственных средств, фармацевтических и народных, способствующих разжижению крови, следует прекратить за 24 часа до исследования, иначе информация окажется недостоверной;
  • За 1 – 2 дня постараться избегать психоэмоционального напряжения и чрезмерных физических нагрузок.

Само исследование делается быстро, однако получение ответа пациентом зависит от загруженности лаборатории: где-то результаты можно получить к вечеру, а где-то придется подождать 2-3 дня.

Кровь, как обычно, берут из вены, расположенной в области локтевого сгиба. Ну, а дальше – дело техники и специалистов.

Для тех, кому интересно

Ввиду того, что концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов находится в обратной зависимости от времени образования фибриновых зерен после добавления в образец плазмы пациента реагирующего вещества, в помощь врачам составлена специальная таблица, которая и отражает эту зависимость. Возможно, она будет интересна и нашим читателям?

Таблица перевода результатов (время, секунды) в цифровые значения концентрации растворимых фибрин-мономерных комплексов:

Время выпадения зерен фибрина, секунды

Количественное содержание РФМК, мг/100 мл

5 — 6 28,0
7 26,0
8 24,0
9 22,0
10 21,0
11 19,0
12 17,0
13 16,0
14 15,0
15 14,0
16 13,0
17 — 18 12,0
19 — 20 11,0
21 — 23 10,0
24 — 25 9,0
26 8,5
27 — 28 8,0
29 — 31 7,5
32 — 33 7,0
34 — 36 6,5
37 — 40 6,0
41 — 45 5,5
46 — 54 5,0
55 — 69 4,5
70 — 87 4,0
88 — 120 3,5
Более 120 сек 3,0



Источник: nedostatochnost.lechenie-gipertoniya.ru


Добавить комментарий