Анализ крови у детей при пневмонии

Анализ крови у детей при пневмонии

  • Вялость
  • Затрудненность дыхания
  • Капризность
  • Кашель
  • Нарушение режима сна и бодрствования
  • Нервозность
  • Отказ от пищи
  • Посинение кончиков пальцев
  • Потливость
  • Синюшность губ
  • Слабость
  • Шумное дыхание

Бессимптомная или скрытая пневмония – довольно опасное заболевание, поскольку не сопровождается характерной симптоматикой данного недуга. Локализация расстройства зачастую наблюдается в отдельном сегменте лёгкого. По причине отсутствия признаков, диагностируется недуг на поздних стадиях. Бессимптомное воспаление лёгких поражает людей любой возрастной группы, в частности и маленьких детей.

Причинами возникновения могут служить многие факторы, в частности неэффективная терапия простудных заболеваний, передозировка некоторыми лекарственными препаратами, но основным обстоятельством является слабая сопротивляемость иммунной системы. Исходя из названия болезни, она зачастую не сопровождается выражением каких-либо симптомов, но опытные специалисты могут диагностировать такой недуг по нескольким признакам, которые довольно сложно выявить. Например, значительная утомляемость организма, приступы учащённого сердцебиения, бледность кожи, затруднительное дыхание. Помимо этого, диагностическую ценность представляет рентгенография, а также лабораторные исследования анализа крови и мокроты. Лечение скрытой формы пневмонии медикаментозное, назначается оно индивидуально.

Основной причиной, из-за которой возникает данное заболевание, является слабый иммунитет, который не может защитить организм от попадания и размножения вируса. Благоприятными факторами для прогрессирования скрытой пневмонии являются:

  • уже протекающие воспалительные или инфекционные процессы;
  • длительный приём медикаментов, в частности антибактериальных, без назначения врача или без соблюдения дозировки. На фоне привыкания к тому или иному препарату его лечебный эффект снижается, а организм начинает вырабатывать антитела;
  • низкая дыхательная активность – основной фактор появления такой формы недуга у новорождённых и детей младшего возраста.

Группы риска, наиболее подверженные прогрессированию заболевания:

  • маленькие дети;
  • взрослые люди пожилого возраста;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и табакокурением;
  • лица без определённого места жительства;
  • те, у кого чересчур напряжённый график работы.

Несмотря на то что такая форма заболевания не имеет яркого выражения такого признака, как значительное повышение температуры тела, всё-таки есть возможность определить её наличие как у взрослых, так и у детей.

Особенности проявления скрытой пневмонии у малышей:

  • полный отказ от еды;
  • затруднительное дыхание – при вдохе или выдохе присутствуют посторонние шумы;
  • повышенная капризность и нервозность;
  • вялость и слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • непрекращающийся кашель;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • появление на коже губ и кончиков пальцев синеватого оттенка.

Новорождённые и младенцы на грудном вскармливании наиболее сильно подвержены скрытой форме воспалительного процесса. Выявить патологическое состояние у детей может только анализ крови. У взрослых выражаются аналогичные признаки, но люди зачастую списывают такое состояние на простое переутомление. Нередко при возникновении вышеуказанных симптомов многие предпринимают самостоятельные попытки их устранения в домашних условиях, не подозревая о том, что патологический процесс куда более серьёзный.

Обнаружив один или несколько симптомов недуга, необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам для сдачи соответствующих анализов и прохождения обследований. Поскольку не вовремя диагностированная скрытая форма расстройства может стать причиной летального исхода.

Диагностика пневмонии без появления температуры довольно сложный процесс, поскольку существует множество заболеваний, которые имеют аналогичные признаки. Основу диагностических процедур составляет лабораторное исследование анализа крови и мокроты. Определить данное состояние можно по обнаружению большого количества лейкоцитов. Если тесты были положительными, пациентам назначают рентгенографию лёгких в различных проекциях. Основным проявлением пневмонии на снимках станут затемнённые участки лёгочной ткани. Если таковых не обнаруживается – диагноз не подтверждается.

Важно помнить, что самостоятельное устранение скрытой формы пневмонии у взрослых или детей чревато летальным исходом. При лечении данного заболевания всегда назначаются противомикробные медикаменты, но только те, действие которых направлено против конкретного возбудителя. Кроме этого, применяются антивоспалительные препараты, которые необходимо принимать вне зависимости от наличия повышенных показателей температуры тела. Неплохой эффект несут медикаменты, разжижающие мокроту.

Способствуют скорейшему выздоровлению физиотерапевтические процедуры и курс специальных упражнений. Также можно использовать народные средства медицины, кроме случаев диагностики заболевания у детей. Но при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, поскольку рецепты могут содержать аллергены.

Эффективность терапии подтверждается улучшением состояния пациента, рентгенографией лёгких и анализами крови.

Профилактические мероприятия данной формы пневмонии это меры, которых необходимо придерживаться для избегания развития недуга у детей и взрослых. Стоит обратить внимание на:

  • закаливание организма;
  • выполнение дыхательной гимнастики;
  • своевременное лечение хронических недугов и острых инфекционных процессов;
  • регулярное прохождение курса лечебного массажа.

Прогноз скрытой пневмонии во многом зависит от своевременного обнаружения скудных признаков недуга и скорейшего начала эффективной терапии. Зачастую прогноз благоприятный, поскольку даже на ранних стадиях прогрессирования недуга его можно диагностировать при помощи анализа крови. Полное выздоровление в среднем наступает через месяц с момента начала лечения. Но многие люди считают, что бессимптомная пневмония, это обыкновенная простуда, и не спешат за помощью специалистов. В это время недуг развивается, отчего исход может быть самым печальным.

источник

Новорожденные малыши и дети до года наиболее подвержены риску заболеть бессимптомной пневмонией, которую очень сложно определить или заметить, так как она протекает без симптомов (без четких признаков этого заболевания).

Это, как правило, обусловлено существенными сбоями в работе иммунной системы, которая не в состоянии бороться с возбудителями пневмонии.

В силу того, что ребенок не может сказать родителям о боли в груди или об ощущении нехватки воздуха, бессимптомная пневмония представляет собой серьезную опасность для жизни малыша.

Легкие человека состоят из сегментов – по 10 в каждом. Сегменты образуют доли, в левом легком их две, а в правом – три. Помимо того, что легкие отвечают за газообмен и насыщают организм кислородом, они участвуют еще в ряде важных процессов. Поэтому при воспалении легких (в том числе скрытом) страдает весь организм:

  • нарушается регулировка температуры тела;
  • ухудшается нейтрализация и синтез белков и жиров;
  • плохо очищается кровь;
  • организм плохо фильтрует кровь от вредных веществ.

В 80% случаев дети страдают от вирусной и бактериальной пневмонии, которая вызывается стрептококками и стафилококками, клебсиеллами, кишечной палочкой, гемофильной палочкой, синегнойной палочкой. В редких случаях детская бессимптомная пневмония вызывается патогенными грибками, и лишь единичные случаи показывают воспаление легких из-за гельминтов.

Бессимптомная пневмония получила свое название из-за тихого течения без симптомов. У грудничков и малышей до года, а так же у детей дошкольного возраста пневмония возникает из-за пневмококков. В возрасте с 6 до 10 лет дети чаще всего страдают от микоплазменной скрытой пневмонии. Подростки наиболее подвержены этому заболеванию, вызванному хламидиями.

Скрытая (вялотекущая, тихая или бессимптомная) пневмония – сложная форма воспаления легких, течение которой характеризуется отсутствием симптомов.

При скрытой пневмонии воспаляется отдельный легочный сегмент или доля. Иммунитет дает очень слабую реакцию, либо вообще не реагирует на заболевание. Из-за этого происходит размножение бактериальных агентов, выделяющих токсины. Ребенок страдает из-за интоксикации. Циркулируя в крови, токсины поражают внутренние органы.

Заметить заболевание у ребенка сложно, так как внешних признаков нет, а малыш не может указать на область, вызывающую боль и описать ухудшение своего самочувствия или появление одышки. Поэтому зачастую лечение начинается поздно, что приводит к осложнениям, таким как:

  • Плеврит – между двумя легочными оболочками скапливается жидкость.
  • Легочная деструкция – разрушаются ткани легких.
  • Сердечно-легочная недостаточность – кровообращение нарушается, так как организму не хватает кислорода.

Факторов, которые могут привести к возникновению бессимптомной пневмонии, очень много.

У новорожденных малышей и детей до года заболевание появляется при:

  • рахите;
  • неправильном вскармливании;
  • раннем и неграмотном введении прикорма;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • респираторных инфекциях;
  • переохлаждении или перегревании.

У детей возраста старше года скрытая пневмония может развиваться на фоне беспорядочного и длительного приема антибактериальных препаратов. Противокашлевые средства, которыми родители лечат детей, предотвращают появление кашля, что не дает организму выводить мокроту из легких. Это усугубляет ситуацию и повышает вероятность скрытого течения болезни.

  • не вылеченный до конца воспалительный процесс в организме;
  • хроническая инфекция;
  • привыкание к антибиотикам на фоне длительного приема;
  • накопление патогенных микроорганизмов из-за постоянного приема противокашлевых препаратов.

Так как скрытая пневмония протекает без специфических выраженных симптомов, или при их полном отсутствии, то родители могут определить заболевание по общим признакам. В зависимости от возраста ребенка, признаки могут несколько разниться.

Перечислим признаки у грудничков, которые должны насторожить родителей, потому что могут быть проявлением скрытой пневмонии:

  • частый плач, беспокойство;
  • отказ от еды;
  • вялость, малыш малоактивен;
  • беспокойный сон.
  • иногда возможен небольшой кашель, которые родители связывают с частыми простудами.

Нередко груднички, страдающие от пневмонии, часто срыгивают.

У некоторых вздувается животик.

Если родители заметили, что ребенок стал часто потеть, то это тоже может служить тревожным симптомом.

У детей старшего возраста бессимптомную пневмонию можно заподозрить по другим признакам:

  • цвет лица становится бледным, что может иногда иметь прогрессирующий характер;
  • появляется румянец на щеках в виде пятен;
  • возникновение одышки при минимальных физических нагрузках;
  • симптомы тахикардии, что может привести к сердечной недостаточности у ребенка;
  • частая утомляемость, нежелание чем-либо заниматься;
  • появление свистящего звука при полном вдохе или выдохе – вероятный признак того, что поражены дыхательные пути.

В силу того, что данные признаки являются общими, зачастую бывает сложно определить, что у ребенка воспаление легких. Главное – не начинать самолечение, а немедленно обратиться к врачу. Чем чаще и сложнее проявляются признаки, тем тяжелее и дольше придется лечить пневмонию.

Благодаря современному медицинскому оборудованию, диагностика скрытой (бессимптомной) пневмонии у детей проводится качественно и грамотно, что позволяет назначить эффективное лечение.

При комплексном лечении бессимптомной пневмонии должно осуществляться:

  • лечение антибиотиками;
  • при скрытой пневмонии с кашлем назначается патогенетическая терапия – стимулируется отхождение мокроты, восстанавливается дренажная и вентиляционная функция бронхов, нормализуются респираторные нарушения в тканях и крови;
  • витаминотерапия, восстановление и укрепление иммунитета;
  • симптоматическое лечение;
  • методы, не включающие в себя медикаменты.

В зависимости от того, каким является предполагаемый возбудитель, подбираются антибиотики. Пока не придут результаты бактериологического анализа, доктор должен назначить препараты с широким спектром действия – Ровамицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Цефотаксим.

Чтобы нормальная микрофлора кишечника не нарушалась из-за применения антибиотиков, также назначают пробиотики – Линекс или Лактовит.

Чтобы восстановить дренажную функцию бронхов, прописывают муколитики и бронхолитики – Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин. Эти препараты способствуют увеличению количества мокроты, разжижают её и стимулируют её вывод из легких.

Чтобы расширить просвет бронхов и устранить отечность слизистой врач может назначить антигистаминные и бронхорасширяющие препараты.

Скрытая пневмония может привести к нарушению газового состава крови. Восстанавливают его при помощи кислородной терапии. Если болезнь имеет среднюю степень тяжести – назначают кислородные ингаляции. При тяжелом течении пневмонии ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы повысить и укрепить иммунитет ребенка (после исследования иммунного статуса) врачом назначаются иммуномодуляторы – Декарис, Т-активин, Тималин.

Лечение скрытой пневмонии у ребенка без применения медикаментов включает в себя следующие мероприятия:

Применение вышеперечисленных процедур разрешается применять только после того, как у ребенка нормализуется температура тела (если она была повышена). Они позволяют очистить дыхательные пути, способствуют отхождению мокроты, активизируют рассасывание в легких воспалительного инфильтрата.

По окончании назначенного курса лечения следует отправиться на осмотр к врачу-педиатру.

При необходимости – сдать анализ крови и сделать контрольный рентген-снимок.

Помимо всего прочего, самочувствие ребенка при выздоровлении приходит в норму – восстанавливается аппетит, сон становится спокойным, кожа лица приобретает естественный цвет.

Чтобы в дальнейшем предотвратить скрытую форму пневмонии, необходимо:

  • давать малышу витамины;
  • препараты для укрепления иммунной системы;
  • ограждать от контакта с больными людьми;
  • не переохлаждать;
  • не переусердствовать с одеждой на прогулках – если ребенок вспотеет, это может привести к возобновлению болезни.

Бессимптомная пневмония – опасна тем, что её сложно сразу же выявить. Ребенок пожаловаться не может, а болезнь тем временем прогрессирует без симптомов. Чтобы избежать осложнений, нужно внимательно следить за состоянием и поведением своего ребенка, подмечать малейшие скрытые изменения и не пренебрегать приемом витаминов и иммуномодуляторов, назначенных врачом.

источник

Пневмония — это поражение паренхимы (основной рабочей ткани) легких, всегда сопровождающееся явлениями кислородной недостаточности организма, эта недостаточность и воспалительный процесс вызывают главные симптомы болезни. Причинами пневмонии у детей чаще всего служит инфицирование патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), кроме того, пневмония может быть вызвана собственной микрофлорой организма, когда иммунитет ребенка оказывается резко снижен.

Иммунная система детей в раннем возрасте отличается от иммунитета взрослых своей нестабильностью и высокой чувствительностью к факторам окружающей среды: переохлаждению, перегреванию, загрязненности воздуха сигаретным дымом, вредными химическими веществами. Эти неблагоприятные факторы в совокупности с недостаточно полноценным питанием и стрессами приводят к срыву нормальной иммунной защиты организма ребенка, в этом случае болезнь могут вызвать относительно безобидные микроорганизмы, «незаразные» для большинства взрослых здоровых людей. К таким бактериям и вирусам относятся:

  1. Клебсиелла;
  2. Стрептококк пневмония (S. pneumonia);
  3. Гемофильная палочка;
  4. РС-вирус;
  5. Грибки рода Кандида;
  6. Микоплазма.

Независимо от того, что именно вызвало пневмонию у ребенка, симптомы болезни оказываются схожи, основными из них являются:

  1. Затрудненное дыхание, которое у маленьких детей может проявляться постоянным дыханием через рот, когда нос не заложен, кашля при этом может не быть. Часто дыхание становится шумным, свистящим, его становится слышно на расстоянии.
  2. Одышка — ребенок совершает гораздо больше дыхательных движений в минуту, чем обычно, дыхание становится заметно: грудная клетка расширяется значительно сильнее на вдохе, может измениться ее форма (особенно у младенцев и детей до 3 лет).
  3. Головокружение, головные боли, сильная слабость вызваны нехваткой кислорода, при этом маленькие дети могут становиться вялыми, заторможенными. В тяжелых случаях наблюдается периодическая потеря сознания или предобморочные состояния, ребенок покрывается холодным потом, испытывает головокружение от малейшей физической нагрузки.
  4. Отказ от еды, нарушение питания — часто появляются у детей раннего возраста и связаны как с интоксикацией организма, так и с затруднением дыхания, из-за которого ребенок просто не может принимать пищу.
  5. Повышение температуры тела — для пневмонии, не являющейся осложнением другого заболевания, сильные подъемы температуры не характерны, однако незначительно повышенная температура тела может сохраняться постоянно в течение многих дней.

Для диагностики пневмонии чаще всего назначается целый комплекс исследований, включающий анализы крови. Эти анализы позволяют лечащему врачу оценить тяжесть состояния ребенка, а также эффективность проводимого лечения.

При биохимическом анализе крови ребенка, больного пневмонией, чаще всего определяют главные показатели, повышение которых характерно для воспалительного процесса в легких, но врач может назначить и дополнительные исследования, если у него есть подозрение на нарушение деятельности других органов (печени, сердечной мышцы). К основным показателям воспаления относятся:

  1. С-реактивный белок — является показателем, позволяющим узнать активность воспалительного процесса и его силу. В норме составляет от 0 до 5 мг/л.
  2. Общий белок крови — косвенно указывает на активизацию защитных сил организма или ее недостаточность (у ослабленных, истощенных детей общий белок оказывается понижен даже при активном воспалительном процессе). Норма у младенцев до 6 месяцев составляет около 41-65 г/л, у детей до двух лет — 55-75 г/л, у мальчиков и девочек до 14 лет — 60-80 г/л, у старших подростков и взрослых – 64-83 г/л.
  3. Белковые фракции (альфа-, бета- и гаммаглобулины) — анализ дополняет исследование на общий белок крови, позволяя врачу оценить выраженность иммунного ответа организма.

Общий анализ крови при пневмонии позволяет оценить активность воспалительного процесса, кроме того, он наиболее часто используется для контроля за эффективностью проводимой терапии. Наиболее важным показателем в таком случае является количество лейкоцитов, так как повышение их содержания в крови прямо пропорционально силе воспаления. Нормы содержания лейкоцитов для детей разных возрастов составляют:

  • До 1 года — 6,0-17,5 (тысяч клеток в мкл.);
  • До 2 лет — 6,0-17,0;
  • До 4 лет — 5,5-15,5;
  • До 6 лет — 4,5-13,5;
  • До 10 лет — 4,5-13,0;
  • До 16 лет — 4,5-13,0;
  • Подростки старшего возраста и взрослые — 4,5-11,0.

СОЭ является косвенным показателем наличия в крови так называемых белков воспалительной фазы, в первую очередь это С-реактивный белок и гаммаглобулины. С увеличением количества этих белков возрастает и скорость оседания эритроцитов, доступная для быстрой оценки автоматическим анализатором, именно поэтому определение показателя СОЭ применяется наиболее часто. Увеличение СОЭ пропорционально силе иммунного ответа на инфекцию и напряжению защитных сил организма ребенка.

Нормой считается СОЭ не выше 10 для мальчиков и девочек младше 10 лет. Для девочек и женщин старше 10 лет СОЭ должно составлять не более 12-14 (по разным данным), для мужчин — не более 10.

Отклонением считается превышение нормального для возраста значения, при этом врач оценивает степень роста СОЭ и соответствие этого увеличения имеющимся симптомам болезни. Для инфекционных болезней характерно повышение показателя, во многих случаях это свидетельствует об адекватной работе иммунной системы, однако показатели, превышающие нормальные в 1,5-2 и более раз говорят о тяжелом воспалительном процессе.

Увеличение С-реактивного белка и СОЭ, как правило, идет параллельно и свидетельствует о том, что в организме идет воспалительный процесс, нарастание показателей связано с усилением поражения легочной ткани болезнью. При улучшении состояния первым снижается С-реактивный белок, показатели СОЭ нормализуются в течение 2 недель и более.

Повышение общего белка крови и отдельных его фракций (альфа- и гаммаглобулинов) свидетельствует об активации иммунной защиты организма, в случае инфекционной пневмонии повышение на ранних стадиях болезни чаще говорит об адекватной защитной реакции. Сниженные показатели могут говорить об истощенности организма ребенка.

Общий анализ крови проводится во время лечения регулярно для контроля за течением болезни, наиболее важным является количество лейкоцитов. Повышенные значения говорят об активно развивающейся болезни, снижение их числа до нормальных значений — чаще всего благоприятный признак. При излечении одними из первых нормализуются именно результаты общего анализа крови.

источник

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционной этиологии, поражающий легочные ткани. Как правило, заболевание протекает с характерным набором симптомов, однако иногда они отсутствуют или проявляются в малой степени. Скрытая пневмония у детей очень опасна, так как воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать тяжелые осложнения.

Как правило, при бессимптомно текущей пневмонии в воспалительный процесс вовлекается небольшой участок ткани легкого. Вследствие этого признаки интоксикации выражены очень слабо, а характерных легочных симптомов может вообще не быть. Чаще всего отсутствуют и симптомы, характерные для инфекционных и респираторных заболеваний, такие как кашель, насморк, повышенная температура.

Непосредственной причиной пневмонии являются инфекционные агенты. Чаще всего это бактерии или вирусы, реже – грибки и простейшие. Воспаление легочной ткани начинается обычно как продолжение ОРВИ, развивается на фоне ослабленного иммунитета. У детей до года иммунная система еще формируется и может недостаточно эффективно справляться с попавшей в организм инфекцией.

Высокая температура свидетельствует о борьбе организма с инфекционными агентами и воспалением. При скрытой пневмонии этот симптом чаще всего отсутствует, так как слабая иммунная система не может противостоять патогенам.

У детей иммунный статус может быть снижен по следующим причинам:

  • неправильное вскармливание, некорректное и слишком раннее введение прикорма;
  • рахит;
  • инфекционные респираторные заболевания;
  • патологии органов пищеварительного тракта.

Болезнь может развиваться вследствие воздействия низких температур или перегревания.

Если у ребенка младше года начинается ОРВИ или другая респираторная инфекция, она может привести к развитию воспалительного процесса в легких из-за застоя мокроты в нижних отделах дыхательных путей и недостаточно эффективной вентиляции легких. Это происходит, так как малыши преимущественно пребывают в положении лежа. Кроме того, груднички еще не умеют полноценно откашливать мокроту.

У детей постарше скрытая форма пневмонии может развиваться из-за длительного или бесконтрольного лечения антибактериальными препаратами. Из-за неправильной терапии инфекционные агенты приобретают устойчивость к антибиотикам, иммунитет ребенка при этом угнетается. Также без обследования и консультации с врачом могут быть применены неэффективные лекарства, вообще не действующие в конкретном случае.

Скрытую пневмонию можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • вялость, капризность, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • чрезмерная потливость;
  • постоянная жажда;
  • нарушения сна;
  • бледность или цианоз кожи в области носогубного треугольника;
  • поверхностное и частое, иногда тяжелое и прерывистое дыхание.

У маленьких детей заболевание может проявляться частым срыгиванием, вздутием живота, периодическим покашливанием. Очень часто родители принимают такую симптоматику за ОРВИ, думают, что у малыша режутся зубки. Нередко и развивается пневмония как осложнение респираторного заболевания, а ребенка продолжают лечить неподходящими медикаментами. Самолечение не только не помогает вылечить заболевание, но и смазывает клиническую картину, что затрудняет диагностику. Поэтому даже при малейших проблемах со здоровьем у ребенка следует обращаться к врачу и строго следовать его рекомендациям. Отсутствие адекватного лечения при торпидном и бессимптомном течении болезни может привести к тяжелым осложнениям вплоть до смерти. И чем младше ребенок, тем опаснее заниматься самолечением.

Если у ребенка долго не проходит ОРВИ, он вялый, отказывается от еды или демонстрирует другие проявления болезни, необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Родители должны чутко относиться к любым изменениям в поведении и состоянии ребенка, так скрытая пневмония протекает бессимптомно лишь до известной степени. По некоторым признакам определить, что малыш нездоров все-таки можно.

Врач обязательно проведет осмотр ребенка, выяснит анамнез и проанализирует имеющуюся клиническую картину. Диагностика обязательно включает выслушивание легких при помощи фонендоскопа и перкуссию. Для постановки диагноза назначаются следующие виды исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ слизи из носа или зева для определения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • бактериологический посев мокроты;
  • серологические исследования (ПЦР, ИФА);
  • биохимия крови;
  • рентген легких.

Основным диагностическим методом при определении скрытой пневмонии является рентгенография легких. В этом исследовании можно четко увидеть инфильтраты, очаги воспаления в легочной ткани, определить распространение и локализацию патологического процесса.

Если болезнь обнаружена на ранней стадии и протекает относительно легко, то ребенка старше трех лет можно лечить в домашних условиях. Показаниями для госпитализации служат:

  • ранний возраст (до трех лет);
  • значительное распространение воспалительного процесса (вовлечение целой доли или нескольких долей);
  • наличие осложнений;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца, заболевания бронхолегочной системы хронического течения.

В зависимости от стадии и степени тяжести пневмонии, выздоровление наступает в период от двух недель до двух месяцев. Основу лечения всех форм пневмонии, в том числе протекающих бессимптомно, составляет антибиотикотерапия. Так как результатов бактериологического посева иногда приходится ждать, а лечить ребенка нужно сразу же, то на начальном этапе терапия антибиотиками носит эмпирический характер. Врач назначает один или два вида препаратов, и если через 1,5-2 дня положительной динамики не наблюдается, то подбираются другие лекарства.

Если заболевание все же имеет какую-либо, пусть и слабовыраженную симптоматику, могут быть назначены медикаменты для избавления от симптомов заболевания. Если у ребенка повышена температура, применяются жаропонижающие средства (можно давать только при показателях выше 37,5). При кашле назначаются муколитики, бронхолитики, отхаркивающие препараты.

После преодоления острого периода (в тех случаях, когда скрытая пневмония выявлена в раннем течении) могут быть назначены физиопроцедуры, массаж, занятия дыхательной гимнастикой. При торпидном течении болезни у ребенка существенно нарушается газовый состав крови из-за недостаточности дыхательной функции. В таких случаях применяется оксигенотерапия, помогающая снабжать ткани достаточным количеством кислорода.

Если лечение проводится дома, то родителям необходимо внимательно следить за соблюдением режима, правильно кормить ребенка. В комнате следует дважды в день делать влажную уборку, поддерживать температуру в 20-22 градуса. Ежедневно следует проветривать помещение, на это время перемещая ребенка в другую комнату.

Чтобы избежать пневмонии, в том числе протекающей при отсутствии выраженных симптомов, ребенка необходимо правильно кормить, закалять, прививать от пневмококковых инфекций и гриппа. Следует уделять достаточно внимания физической активности, прогулкам, занятиям спортом. Также для укрепления иммунитета в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки можно давать малышу витамины. Если ребенок подхватил грипп, ОРВИ или ОРЗ, его необходимо своевременно и правильно лечить. Обязательно пропивать назначенный курс препаратов до конца, так как не полностью уничтоженная инфекция может снова активизироваться.

Опасность бессимптомной пневмонии в том, что при отсутствии лечения патология прогрессирует, провоцируя тяжелые осложнения.

  • эмпиема плевры;
  • вовлечение в воспалительный процесс плевральных тканей;
  • образование абсцесса в легких;
  • пневмоторакс;
  • развитие полиорганной недостаточности;
  • развитие сердечно-легочной недостаточности.

Бессимптомная пневмония у детей – опасное заболевание, так как его проявления часто принимают за затянувшиеся ОРВИ и ОРЗ. Некоторые родители пытаются применять народные методы или дают медикаменты без назначения врача. Между тем патологический процесс усугубляется, что может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому при малейших подозрительных изменениях в поведении ребенка следует показать врачу.

источник

Пневмония является тяжелым и опасным заболеванием для детей, особенно новорожденных. Наибольшую угрозу несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому очень важно вовремя начать лечение. Для правильности терапии следует найти причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Назначают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на исследование мокроту.

Воспаление легких характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его сегменты, альвеолы и межальвеолярный промежуток. Возбудитель поражает самые нижние участки органов дыхания.

При заболевании альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью и гноем. Вследствие чего воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Этот процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Болезнь передается следующим способом:

  • попадание в органы дыхания вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля больного;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Чаще всего возбудителем пневмонии становятся бактерии, составляя 90% случаев. Остальные 10% – это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких проявляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • локальные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Процесс воспаления у детей до 6 месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут столкнуться с такими инфекциями, как:

  • кишечная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидия пневмония.

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией называется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, по сравнению с обычным воспалением. Симптомы проявляются как при обычной простуде.

  1. Обильный насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что часто затрудняет диагностировать недуг.

Температура может не проявляться, которая типична для воспаления. Показатели исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осень) дети дошкольного и школьного учреждения подвержены заражению микоплазмой. Для подростков характерно инфицирование хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой причиной развития болезни может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты дает возможность определить тип возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо выявить элементарные и параллельно информативные показатели, которые принято называть золотым стандартом.

Возникновение кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особых случаев свойственно кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, присутствует одышка, потливость.

Рентгенография считается главным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). При этом есть вероятность, что на первые 3 дня болезни рентген может не выявить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалении накапливается жидкость. Это происходит по причине отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов очень серьезное состояние, которое проявляется при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Помимо наружного осмотра, установить точный диагноз помогут лабораторные проверки.

Анализ крови из пальца при заболевании покажет повышение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а также лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проанализировать кровь на присутствие антител к микоплазме.

Биохимические показатели крови необходимы для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить функциональное состояние дыхательной системы, для установления инфекции и своевременного диагностирования осложнения назначают вспомогательные анализы.

При любых симптомах общее исследование крови обязательный процесс. Показатели, оцениваемые при анализе, дают возможность обнаружить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Помимо этого, есть возможность с высокой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления болезни анализ крови проводится по назначению специалиста.

Исследование образца крови ребенку назначают не меньше 2-х раз.

  1. Перед началом терапии, для подтверждения факта болезни.
  2. По окончанию лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Врач сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования следует знать о нормах важных показателей. Также важно учитывать все физиологические особенности ребенка.

Необходимым видом осмотра всех пациентов при поражении легких является анализ крови. При диагностике главное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установлению лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови будет иметь следующую расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на обычном уровне. Если заболевание имеет тяжелое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма больного, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, обнаруживают анемию;
  • лейкоциты являются основным показателем при проведении анализа, они завышены либо очень высокие при воспалении бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен при наличии вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалении, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них возникает отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – возникает большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это возникает благодаря увеличению нейтрофилов. Абсолютный показатель лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалении легких показатели моноцитов, эозинофилов, базофилов снижаются, абсолютное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • показатель тромбоцитов имеет нормальный показатель.

При разборе единого исследования крови у больного пневмонией требуется уделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие больного, тем выше показатель лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия протекает тяжелее.

Вирусная пневмония характеризуется снижением уровня лейкоцитов. Однако вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому необходимо своевременно делать анализ. Правильнее будет при наличии первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на исследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны возникать как следствие сопутствующих состояний.

  1. Вакцинация.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Переход на другую пищу.

Расшифровку анализа делает исключительно врач, с учетом возраста, сопутствующих болезней, признаков, результатов иных анализов ребенка.

источник

Скрытая пневмония – это специфическая форма воспаления лёгких, протекающая практически без характерных симптомов. Особо опасно это для малышей до 2 лет, ведь они ещё не могут точно сказать, что именно их беспокоит. При этом родители часто принимают косвенные признаки болезни за обычную ОРВИ или прорезывание зубов. Лечение часто начинается слишком поздно, когда состояние здоровья ребёнка довольно тяжелое.

Название болезни, более известной как воспаление лёгких происходит от греческого слова “pneumon”, то есть лёгкие. Скрытая форма пневмонии чаще всего затрагивает небольшую часть ткани лёгких. Из-за этого признаки общей интоксикации организма выражены слабо, как и характерные “лёгочные” симптомы. Чаще всего нет даже “простудных” симптомов, таких как кашель, насморк и повышение температуры.

Наиболее часто пневмония встречается у детей в возрасте от 4 до 7 лет. При этом наиболее тяжело эта болезнь может протекать у детей первого года жизни, особенно у новорождённых.

Клиническая картина болезни зависит от возраста ребёнка. В большинстве случаев болезнь развивается довольно медленно, и в первые дни напоминает обычную ОРВИ. Особенность скрытой пневмонии состоит в том, что обычных респираторных симптомов нет. Скрытую пневмонию можно определить только по общим признакам, которые провоцирует воспалительный процесс в организме. Чаще всего скрытая пневмония возникает у детей со сниженным иммунитетом или другими врождёнными патологиями.

Один из факторов, увеличивающий риск развития скрытой формы пневмонии у ребёнка – это родительское самолечение. В первую очередь, это приём антибиотиков при гриппе или ОРВИ без назначения врача. Это повышает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам, после чего врачу сложно подобрать подходящий препарат.

Чаще всего диагноз “скрытая пневмония” ставится по результатам комплексного обследования, которое включает в себя сбор анамнеза, прослушивание лёгких, различные исследования и анализы.

Развитие скрытой формы пневмонии у ребёнка могут провоцировать такие факторы:

  1. Снижение защитных сил организма. Наиболее частыми причинами становятся неправильный образ жизни ребёнка, осенне-весенняя “усталость” организма и сопутствующие болезни. Даже обычный кариес создаёт постоянный очаг инфекции во рту, что ослабляет иммунную систему. Намного реже первопричиной скрытой пневмонии становится синдром врождённого иммунодефицита у малыша.
  2. Привыкание иммунной системы организма к антибактериальным препаратам. Родительское самолечение антибиотиками со временем приводит к появлению в организме ребёнка устойчивых к лечению микроорганизмов.
  3. Невозможность полноценно откашлять мокроту. Эта проблема особо резко проявляется у детей до 4 лет. Из-за слабой мускулатуры грудной клетки малыш не в состоянии полноценно откашлять мокроту.
  4. Неправильный уход за ребёнком во время гриппа или сезонной ОРВИ. Сухой и жаркий воздух в комнате, ребёнок пьёт мало жидкости – это приводит к загустеванию мокроты в бронхах.

Ещё одна распространённая ошибка родителей – это самостоятельное использование отхаркивающих средств или препаратов “от кашля”. В результате в бронхах ребёнка скапливается много мокроты, которую ребёнок не может откашлять.

Любые аптечные препараты можно использовать только по назначению врача, либо предварительно посоветовавшись.

Возбудителями пневмонии могут быть:

  1. Бактериальная инфекция. К ним относятся стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.
  2. Вирусная инфекция. Это может быть грипп, парагрипп, коронавирус, вирус Эпштейна-Барра и другие.
  3. Грибковая инфекция. Первопричиной становятся такие грибки, как кандида, аспергилла, пневмоциста. Наиболее часто пневмонию вызывают плесневые и дрожжеподобные грибки.
  4. Простейшие микроорганизмы. Наиболее часто это микоплазма или хламидия.

Наиболее часто возбудители болезни попадают в организм воздушно-капельным путём. Исключение составляет только аспирационная и атипичная форма пневмонии, при которых причина воспаления распространяется необычным путём.

У новорождённых детей может возникать аспирационная пневмония. Это происходит, если во время родов в дыхательные пути малыша попадают околоплодные воды.

Заподозрить начало скрытой пневмонии могут в первую очередь родители, внимательно наблюдая за ребёнком. Косвенными признаками начала болезни могут быть:

  • Бледность кожи (особенно опасно в сочетании с повышенной температурой);
  • Вялость, капризность;
  • Характерный “пятнистый” румянец;
  • Одышка, возникающая при любой физической нагрузке;
  • Тахикардия (усиленное сердцебиение);
  • Ребёнок быстро устаёт при обычной для него нагрузке;
  • Сильная потливость.

У детей до одного года родителей должны насторожить такие симптомы:

  • Приступы сильного кашля;
  • “Кряхтящее” дыхание;
  • Резкое повышение температуры до 38 С и выше, но без признаков лихорадки;
  • Отказ от еды и питья;
  • Частые срыгивания;
  • Ребёнок не набирает вес;
  • Вздутие живота;
  • Диарея.

При появлении этих симптомов нужно обязательно показать ребёнка педиатру. Только опытный врач способен определить причину симптомов и и начать лечение.

Поздно начатое лечение пневмонии у ребёнка приводит к таким тяжелым последствиям для здоровья:

  • Экссудативный плеврит;
  • Бактериемия либо сепсис (заражение крови);
  • Абсцесс в лёгком;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Апноэ или диспноэ.

У маленьких детей последствием пневмонии может стать диарея или аллергическая сыпь, как побочный эффект применения лекарств.

Комплексная диагностика скрытой пневмонии обязательно включает в себя:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген лёгких;
  • Осмотр ребёнка с прослушиванием лёгких.

Наиболее информативным является развёрнутый клинический анализ крови. Перед его проведением желательно на 24 часа временно исключить из рациона ребёнка жареную и жирную еду, а также сладкое. Дополнительно делается бактериальное исследованение мокроты. Комплексное лечение болезни включает в себя:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию.

Ускорить выздоровление может лечебная и дыхательная гимнастика. Это максимально простые упражнения, которым родители могут обучить малыша.

Основу лечения пневмонии составляют антибактериальные препараты, или же антибиотики. Кроме того, в комплексную терапию входят:

Дополнительно назначают общеукрепляющие средства. в первую очередь витамины. В тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара. При необходимости применяют инфузионую терапию, то есть вливание раствора глюкозы и других.

Самое худшее, что могут сделать родители в этой ситуации – это заниматься самолечением ребёнка в домашних условиях.

Если болезнь протекает легко, её вполне возможно лечить в домашних условиях. Простые советы помогут сделать уход за ребёнком максимально эффективным:

  • Влажная уборка комнаты, в которой находится ребёнок 1 – 2 раз в день;
  • Частое проветривание (лучше одеть потеплее, но воздух в комнате должен быть прохладным и чистым);
  • Обильное тёплое питьё (предотвращает загустевание мокроты).

Если речь идёт о совсем маленьком ребёнке, его нужно как можно чаще переворачивать и брать на руки. Это предотвращает застаивание мокроты в лёгких. Вместе с основным лечением могут быть эффективными:

  • Отвары и настои лекарственных растений (чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, душица);
  • Фиточаи и виаминизированные напитки (настой шиповника, не крепкий чай с лимоном);
  • Ингаляции минеральной водой;
  • Общеукрепляющие средства (например, тёплое молоко с мёдом и сливочным маслом).

С осторожностью стоит использовать различные согревающие компрессы и растирания.

Перед использованием любого, самого “безобидного” домашнего средства стоит убедиться, что на его компоненты у ребёнка нет аллергии. Также нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Скрытую форму воспаления лёгких сложно разпознать, но при этом можно легко предотвратить. Сделать это помогут простые рекомендации:

  • Ежегодная прививка от гриппа (делать это нужно, если ребёнок уже посещает детский сад или школу);
  • Активный образ жизни, включающий занятия спорта или как минимум, прогулки на свежем воздухе 3 – 4 часа в день;
  • Регулярное закаливание (воздушные ванны, хождение по дому босиком);
  • Изолирование ребёнка от больных гриппом;
  • Правильное лечение гриппа или другой ОРВИ, чтобы избежать возможных осложнений, своевременная вакцинация за 3 недели до эпидемий.

Нельзя курить в помещении, где находится ребёнок. “Пассивное курение” не менее опасно, чем активное как причина болезней дыхательных путей.

Прикорневая пневмония у детей описана тут.

Скрытая пневмония – это одна из самых опасных форм воспаления лёгких. Но существуют косвенные признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить начало опасного заболевания. Существует простое правило – если какой-либо симптом появился в первый раз, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Это позволит врачу вовремя заподозрить болезнь и при необходимости начать лечение. Родители же приобретают опыт “общения” с этим симптомом, и могут вовремя помочь ребёнку.

источник

Невзирая на то, что медицина стремительно шагнула вперед и разработала множество мощных антибактериальных препаратов, пневмония все еще остается одним из наиболее распространенных и смертоносных заболеваний, которое по частоте смертельных исходов занимает третье место после инсультов и онкологических болезней. К сожалению, снизить заболеваемость не удается.

Пневмония — это воспалительный процесс инфекционнного происхождения, который негативно воздействует на нижние дыхательные пути с непременным вовлечением легочных материй.

  • Внебольничное воспаление легких является, пожалуй, самым распространенным видом заболевания.
  • Госпитальная пневмония. Эта форма заболевания проявляется у человека, который продолжительное время пребывает в стационаре, при условии что во время госпитализации у больного не было ни одного симптома, сведетельствующего о наличии этого недуга.
  • Аспирационное воспаление легких — это форма заболевания, которая проявляется в результате попадания в организм болезнетворных бактерий посредством пищи, воды или любых посторонних предметов.
  • Атипичное воспаление легких — это, пожалуй, самая тяжелая форма недуга, поскольку она вызвана атипичной микрофлорой (например: хламидиями, микоплазмами и т. д.).

Стоит учитывать, что пневмония — это недуг бактериального происхождения.

Основными возбудителями недуга являются: стафилококк, пнемококк и гемофильная палочка. В редко встречающихся ситуациях толчком к заболеванию могут стать клебсиеллы, кишечная палочка, но это в случае, если у больного параллельно протекают тяжелые заболевания.

Факторы, которые значительно повышают вероятность заболевания пневмонией:

  1. Поражение внутренних органов, особенно почек, сердца и легких.
  2. Сниженный уровень защитного барьера организма.
  3. Наличие онкологических заболеваний.
  4. Предварительное осуществление исскусственной вентиляции легких.
  5. Поражение работы центральной нервной системы.
  6. Возраст, превышающий 60 лет.
  7. Воздействие общего наркоза на организм.

Как проявляется пневмония у взрослых? Основными проявлениями пневмонии выступают:

  • Стремительно поднимающийся и удерживающийся жар до 39 градусов.
  • Обильный кашель с отхождением мокрот в больших количествах.
  • Одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках.
  • Болезненные ощущения или чувство дискомфорта в области груди.

В большинстве случаев больные отмечают значительное снижение работоспособности, слабость, утомляемость, обильное потоотделение, проблемы со сном и отсутствие аппетита. У пациентов пожилого возраста также может наблюдаться общая интоксикация организма. Стоит отметить, что есть категория людей, у которых протекает пневмония без симптомов или же со слабо выраженными — сухой кашель, периодические головные боли и слабость.

Как проявляется пневмония у детей? Чаще всего пневмония у детей развивается крайне стремительно, и причиной ее становятся осложнения после перенесенного ОРЗ. Наиболее распространенный возраст — от полугода до 6 лет. В подавляющем большинстве пневмонию у детей провоцирует пневмококк. Если вы начинаете подозревать, что ваш ребенок заболел, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Лечение, как правило, осуществляется в стационаре. Пневмония без симптомов у детей фактически не встречается.

Эта болезнь стремительно прогрессирует, поэтому халатности и ненадлежащего лечения не потерпит. Бездействие может привести к летальному исходу!

Во избежание существенных погрешностей при исследовании ваших общих анализов, следует основательно подготовиться к их сдаче и выполнить все нижеперечисленные правила:

  1. Сдача крови должна осуществляться строго на голодный желудок и в первой половине дня. Можно лишь употреблять вовнутрь очищенную воду без газов.
  2. Вечерняя трапеза должна быть окончена как минимум за 8 часов до предполагаемого времени сдачи крови.
  3. За пару дней до сдачи анализов следует воздержаться от применения каких-либо лекарственных средств, поскольку им под силу существенно изменить состав крови.
  4. За сутки необходимо воздержаться от жирной пищи, алкоголя и не допускать физических нагрузок.

Пневмония — это крайне смертоносное заболевание, нуждающееся в своевременном выявлении и соответсвующих исследованиях. Диагностика должна в себя включать следующие составляющие:

  • Биохимический состав крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ мокрот.
  • Флюорография.

При пневмонии анализ крови — это самая обязательная составляющая диагностирования. Редко, но встречаются случаи, когда результаты анализов крови в норме, но при этом воспалительные процессы все равно будут проявляться. Это свидетельствует о том, что иммунная система больного ослабла настолько, что не в состоянии воздействовать на протекающий недуг.

При пневмонии анализ крови у взрослого человека должен показывать довольно высокий уровень лейкоцитов, но это при условии, что иммунная система еще в силах оказывать сопротивление болезни. Показатель СОЭ должен достигать критических отметок. Если в организме продолжительное время происходит интоксикация, то возможно развитие анемии. Нормальное течение пневмонии не способно проявиться в анализах. Лишь в случае, когда приближается кризис, может стремительно возрасти показатель эозинофилов.

В том случае, если при пневмонии анализ крови не проявляет лейкоцитоз, то это плохой звоночек для взрослых.

Анализ крови при пневмонии у ребенка:

  1. Показатель эритроцитов находится в норме или незначительно понижен. Запущенная форма заболевания, наоборот, провоцирует стремительное повышение количества эритроцитов в организме.
  2. При пневмонии анализ крови у ребенка указывает на повышенное количество лейкоцитов, что говорит о наличии бактериального недуга.
  3. Стремительно возрастает количество разнообразных форм палочкоядерных нейтрофилов.
  4. Анализ крови при пневмонии у ребенка показывает, что заболевание приводит к стремительному уменьшению уровня лимфоцитов.
  5. СОЭ в разы превышает необходимую норму.

Курс лечения легкой формы пневмонии могут назначать врачи, имеющие широкий профиль: терапевты, педиатры, семейные врачи. Что касается тяжелой формы заболевания, то тут необходима госпитализация в специализированное отделение — пульмонологическое.

Основа лечения воспаления легких — антибактериальные препараты (антибиотики). Препарат, дозировка и длительность приема должны в обязательном порядке определяться врачом, в зависимости от множества факторов: возраст пациента, особенности протекания недуга и наличие дополнительных заболеваний. В большинстве случаев лечение проходит комплексно, с применением нескольких антибактериальных препаратов.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.

Полностью исключить вероятность заболевания невозможно, но можно приложить максимум усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких. Прежде всего, нужно стараться жить в соответствии со здоровым образом жизни: придерживаться правильного питания, закаляться, заниматься спортом, много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться всех правил личной гигиены. Необходимо употреблять в пищу растительную еду или же БАДы, чтобы работа иммунной системы не давала сбои. Лежачим больным рекомендуется регулярно проделывать курсы массажа и делать специально разработанную дыхательную и лечебную гимнастику, а также целесообразным может быть назначение антиагрегантов (например, «Трентала», «Гепарина» и т. д.).

Относитесь крайне щепетильно и внимательно к состоянию здоровья, ведь своевременное диагностирование и лечение недугов может значительно увеличить продолжительность жизни человека!

Диагностика пневмонии кроме клинического обследования и рентгена грудной клетки у детей включает в себя различные виды анализов, начиная от простого исследования крови и заканчивая ПЦР исследованием для определения специфических возбудителей.

В статье ниже мы кратко рассмотрим методы диагностики и подробно остановимся на изменениях в показателях общего анализа крови и индексе СОЭ, характерных для пневмонии.

Родители хорошо знают своего ребенка и поэтому при малейших изменениях его общего состояния начинают беспокоиться. А в некоторых случаях следует внимательно присмотреться к малышу. Причиной пневмонии в 90 случаев из 100 являются бактерии (например, стрептококк или хламидии), а в 10 – вирусы и грибки.

Обратиться в поликлинику для диагностики пневмонии нужно при наличии нескольких симптомов, подробно представленных в этой статье.

Любая диагностика воспаления легких содержит в себе два типа исследования – лабораторные анализы и лучевую диагностику.

В лабораторные анализы, входят следующие диагностические манипуляции:

К лучевой диагностике причислены следующие процедуры:

  • рентгенографическое исследование;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • томография.

При этом назначение той или иной диагностической процедуры осуществляется в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания.

Малыши в возрасте до 3 лет – это особая категория пациентов, и, чтобы диагностировать у них наличие пневмонии, нужно следовать такому плану:

  1. Визуальная оценка текущего состояния малыша.
  2. Полный, внимательный осмотр педиатром, простукивание грудной клетки и прослушивание фонендоскопом. Квалифицированный врач определит наличие у малыша пневмонии без анализов. Также в большинстве случаев, доктор дополнительно назначает лабораторные тесты.
  3. Клинический (общий анализ крови) – стандартная диагностика.
  4. Анализ мочи. Проводится для диагностики состояния почек и выраженности интоксикации.
  5. Бактериологическое исследование крови.
  6. Исследование состава мокроты ребенка.

Детям в возрасте от 4 до 10 лет при диагностике пневмонии проводят стандартные мероприятия: прослушивание легких фонендоскопом, анализы крови (общий клинический, биохимический и бактериологический), мочи, мокроты. Когда после сдачи указанных анализов наблюдаются сложности в диагностике, есть подозрения на осложнения и признаки тяжелого течения болезни, детям этого возраста назначают рентгенологическое исследование.

Начиная с 10 лет разрешено проведение всех диагностических манипуляций.

Исследование мокроты проводится только у детей старшего возраста. У малышей мокроту сложно собрать, так как они ее заглатывают. Используя этот метод диагностики, определяют количество нейтрофилов, эритроцитов, фибрина. Таким образом, можно узнать, что явилось причиной и возбудителем болезни. Но этот результат исследования нельзя назвать достаточно информативным, так как при заборе мокроты присутствует большая вероятность попадания бактерий и микробов из ротовой полости или бронхов.

При диагностике пневмонии у детей важным моментом является исследование крови. Например, зная показатели лейкоцитов и лимфоцитов можно определить этиологию заболевания: вирусную или бактериальную.

Наиболее значимы при диагностике пневмонии серологический, биохимический и общий анализы крови. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Позволяет оперативно определить микроорганизмы и возбудители инфекции в том случае, когда результаты других анализов ставятся под сомнение. Проводится довольно редко. Его используют для диагностики атипичной пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмой. Это исследование дает возможность определить, что послужило источником заболевания и корректно назначить курс антибиотиков для лечения.

Данный тест является самым эффективным средством для выявления атипичных возбудителей и вирусов (микоплазмы, хламидии). Исследование позволяет определить ДНК любого микроорганизма. Преимуществом является возможность количественной оценки микроба в организме и возможность выявления сразу нескольких инфекций или вирусов.

В отличие от ПЦР, данный тест не выявляет вирусных агентов или бактерий, а измеряет количество выработанных антител иммунной системой человека. Антитела, в свою очередь, борются с возбудителем болезни. Например, в первые 10 дней болезни, тест показывает наличие иммуноглобулинов класса “М”, позднее с развитием болезни – класса “А”. На затяжное течение инфекции может указывать выработка организмом иммуноглобулинов класса “G”.

Имеет весомое значение при диагностике болезни. Показатели при биохимии крови являются неспецифическими, но дают возможность врачу определить выраженность воспалительного процесса и функциональной активности внутренних органов при пневмонии.

Важно обратить внимание на такие показатели крови:

  1. Общий белок. При нормальном состоянии организма, содержание белка составляет 65-85 г/л. При воспалении легких оно не увеличивается и не уменьшается, находится в допустимых граничных значениях.
  2. Альфа и гамма глобулин. Значение этих показателей значительно превышает норму. Это является свидетельством того, что организм борется с воспалением.
  3. Фибриноген. Незначительно превышает норму.
  4. С-реактивный белок. Данный показатель находится выше нормы.
  5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Представленный показатель находится немного выше нормы.

ОАК обладает самым большим диагностическим значением и содержит в себе такие показатели:

  1. Лейкоциты. Если присутствует бактериальная пневмония, то количество лейкоцитов будет выше нормы. При вирусной пневмонии – наблюдается значительное понижение количества лейкоцитов (лейкопения). У детей норма лейкоцитов зависит от возраста. Для новорожденных – 9,2-13,8 х 10 в 9 степени Ед/л, с года до 3 лет 6-17 х 10 в 9 степени Ед/л, от 3 до 10 лет – 6,1-11,4 х 10 в 9 степени Ед/л.
  2. Лейкоцитарная формула и ее сдвиг. Когда болезнь вызвана бактериями, то в крови находят выраженные зернистые нейтрофилы. Значительный объем их незрелых (палочкоядерных) форм говорит о бактериальной пневмонии. Это так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Когда нейтрофилов в крови мало, а лимфоцитов больше нормы, то это говорит о вирусной природе воспаления легких у ребенка.
  3. Эритроциты. При лёгком протекании болезни возможно их незначительное понижение, при более тяжелой степени пневмонии количество эритроцитов повышено. Норма эритроцитов для детей до года – 4-5,3 х 10 в 12 степени г/л, с года до трех лет – 3,7-5,3 х 10 в 12 степени г/л, до 12 лет – 3,7-5,0 х 10 в 12 степени г/л
  4. Лимфоциты. При пониженном количестве лимфоцитов можно говорить про бактериальный характер пневмонии.
  5. Тромбоциты. При пневмонии они находятся в допустимых пределах, характерных для возраста.
  6. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При острой пневмонии одним из самых важных признаков наличия заболевания в организме ребенка, является скорость оседания эритроцитов.

У детей этот показатель меняется в зависимости от возраста. Повышение СОЭ является одним из наиболее характерных признаков пневмонии. При этом скорость оседания эритроцитов в крови ребенка увеличена и может превышать 30 мм/ч.

Для сравнения, нормы СОЭ у детей в зависимости от возраста следующие:

  • для новорожденных – 2-4 мм/ч;
  • дети до года — от 3 до 10 мм/ч;
  • дети в возрасте от года до 5 лет — от 5 до 11 мм/ч;
  • дети в возрасте 6-14 лет — от 4 до 12 мм/ч.

Популярный медиа-врач Комаровский в видео ниже рассказывает, как различить вирусную пневмонию и бактериальную с помощью анализа крови:

Диагностику пневмонии нельзя родителям проводить самостоятельно. Необходимо обращаться к педиатру либо сразу в больницу. Как правило, лечение пневмонии происходит в стационаре под наблюдением врача-пульмонолога. Развитая система проведения анализов, начиная от анализа мочи и заканчивая сложным анализом крови, помогают точно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

После проведенного лечения необходимо повторно сдать анализы крови и мочи, чтобы увидеть эффективность проведенной терапии.

Скрытая пневмония – это специфическая форма воспаления лёгких, протекающая практически без характерных симптомов. Особо опасно это для малышей до 2 лет, ведь они ещё не могут точно сказать, что именно их беспокоит. При этом родители часто принимают косвенные признаки болезни за обычную ОРВИ или прорезывание зубов. Лечение часто начинается слишком поздно, когда состояние здоровья ребёнка довольно тяжелое.

Название болезни, более известной как воспаление лёгких происходит от греческого слова “pneumon”, то есть лёгкие. Скрытая форма пневмонии чаще всего затрагивает небольшую часть ткани лёгких. Из-за этого признаки общей интоксикации организма выражены слабо, как и характерные “лёгочные” симптомы. Чаще всего нет даже “простудных” симптомов, таких как кашель, насморк и повышение температуры.

Наиболее часто пневмония встречается у детей в возрасте от 4 до 7 лет. При этом наиболее тяжело эта болезнь может протекать у детей первого года жизни, особенно у новорождённых.

Клиническая картина болезни зависит от возраста ребёнка. В большинстве случаев болезнь развивается довольно медленно, и в первые дни напоминает обычную ОРВИ. Особенность скрытой пневмонии состоит в том, что обычных респираторных симптомов нет. Скрытую пневмонию можно определить только по общим признакам, которые провоцирует воспалительный процесс в организме. Чаще всего скрытая пневмония возникает у детей со сниженным иммунитетом или другими врождёнными патологиями.

Один из факторов, увеличивающий риск развития скрытой формы пневмонии у ребёнка – это родительское самолечение. В первую очередь, это приём антибиотиков при гриппе или ОРВИ без назначения врача. Это повышает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам, после чего врачу сложно подобрать подходящий препарат.

Чаще всего диагноз “скрытая пневмония” ставится по результатам комплексного обследования, которое включает в себя сбор анамнеза, прослушивание лёгких, различные исследования и анализы.

Развитие скрытой формы пневмонии у ребёнка могут провоцировать такие факторы:

  1. Снижение защитных сил организма. Наиболее частыми причинами становятся неправильный образ жизни ребёнка, осенне-весенняя “усталость” организма и сопутствующие болезни. Даже обычный кариес создаёт постоянный очаг инфекции во рту, что ослабляет иммунную систему. Намного реже первопричиной скрытой пневмонии становится синдром врождённого иммунодефицита у малыша.
  2. Привыкание иммунной системы организма к антибактериальным препаратам. Родительское самолечение антибиотиками со временем приводит к появлению в организме ребёнка устойчивых к лечению микроорганизмов.
  3. Невозможность полноценно откашлять мокроту. Эта проблема особо резко проявляется у детей до 4 лет. Из-за слабой мускулатуры грудной клетки малыш не в состоянии полноценно откашлять мокроту.
  4. Неправильный уход за ребёнком во время гриппа или сезонной ОРВИ. Сухой и жаркий воздух в комнате, ребёнок пьёт мало жидкости – это приводит к загустеванию мокроты в бронхах.

Ещё одна распространённая ошибка родителей – это самостоятельное использование отхаркивающих средств или препаратов “от кашля”. В результате в бронхах ребёнка скапливается много мокроты, которую ребёнок не может откашлять.

Любые аптечные препараты можно использовать только по назначению врача, либо предварительно посоветовавшись.

Возбудителями пневмонии могут быть:

  1. Бактериальная инфекция. К ним относятся стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.
  2. Вирусная инфекция. Это может быть грипп, парагрипп, коронавирус, вирус Эпштейна-Барра и другие.
  3. Грибковая инфекция. Первопричиной становятся такие грибки, как кандида, аспергилла, пневмоциста. Наиболее часто пневмонию вызывают плесневые и дрожжеподобные грибки.
  4. Простейшие микроорганизмы. Наиболее часто это микоплазма или хламидия.

Наиболее часто возбудители болезни попадают в организм воздушно-капельным путём. Исключение составляет только аспирационная и атипичная форма пневмонии, при которых причина воспаления распространяется необычным путём.

У новорождённых детей может возникать аспирационная пневмония. Это происходит, если во время родов в дыхательные пути малыша попадают околоплодные воды.

Заподозрить начало скрытой пневмонии могут в первую очередь родители, внимательно наблюдая за ребёнком. Косвенными признаками начала болезни могут быть:

  • Бледность кожи (особенно опасно в сочетании с повышенной температурой);
  • Вялость, капризность;
  • Характерный “пятнистый” румянец;
  • Одышка, возникающая при любой физической нагрузке;
  • Тахикардия (усиленное сердцебиение);
  • Ребёнок быстро устаёт при обычной для него нагрузке;
  • Сильная потливость.

У детей до одного года родителей должны насторожить такие симптомы:

  • Приступы сильного кашля;
  • “Кряхтящее” дыхание;
  • Резкое повышение температуры до 38 С и выше, но без признаков лихорадки;
  • Отказ от еды и питья;
  • Частые срыгивания;
  • Ребёнок не набирает вес;
  • Вздутие живота;
  • Диарея.

При появлении этих симптомов нужно обязательно показать ребёнка педиатру. Только опытный врач способен определить причину симптомов и и начать лечение.

Поздно начатое лечение пневмонии у ребёнка приводит к таким тяжелым последствиям для здоровья:

  • Экссудативный плеврит;
  • Бактериемия либо сепсис (заражение крови);
  • Абсцесс в лёгком;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Апноэ или диспноэ.

У маленьких детей последствием пневмонии может стать диарея или аллергическая сыпь, как побочный эффект применения лекарств.

Комплексная диагностика скрытой пневмонии обязательно включает в себя:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген лёгких;
  • Осмотр ребёнка с прослушиванием лёгких.

Наиболее информативным является развёрнутый клинический анализ крови. Перед его проведением желательно на 24 часа временно исключить из рациона ребёнка жареную и жирную еду, а также сладкое. Дополнительно делается бактериальное исследованение мокроты. Комплексное лечение болезни включает в себя:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию.

Ускорить выздоровление может лечебная и дыхательная гимнастика. Это максимально простые упражнения, которым родители могут обучить малыша.

Основу лечения пневмонии составляют антибактериальные препараты, или же антибиотики. Кроме того, в комплексную терапию входят:

Дополнительно назначают общеукрепляющие средства. в первую очередь витамины. В тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара. При необходимости применяют инфузионую терапию, то есть вливание раствора глюкозы и других.

Самое худшее, что могут сделать родители в этой ситуации – это заниматься самолечением ребёнка в домашних условиях.

Если болезнь протекает легко, её вполне возможно лечить в домашних условиях. Простые советы помогут сделать уход за ребёнком максимально эффективным:

  • Влажная уборка комнаты, в которой находится ребёнок 1 – 2 раз в день;
  • Частое проветривание (лучше одеть потеплее, но воздух в комнате должен быть прохладным и чистым);
  • Обильное тёплое питьё (предотвращает загустевание мокроты).

Если речь идёт о совсем маленьком ребёнке, его нужно как можно чаще переворачивать и брать на руки. Это предотвращает застаивание мокроты в лёгких. Вместе с основным лечением могут быть эффективными:

  • Отвары и настои лекарственных растений (чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, душица);
  • Фиточаи и виаминизированные напитки (настой шиповника, не крепкий чай с лимоном);
  • Ингаляции минеральной водой;
  • Общеукрепляющие средства (например, тёплое молоко с мёдом и сливочным маслом).

С осторожностью стоит использовать различные согревающие компрессы и растирания.

Перед использованием любого, самого “безобидного” домашнего средства стоит убедиться, что на его компоненты у ребёнка нет аллергии. Также нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Скрытую форму воспаления лёгких сложно разпознать, но при этом можно легко предотвратить. Сделать это помогут простые рекомендации:

  • Ежегодная прививка от гриппа (делать это нужно, если ребёнок уже посещает детский сад или школу);
  • Активный образ жизни, включающий занятия спорта или как минимум, прогулки на свежем воздухе 3 – 4 часа в день;
  • Регулярное закаливание (воздушные ванны, хождение по дому босиком);
  • Изолирование ребёнка от больных гриппом;
  • Правильное лечение гриппа или другой ОРВИ, чтобы избежать возможных осложнений, своевременная вакцинация за 3 недели до эпидемий.

Нельзя курить в помещении, где находится ребёнок. “Пассивное курение” не менее опасно, чем активное как причина болезней дыхательных путей.

Прикорневая пневмония у детей описана тут.

Скрытая пневмония – это одна из самых опасных форм воспаления лёгких. Но существуют косвенные признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить начало опасного заболевания. Существует простое правило – если какой-либо симптом появился в первый раз, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Это позволит врачу вовремя заподозрить болезнь и при необходимости начать лечение. Родители же приобретают опыт “общения” с этим симптомом, и могут вовремя помочь ребёнку.

Пневмония является тяжелым и опасным заболеванием для детей, особенно новорожденных. Наибольшую угрозу несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому очень важно вовремя начать лечение. Для правильности терапии следует найти причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Назначают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на исследование мокроту.

Воспаление легких характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его сегменты, альвеолы и межальвеолярный промежуток. Возбудитель поражает самые нижние участки органов дыхания.

При заболевании альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью и гноем. Вследствие чего воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Этот процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Болезнь передается следующим способом:

  • попадание в органы дыхания вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля больного;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Чаще всего возбудителем пневмонии становятся бактерии, составляя 90% случаев. Остальные 10% — это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких проявляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • локальные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Процесс воспаления у детей до 6 месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут столкнуться с такими инфекциями, как:

  • кишечная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидия пневмония.

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией называется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, по сравнению с обычным воспалением. Симптомы проявляются как при обычной простуде.

  1. Обильный насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что часто затрудняет диагностировать недуг.

Температура может не проявляться, которая типична для воспаления. Показатели исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осень) дети дошкольного и школьного учреждения подвержены заражению микоплазмой. Для подростков характерно инфицирование хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой причиной развития болезни может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты дает возможность определить тип возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо выявить элементарные и параллельно информативные показатели, которые принято называть золотым стандартом.

Возникновение кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особых случаев свойственно кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, присутствует одышка, потливость.

Рентгенография считается главным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). При этом есть вероятность, что на первые 3 дня болезни рентген может не выявить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалении накапливается жидкость. Это происходит по причине отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов очень серьезное состояние, которое проявляется при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Помимо наружного осмотра, установить точный диагноз помогут лабораторные проверки.

Анализ крови из пальца при заболевании покажет повышение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а также лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проанализировать кровь на присутствие антител к микоплазме.

Биохимические показатели крови необходимы для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить функциональное состояние дыхательной системы, для установления инфекции и своевременного диагностирования осложнения назначают вспомогательные анализы.

При любых симптомах общее исследование крови обязательный процесс. Показатели, оцениваемые при анализе, дают возможность обнаружить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Помимо этого, есть возможность с высокой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления болезни анализ крови проводится по назначению специалиста.

Исследование образца крови ребенку назначают не меньше 2-х раз.

  1. Перед началом терапии, для подтверждения факта болезни.
  2. По окончанию лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Врач сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования следует знать о нормах важных показателей. Также важно учитывать все физиологические особенности ребенка.

Необходимым видом осмотра всех пациентов при поражении легких является анализ крови. При диагностике главное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установлению лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови будет иметь следующую расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на обычном уровне. Если заболевание имеет тяжелое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма больного, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, обнаруживают анемию;
  • лейкоциты являются основным показателем при проведении анализа, они завышены либо очень высокие при воспалении бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен при наличии вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалении, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них возникает отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – возникает большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это возникает благодаря увеличению нейтрофилов. Абсолютный показатель лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалении легких показатели моноцитов, эозинофилов, базофилов снижаются, абсолютное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • показатель тромбоцитов имеет нормальный показатель.

При разборе единого исследования крови у больного пневмонией требуется уделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие больного, тем выше показатель лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия протекает тяжелее.

Вирусная пневмония характеризуется снижением уровня лейкоцитов. Однако вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому необходимо своевременно делать анализ. Правильнее будет при наличии первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на исследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны возникать как следствие сопутствующих состояний.

  1. Вакцинация.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Переход на другую пищу.

Расшифровку анализа делает исключительно врач, с учетом возраста, сопутствующих болезней, признаков, результатов иных анализов ребенка.

Необходимость анализа крови при пневмонии у детей устанавливает только лечащий педиатр. На основании одного анализа диагноз не выставляется. Если пневмония подтверждена, позже обязательно назначают повторный анализ, для проверки эффективности антибиотикотерапии. Помимо клинического анализа, при подозрении на воспаление легких больным назначают биохимию. Она показывает метаболический дисбаланс в организме, активность воспалительных процессов.

Инфекционные заболевания у детей часто сопровождаются подъемом температуры. Если температура высокая (более 38,5°С) и держится более трех дней, то педиатры часто назначают анализ крови, чтобы решить о целесообразности проведения антибактериальной терапии. Назначают лабораторные исследования и в случае тяжелого общего состояния ребенка. Благодаря современным технологиям не обязательно ехать в клинику, чтобы сдать анализы. Возможна их сдача на дому.

Показания для назначения анализов крови:

  • скрининг/диспансеризация;
  • диагностика воспалительных заболеваний;
  • мониторинг терапии;
  • дифференциальная диагностика заболеваний системы кроветворения;
  • при тяжелых формах, развитии септических состояний и осложнений в протоколах диагностики обязательна биохимия крови (дает возможность оценить работу внутренних органов и функцию свертывающей системы).

На показатели лабораторных анализов влияет много факторов: прием пищи/медикаментов, диета накануне исследования, количество выпитой жидкости, физическая нагрузка. Для правильной оценки состояния ребенка и верной картины заболевания необходимо соблюдать рекомендации врачей.

Чтобы показатели отражали реальную картину, существует нескольких правил:

  • кровь сдается натощак в утренние часы с 7-11 часов (минимум через 8 часов после приема пищи, у грудных малышей разрешается сократить промежуток до 2 часов);
  • у грудничков время забора крови совпадает с промежутком между кормлениями;
  • за 1-2 дня исключают из меню жирное/жареное/соленое;
  • вопрос о приеме с утра лекарственных препаратов обязательно обговаривается с лечащим врачом;
  • разрешается пить негазированную воду в небольших количествах;
  • за 30 минут дают от 50 мл (для детей первого года) до 100-200 мл воды (детям постарше) для хорошего наполнения сосудов кровью;
  • основная просьба к мамам – сохранение спокойствия, дети чувствуют беспокойство и страх матери;
  • ограничить эмоциональные/физические нагрузки перед исследованием (минимум за полчаса);
  • избегать сдачи крови после других процедур/исследований.

Грамотная подготовка – залог достоверных результатов.

Как правило, материал берут из пальца, в отдельных случаях (при необходимости проведения биохимии) кровь берут из вены. Место укола предварительно обрабатывается антисептиками.

После забора материала место прокола на пальце заклеивают пластырем, если брали из вены – накладывается небольшая повязка на 15 минут, рука согнута в локтевом суставе.

Данные ОАК и биохимии отличаются в зависимости от этиологии, формы и стадии заболевания. Однако у детей не получается строго разграничить показатели, указывающие на характер возбудителя (вирусы/бактерии/грибы). Мониторинг показателей при осложненных формах, при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии, позволяет оценить динамику воспаления – микробного (рассасывание, абсцедирование) и иммунопатологического (по динамике СОЭ).

Что врач видит, благодаря анализу крови:

Расшифровка анализа крови

  1. Количество форменных элементов крови.
  2. СОЭ (по старому РОЭ).
  3. Лейкоформулу.
  4. Уровень гемоглобина.
  5. Форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Характерный маркер любой воспалительной реакции, в том числе и воспаления легких – лейкоцитоз или увеличение абсолютного общего числа лейкоцитов. Именно эти клетки борются с инфекцией в организме. Оно может быть от умеренных значений (10-15 тыс.) до значительных (до 40-45 тыс.). Выраженный лейкоцитоз показывает бактериальную природу заболевания. В тяжелых случаях возможно снижение числа лейкоцитов. Нормальные цифры лейкоцитов или их снижение (лейкопения) чаще свидетельствуют о вирусной этиологии.

Изменение со стороны остальных элементов (тромбоциты/эритроциты) в сторону их повышения часто говорит о тяжести состояния ребенка, в этом случае должна незамедлительно проводиться внутривенная регидратационная терапия (коррекция баланса воды/соли). В восстановительном периоде наблюдается снижение эритроцитов (анемия), как общая реакция организма на инфекцию.

Важная составляющая ОАК – лейкоцитарная формула. Она отражает баланс морфологических вариантов белых клеток в процентах.

Типы лейкоцитов (по морфологии/выполняемой функции):

Лейкоциты в крови

  • моноциты;
  • нейтрофилы (палочкоядерные/сегментоядерные);
  • лимфоциты (Т/В);
  • эозинофилы;
  • базофильные гранулоциты.

Лейкограмма читается в зависимости от общего числа белых клеток. В спорных ситуациях смотрят на абсолютное количество отдельных видов клеток. Оно зависит от возраста больного. Поэтому у педиатров есть специальные таблицы. В норме до 5 лет значения лимфоцитов намного превышают уровень нейтрофилов. В пятилетнем возрасте отмечается лимфоцитарный перекрест. После этой возрастной отсечки, наоборот, преобладают нейтрофилы.

Для бактериальных возбудителей характерны:

  • сдвиг формулы влево (увеличиваются палочкоядерные элементы и уменьшаются сегментоядерные) вплоть до юных нейтрофилов и миелоцитов;
  • увеличение/повышение включений в цитоплазме нейтрофилов. Чем больше незрелых нейтрофилов, тем дольше будет длиться заболевание;
  • если причина болезни вирусы – обратный сдвиг вправо, лимфоцитоз.

При тяжелых состояниях отмечаются эозинопения и лимфопения (уменьшение количества клеток). Рост числа этих клеток наблюдается перед кризом заболевания и указывает на благоприятный прогноз.

Отражает соотношение фракций белков плазмы. Повышенная реакция оседания эритроцитов (мм/ч) объясняется наличием воспалительного процесса в организме и отражает его выраженность. При этом заболевании повышается до 30 мм/ч. Высокие цифры СОЭ (до 70 тыс.) встречаются при воспалениях, вызванных атипичными возбудителями (легионеллез, микоплазменные пневмонии). При заболеваниях, сопровождающихся полицитемией, эти значения остаются в пределах нормы, даже при подтверждении диагноза пневмонии на рентгене.

Снижение гемоглобина и эритроцитов характерно для деструктивных форм.

В период реконвалесценции показатели крови восстанавливаются и постепенно возвращаются к норме. Первыми возвращаются к норме лейкоциты, СОЭ еще 2-3 недели остается на высоком уровне. При нормальном процессе восстановления отмечается легкое увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены/пропали – высок риск развития осложнений.

При воспалении в легочной ткани в анализе крови повышаются основные биохимические показатели «острой фазы»: С-реактивный белок (СРБ), серомукоид, церулоплазмин, сиаловые кислоты, альфа/гамма-глобулин, ЛДГ (лактатдегидрогеназа). Общий белок остается в норме. Если развивается гипоксия (недостаток кислорода в тканях) – изменяется газовый состав крови. При атипичных пневмониях повышается значение СРБ (до 23%).

При расшифровке результатов анализов крови у больного с пневмонией учитывают, что трансформации показателей зависят от тяжести болезни. Диагноз «пневмония» по анализу крови у ребенка не ставится. Лабораторная диагностика предоставляет педиатру до 70% важной для постановки диагноза информации. Грамотно расшифровать детские анализы с учетом возрастных особенностей под силу только врачу-педиатру.

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее ткани легких.

Как правило, сопровождается высокой температурой и сухим кашлем, зачастую с болями в грудной клетке.

Однако бывает и так, что характерные признаки в виде температуры и кашля отсутствуют. Тогда стоит говорить о наличии скрытой пневмонии.

Опасность именно скрытой пневмонии заключается в том, что без высокой температуры и кашля выявить заболевание очень сложно.

Часто родители принимают первые признаки за обычную простуду или даже усталость ребенка, в то время как воспалительный процесс уже начался в организме и стоит принимать незамедлительные действия.

К причинам развития скрытой пневмонии у детей относят следующее.

Организм ребенка не может противостоять инфекции, что приводит к появлению данного заболевания. Частыми причинами снижения защитных сил организма становятся: неправильный образ жизни ребенка, сопутствующие болезни (например, даже простой кариес создает очаг инфекции), осенне-весенняя «усталость» организма.

Иногда родители без контроля врача прибегают к самостоятельному лечению ребенка антибактериальными препаратами.

Такое частое их использование становится причиной малой эффективности, когда лекарства перестают справляться с возникающими инфекциями.

Например, отсутствие обильного питья может сказаться на густоте мокроты, что будет препятствовать ее отхождению. Также проблемы с мокротой характерны для малышей до 3-х лет, поскольку они не умеют полноценно ее откашливать, в результате чего она застаивается в легких.

Вызывать скрытую пневмонию могут различные инфекции.

Грипп, парагрипп, коронавирус, вирус Эпштейна-Барра и другие. Такая пневмония встречается чаще всего, наиболее просто поддается лечению.

Стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.

Развитие и течение заболевания зависит от возбудителя, некоторые хорошо поддаются лечению антибиотиками, другие же более устойчивы, например, синегнойная палочка.

Кандида, аспергилла, пневмоциста. Наиболее часто пневмонию вызывают плесневые и дрожжеподобные грибки. Для грибковой пневмонии характерно тяжелое течение болезни и длительный период лечения.

Микоплазма или хламидия. Это простейшие микроорганизмы, что-то среднее между вирусом и бактерией.

Начало заболевания схоже с простым ОРВИ, однако лечение потребуется длительное.

Обнаружение данной патологии возможно только при тщательной диагностике, поскольку зачастую даже опытный врач может не выявить заболевание, которое не сопровождается повышением температуры и кашлем.

Особенную опасность скрытая пневмония представляет для детей, которые не могут объяснить свои ощущения.

Вот почему такое огромное значение приобретает осведомленность родителей о симптомах, указывающих на скрытую пневмонию. И как следствие, незамедлительное реагирование при их обнаружении.

У ребенка развивается повышенная утомляемость, снижается способность делать что-либо.

Малыш может не справляться даже с привычными для его возраста действиями.

Сюда же можно отнести повышенную капризность, перманентную плаксивость, особенно это касается детей до 3-х лет.

Повышенная сонливость, вялость и слабость характерны для малыша в течение дня. Нарушение режима сна и бодрствования возможно по причине плохого сна ребенка как днем, так и ночью.

Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Малыш может отказываться от пищи, что зачастую приводит к снижению массы тела, особенно это характерно для новорожденных.

При минимальных физических нагрузках ребенок обильно потеет, его бросает в жар, преследует постоянное чувство жажды.

Что касается новорожденных, то заметить это можно при кормлении грудью, когда проявление данного симптома особенно выражено. К этому же пункту можно отнести общую бледность кожных покровов. Цвет лица ребенка может стать более бледным, а также характерно появление румянца в виде пятен. Иногда красное пятно может появляться только на одной щеке ребенка, со стороны воспаленного легкого.

Учащенное дыхание – это основной симптом, поскольку чем быстрее прогрессирует заболевание, тем меньше становится площадь здорового легкого.

Это приводит к нехватке кислорода у ребенка, которую организм компенсирует учащенным дыханием.

Кроме того, минимальная физическая нагрузка может приводить к одышке и тахикардии.

С развитием воспаления легких тахикардия будет только усиливаться, в крайнем случае при длительном отсутствии лечения может даже вызвать острую сердечную недостаточность у ребенка.

Тем не менее не следует исключать, что в детском возрасте, особенно у новорожденных малышей, проявления одышки могут быть характерны для любой острой респираторной инфекции.

Перечисленные признаки являются общими, например, у новорожденных детей часть из них может проявляться и при прорезывании зубов. Тем не менее их совокупность должна насторожить родителей, часто именно от внимательного отношения родителей к своему ребенку, быстрого реагирования на изменение его состояния зависит жизнь и здоровье малыша.

Педиатр тщательно обследует малыша с подозрением на скрытую пневмонию и сможет обнаружить – асимметрию грудной клетки при внешнем осмотре, а также бледность кожных покровов, укорочение перкуторного звука над пораженным участком при перкуссии грудной клетки, ослабление дыхания или мелкопузырчатые хрипы и крепитацию при аускультации легких.

Помимо осмотра врач использует и дополнительные методы для диагностики, а именно:

  1. ОАК, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ при скрытой пневмонии.
  2. Биохимический анализ крови поможет определить активность печеночных ферментов, уровень креатинина и мочевины, электролитов.
  3. Серологические исследования крови.
  4. Серологические исследования мокроты с целью обнаружения антигенов возбудителя.
  5. Бактериологический посев мокроты или промывных вод бронхов.
  6. Микроскопию мокроты, по которой можно выявить некоторых возбудителей.
  7. Рентгенография позволит обнаружить усиление легочного рисунка, а также очаги воспаления в легких.

Своевременное обнаружение скрытой пневмонии позволит приступить к лечению как можно раньше, что скажется на его эффективности.

Лечение скрытой пневмонии не отличается от лечения типичной пневмонии и включает в себя:

  1. Лечение антибиотиками, выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда с клавулановой кислотой, цефалоспорины. Могут использоваться таблетки, суспензии или инъекции, выбор зависит от тяжести заболевания. Вместе с антибиотиками врач сразу назначает пробиотики для нормального функционирования микрофлоры кишечника ребенка. Эти препараты устраняют негативные последствия приема антибиотиков, такие как вздутие живота, диарея, метеоризм, колики, и заселяют кишечник полезной микрофлорой.
  2. Лечение бронхолитиками и муколитиками для восстановления дренажной функции бронхов, а также бронхорасширяющие и антигистаминные препараты.
  3. Ингаляции кислородом, а при тяжелом протекании заболевания подключение к аппарату ИВЛ.
  4. Иммуномодулирующие препараты. Для поддержания иммунитета и стимуляции защитных сил организма ребенку назначают препараты на основе интерферона и витаминно-минеральные комплексы;
  5. Нестероидные противовоспалительные средства, противокашлевые препараты.
  6. При нормализации температуры у ребенка назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж.

Помимо лечения медицинскими препаратами следует также помочь организму ребенка, соблюдая простейшие правила:

  1. Регулярное проветривание помещения и проведение влажной уборки, однако без использования синтетических моющих и хлорсодержащих средств, поскольку они могут привести к дополнительной нагрузке на органы дыхания малыша.
  2. Соблюдение постельного режима особенно важно в первое время, когда ребенок слаб. Соблюдение этого правила поможет избежать нежелательных осложнений.
  3. Обильное питье выводит токсины из организма, помогает откашливать мокроту. Лучше давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа, новорожденным – материнское молоко.
  4. Диета – отсутствие тяжелой пищи. Малыш в начале лечения вялый, может отказываться от еды. Не стоит его заставлять, лучше предложить куриный бульон с кусочками курицы для малыша постарше, новорожденным – грудное молоко.

Полное выздоровление при скрытой пневмонии может потребовать в среднем одного месяца с момента начала лечения.

Скрытой формы пневмонии можно избежать, если выполнять профилактические мероприятия, а именно закалять организм ребенка, совершать прогулки на открытом воздухе, регулярно проходить курсы лечебного массажа, своевременно лечить острые респираторные инфекции, выполнять дыхательную гимнастику с детьми более старшего возраста.

Девочки, прошу прошения, за такую просьбу. Но здесь много мамочек, и может быть есть те, кто хорошо разбирается в анализах или даже врач. Мы переболели гриппом и бронхитом в конце декабря (нам 5 лет). Пили антибиотики 6 дней (Флемоксин Солютаб). Но до сих пор сохраняется подкашливание у ребенка. Нас выписали 4 января. Сдали позавчера кровь. Сегодня пошла в поликлинику узнать результат. Даже к заведующй ходила, т.к. врач нашего участка вобще ни о чем ((( заведующая посмотрела, сказала, что по анализам. Читать далее →

Кому интересно, подробный рассказ с фото. Не, вообще то грешить на медицину в целом я не хочу. Ну правда! Позвонила в 03, сказала что подозрение на пневмонию, назначен антибиотик, но хочу рентген-что логично. Все кругом закрыто и платно и бесплатно, тянуть и просто так кормить антибиотиком, желания не имею, везите нас в больничку ИБО нефиг. Через 15 минут, машина была у нас, еще раз осмотрели, пожали плечами, что мол никакой пневмонии не видят, улыбнулись насчет врача который диагностировал ее со. Читать далее →

Творится какой-то ужас! По рентгену обнаружили пневмонию.Я поехала сама платно на рентген, как чувствовала.. У ребенка кашля нет вообще! Ни соплей, ничего. Была температура,легли в больницу. Стали колоть цефатоксим и амоксиклав. Через 3 дня вылезла аллергия. На день антибиотики отменили, затем назначили суспензию суммамед. Пьем 5 день. Завтра 10 дней, как принимаем антибиотики. Анализы крови и мочи были нормальные. Вчера повторно делали рентген. Пневмония еще есть. Рентгенолог написал-В стадии неполного разрешения. (Инфильтрация есть) Врачи вообще говорят, что должен быть кашель. Читать далее →

Пневмония — это острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий преимущественно респираторный отдел легочной ткани, как правило, вызываемый бактериями, и проявляющийся разной степени выраженности симптомами: признаки интоксикации — ухудшение общего состояния, аппетита, лихорадка и др; локальными изменениями в легких при обследовании ребёнка (укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, хрипы); инфильтративными затемнениями на рентгенограммах; кашлем; дыхательной недостаточностью (одышка, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания и др.). У разных возрастных групп детей возбудители пневмонии различаются. Так, например, у детей первых шести месяцев чаще всего воспалительный процесс. Читать далее →

Чуть не умерла за эти 3 дня.А началось всё с того, что ребенок подхватил заразу в поликлинике.Вызвали педиатра назначила лечение, малыш кашлял, из симптомов всё.Мы начали принимать лекарства и нам стало лучше,но неожиданно ночью 13 марта в 22:00 ребенок мой просыпается с ужасным кашлем, кашляет так минут 5 и начинает краснеть, вызываю сразу же скорую.Прождали мы их минут 25,но так и не дождавшись,поехащи сами, а по дороге встретили их,начали возмущаться что вызвали их не сразу, а тем временем сынок начинает. Читать далее →

у ребенка ангина гнойная, ему 2,8, Температура была 40 около 5 дней, врач в первый же день назначила клацид, так как пенициллины нельзя, я сдала кровь там ужас, бактериалка, позвонила своей частной педиатру сбросила анализы та назначила супракс, получается антибиотик со 2 дня пьем, на 5 день болезни ребенку полегчало, температура спала, отек тоже, нос стал дышать, пришла педиатр, начала истерить что анализы ужасней некуда, послушала пневмонии не услышала, сказала уколы цефтриаксона ходить делать 5 дней, типа они лучше действуют. Читать далее →

Как человек достаточно позитивный по жизни, не люблю я писать про болячки, хотя порой приходится — для истории, ну и может быть кому-то наш опыт будет полезен, хотя лучше, что бы подобное не пригодилось никогда. Читать далее →

Примерно года полтора назад сын сильно переболел пневмонией. После нее сдавали анализы и они показали, что у ребенка повышены моноциты в крови, мне тогда доктор пояснил, что это может быть вирус герпеса или что-то сродни. Прописали тогда препарат. точное название которого я не помню, вроде на «И» начинался — противовирусное. Ребенок у меня практически не говорит, хотя в остальном смышленый товарищ. Сегодня были у доктора на плановом осмотре после курса лечения ЗРР, я ей рассказала, что было так-то и так. Читать далее →

Девочки,мучаюсь сомнениями.После ОРВИ у сына никак не проходило покашливание.Небольшое с утра и в течении дня несколько раз.Особо нас это не беспокоило,думала что остаточный кашель,так уже бывало несколько раз ..Проходило примерно через месяц два.В этот раз решили сдать кровь на выявление аллергии,подумала в друх это покашливание -признак аллергии(у сына еще появились небольшие высыпания на лице).Заодно,на всякий случай дали направление на ренген и пробы на коклюш.Заключение ренгенолога -правостороння прикорневая пневмония.Сказать ,что я была в ужасе-это ничего не сказать.Ребенок весел,бодр,аппетит хороший,сон тоже.Температуры нет.За. Читать далее →

Не пугаться. Просто супер статья Комаровского. Читать я щитаю всем обязательно! Мракобесия у нас тут достаточно до сих пор. Читать далее →

У ребенка сужены сосуды, видимо как-то так.. вены очень тоненькие и их почти не видно. КАЖДЫЙ поход на сдачу крови из вену — мучение! Ребенка всего истыкают, он плачет, а кровь так и не можем сдать. Читать далее →

Прошу совета, куда уже бежать и что делать, я не знаю. Неделю назад дочка пропила антибиотики. Читать далее →

Вот сижу и голову ломаю. Дочка заболела- диагноз острый бронхит ( единичные хрипы, кашель, температура). Врач был позавчера и сказал, если улучшений не будет в пятницу на рентген для того чтобы исключить пневмонию. Ситуация по состоянию така: температура сегодня 5-й день (1-37,4; 2-37,8; 3-39 (начали антибиотик); 4 -37,8 (утром 37,4) ; 5-37,0 (пока)) Антибиотик Сумамед пьем сегодня вторые сутки. Ребенок явно внешне лучше последние два дня- ест, играет, смеется, песни поет. Анализ крови все в пределах нормы кроме СОЕ 28. Читать далее →

Доброго всем дня. нужен совет, может кто сталкивался. В январе лежали в больнице с пневмонией, выписались. анализы в норме. Через месяц после больницы сдали общий анализ мочи и крови, в крови нашли большое количество эозинофилов -24. Решили что скорее всего паразиты, т.к. симптомов аллергии у ребенка нет. Врач дала направление на соскоб на энтеробиоз и кал на яйца гельминов, сдавали 3 раза через день,ничего не обнаружено,анализы чистые. Попу не подмывали перед соскобом, единственное, что калу приходилось ночевать в холодильнике. Читать далее →

Девочки, Мы родились с очень низким уровнем гемоглобина (100 с копейками), при этом ребенок по виду немного бледноват, появилась желтушка, билирубин повышен был некритично. аппетит хороший, но получив результаты анализов, отправили ребенка в реанимацию и сделали переливание крови на 3 сутки жизни. сделали УЗИ внутренних органов, НСГ, рентген легких для исключения пневмонии, все в норме. мой гемоглобин при беременности почти всегда был в норме, правда сначала упал со 140 до 120 и я стала мерзнуть, потом держался на уровне 114. Читать далее →

Я уже в тупике. И не понимаю, что лучше делать. И хуже всего, что врачи, ведущие ребенка, понимают и знают видимо не больше!Сейчас уже ставят острый бронхит. Но по мне, начало лежит еще в конце сентября: орви с последующим ларингитом и все перешло в кашель, который длится шесть недель до сих пор! Читать далее →

У ребенка уже больше трех недель, у меня неделю..Началось у малого с подкашливайний, небольшая температура день была. Потом кашель усилился так что ночью не спали и через пару тройку дней приступы стали заканчиваться таким звуком похожим на рев, на карканье что ли или еще как недавно пришла ассоциация, взрослые мужики деды с прокуренными легкими так кашляют с таким ревущим протяжным откашливающим звуком в конце. Но откашливать сыну особо нечего, до рвоты только доходит..У врача конечно были уже и не не. Читать далее →

Мы болеем уже месяца полтора, это крайне тяжело, но стараемся смириться. Я решила написать здесь кое- что о наших болезнях, я узнала что-то новое, ну вдруг вот кому-то пригодится хоть какая-то информация из нашего опыта. Итак, у нас был грипп, хламидии (вызывающие длительный кашель более 3 месяцев), гнойные отиты, пневмония, мы лежали в больнице. Читать далее →

например как ставится пневмония или бронхит по крови или снимку?хрипы? как исключить астму? ее ставят по состоянию больного или опять же по анализам каким то?? или аллергический кашель. если в норме ОАК. ОАК покажет коклюш?? и последние если кашель аллергический как исключается аллерген?? кашляем месяц состояние у ребенка хорошее кушаем бегаем играем вредничаем иногда.. но кашель похож на влажный то ли сухой не понятно как будто давится кхе кхе кхеееее и все ночью не кашляем днем кашель около 10 раз. Читать далее →

Девочки! Помогите любым советом ! Кашель у дочки 1 месяц уже, начинался с сильными приступами ( как при коклюше ), анализы на коклюш отрицательные , 2 снимка делали -заключение право сторонняя бронхопневмония , клинический анализ крови не показывает пневмонию, каждый день ходим к врачу слушать легкие-все чисто! Пропили клацид 7 дней, противоаллергенный таблетки, ингаляции. Кашелт то лучше , то хуже , иногда до рвоты . 2 дня назад попали к врачу в дневной стационар , нас посмотрели , на задавали. Читать далее →

Мамочки,дорогие,прошу помощи разобраться в правильности лечения моего сына.Может кто сталкивался.. С начала августа началась заложенность носа по ночам,потом и днем.Обратились к ЛОРу,поставили диагноз-аллергический ренит.После обследовались у аллерголога,предварительно диагноз-полиноз на то,что сейчас цветет,необходимость сдачи анализов на эти цветения,выписали капли Назонекс и Зиртек.После Назонекса появился частый стул и вместо заложенности сопли потекли ручьем,на след.день температура 38.На что аллерголог сказала,что присоединилась инфекция.Пошли к педиатру,поставили бронхит,ренген подтвердил.Неделю лечили антибиотиками и ингаляциями с пульмикортом 5 дней,потом амбробене 3 дня,свечи вибуркол,промывание носа,зиртек.Сдали ОАК: Лей-10,6Г/л,Эр-4.7Т/л,НВ-124г/л,Э-10%,П-5%,С-56%,ЛФ-25%,М-4% (может кто. Читать далее →

Девочки такая ситуация прям голова кругом. У ребенка начался обструктивный бронхит. Педиатр сказал что сейчас это считается аллергическим заболеванием и антибиотик не нужен. Назначила откашливающее, противоаллергическое и папаверин а через два дня Аброл заменила на Аскорил . Температуры небыло, кашель в основном ночной. 4 дня лечения не дали результата. Я сама купила цефадокс и на пятый день стала давать антибиотик. Но к следующему вечеру стало ясно что кашель такой что нужны уколы и я сама повезла ребенка в отделение. Там. Читать далее →

Здравствуйте, ББ-шки! 2дня назад на УЗИ показало многоводие. Гинеколог сказала сдать анализы на инфекции. Напугала, что у ребенка может быть пневмония и тд и тп. При этом все мои анализы (кровь, мазок, скрининг II-ой) все хорошие. Кроме лейкоцитов в моче (40. ). Да, есть хронический пиелонефрит, но ни в первую Б ни сейчас почки не беспокоят. Я уже успела пропить канефрон, выписала мне еще раз, и бруснивер сказала попить. Так вот, вчера сдала все анализы, бак посевы заново.Результаты будут через неделю. Читать далее →

Дорогие мамочки, прошу совета. Короче мы заболели, уже 2 недели вылечиться не можем. У нас сначала поднялась высокая температура 39.4, я ребенку дала НУРОФЕН, температура вроде упала, уксусом растирала, и так 2 ночи и 3 дня. то падала темп то поднималась, промежуток между температурой был около 3-х часов. Я решила вызвать Неотложку. Забрали нас в Морозовскую больницу. За 2 дня которые мы лежали, нам ничего не делали. Я стала еще дома давать СУМАМЕД(антибиотик) и свечи ВИФЕРОН, носи капала НАЗИВИНОМ и. Читать далее →

живем в далеком крае, с врачами очень туго.Детки заболели вдвоем Читать далее →

Добрый день. Моему ребенку 4.5 года. В 3.5 начал болеть бронхитами, за 7 месяцев 5 раз. Были хрипы и врач назначал антибиотики, которые помогали, кашель прекращался на 3-5 день. На всем этом протяжении кроме кашля ребенок постоянно кхекал. Начали искать причину бронхитов, думали может аллергия сдали анализы на аллергию ( кровь из вены , царапки) все в норме. Ребенку исполнилось 4 года пропили бронхоммунал, после этого бронхитом ни разу не болел. Но на протяжении последнего полугода каждый месяц начинает закладывать. Читать далее →

Помогите, пожалуйста, может быть есть сведущие люди на сайте! Ситуация такая: Сыну 3,8 лет. В прошлом году пошли в садик, но в итоге перестали ходить, т.к. постоянно воспалялись аденоиды, болели каждый раз очень долго. Не ходили всю весну и лето. 3 недели назад решили попробовать снова ходить. Отходили 4 дня, у ребенка начался кашель. Начали пить аскорил. Постепенно кашель становился сильнее. Через неделю начало болеть ухо и кашель стал просто ужасным, особенно ночью (до того, что ребенок почти задыхался). Врач. Читать далее →

всем спасибо за ответы, кровь сдали лейкоциты повышены, покакал с кровью поехала в инфекционку, итог вирусная пневмония, что с животом пока не определили, сдаем анализы девочки помогайте плиз врача завтра утром жду, кровь утром сдаю, просто каша в голове хочу послущать вас ребенок 2 года, 6 суток болезни ( ларингит, сопли, кашель), 4 суток с темпой 38:3, 38:5 не выше, переносит темпу нормально сначала нурофеном сбивала, сейчас не сбиваю она сама проходит, добавился позавчера понос, 4-5 раз в сутки, ребенок. Читать далее →

Мой настрой это лучше переб. ть чем недоб..ть, в общем вызвали скорую, послушала нас она и говорит хрипов нет, если хотите едьте в стационар, и вот мы в палате, назначили также ингаляции и уколы, один уже сделали(((( очень плакал, взяли анализ крови, завтра узнаю что там. весёлое начало нового года( я не жалею , что приехала, т.к кашель ухудшился, лучше здесь, под присмотром врачей. Сказали что у таких маленьких быстро все переходит в бронхит и пневмонию, поэтому антибиотик назначили. Из хорошего. Читать далее →

Решила рассказать свою историю, связанную с резус-конфликтом-может кому будет полезно узнать. Беременность у меня была вторая, с момента постановкм на учет обнаружили антитела- 1:8 и из местной ЖК направили меня на обследования в ЦПСИР на Севастопольском. Читать далее →

У меня сложный вопрос. Задала его на мед.форуме, оень жду, что хоть что-нибудь узнаю. Педиатр разводит руками. Ребенок выглядит здровым. Ниже вся история. Сложные термины (переписала для форума), но может, тут есть знающие. Может, кто-то сталкивался с этим. Как у нас обнаружили пневмонию. А сейчас стоит диагноз бронхит. А есть ли он. Кто лечил пневмонию у детей? Сразу ли рентгенография показывает хорошие результаты, либо до полного восстановления картинки нужно больше времени. Цитата моего вопроса с форума под катом. Доброго времени. Читать далее →

Девочки, рыдаю от неизвестности. У дочи, 4 года, четвертые сутки темпа 39-40.Сбиваем немного, потом опять поднимается. Парацетамол не помогает, нурофен немного. Со вчерашнего дня даем ибуклин. Он сбивает на 3 часика, до 37,потом резко опять поднимается. Врачи не поймут. Была немного рвота, жидкий стул 1 раз в день. Остальное не тревожит, кроме болей в животе изредка. Анализ крови дает высокие лейкоциты. Мочу только завтра сдадим. Сделали в пятницу узи внутренних органов, все норм. Участковый врач предполагает скрытую пневмонию, вызвали скорую. Читать далее →

Обсудим в данной теме, как лечить пневмонию у ребенка. Пневмония — это воспаление легких, характеризуется воспалением паренхиматозной, респираторной части легких. Классификация по форме: острая пневмония делится на внебольничную, внутрибольничную, при перинатальной инфекции и у больных с иммунодефицитом. По морфологической форме: очаговая, очаговая — сливная, сегментаная, долевая, интерстициальная. По течению: острая, затяжная (при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки от 6 до 8 недель). По развитию осложнений: легочные (синпневмонический плеврит, метапневмонический плеврит, легочная деструкция, абсцесс легкого, пневмоторакс, пиопневмоторакс), внелегочные (инфекционно-токсический шок. Читать далее →

Эх, снова я, продолжение пишу. Мы в больницу попали с высокой температурой. Диагноз так и не поставили, температура сошла только после трехчасовой капельницы. Сейчас кровь показывает воспалительный процесс, все остальные анализы нормальные. Лечащий врач рекомендовала еще два дня побыть под наблюдением. Но сегодня у другого ребенка в палате подтвердился диагноз пневмония. еще одну маму с ребенком подселили — у тех орви, бронхит.. Нам бежать с дочкой домой со всех ног?Я дома буду одна, муж в командировке. что делать, я боюсь за свою. Читать далее →

Началось все с ветрянки полтора месяца назад. Затем коньюктивит месяц назад. Вылечили. Затем поднялась температура 39.7-40.2 держалась в течение 4 суток. На 5 сутки антибиотик Флемоклав. Врачи ставили аденовирусную инфекцию, но без анализов. С аб лучше стало сразу, пропили 7 дней. Вылечились. Были здоровы ровно один день. Начались сопли, затем кашель. Через 7 дней поднялась темпа 37.5-38.5 держалась 2 дня. Затем были более менее здоровы 2 суток, кроме сильного кашля и насморка, но капризная и в плохом настроении. На след. Читать далее →

АДЕНОВИРУС КТО ТАКОВ Аденовирусы — основной «автор» острых респираторный вирусных инфекций или проще говоря, простуд. Существует их около 200 видов, так что если даже вы переболели и получили иммунитет от одного вида аденовируса, от другого этот самый иммунитет попросту бесполезен. Зато антитела к этим самым аденовирусам определяются прсто на раз — существует даже метод экспресс-диагностики, которым почему-то пользуется менее 1% врачей. Читать далее →

Добрый день. Такая ситуация прям голова кругом. У ребенка (ему 1,4) начался обструктивный бронхит. Педиатр сказал что сейчас это считается аллергическим заболеванием и антибиотик не нужен. Назначила откашливающее, противоаллергическое и папаверин а через два дня Аброл заменила на Аскорил . Температуры небыло, кашель в основном ночной. 4 дня лечения не дали результата. Я сама купила цефадокс и на пятый день стала давать антибиотик. Но к следующему вечеру стало ясно, что кашель такой что нужны уколы и я сама повезла ребенка. Читать далее →

Ох! Не уберегла сыночка. Заболели все, по очереди: сначала Ваня захлюпал носом, за ним Миша, а еще через день и у Степашки в носу забулькало. Капала физраствор и гриппферон, что еще тут сделаешь? Температуры высокой не было. Через 3 дня Степан закашлял. Участковый педиатр очень эмоционально отправила на рентген. Мы поступили иначе, позвонили нашему любимому доктору, профессору Муратовой, она велела не паниковать, а приехать к ней назавтра на прием. И вот, вчера мы к ней пришли. Она тоже выслушала мелкопузырчатые. Читать далее →

Девочки, расскажите, бывает ли такое? У ребенка (3,3г) два дня была высокая темпа (до 39,8), из признаков болезни только насморк. На второй день резко заболел живот (ни поноса, ни рвоты не было), вызвали скорую. Съездили в рейд по всем больницам, хирургию исключили. Сразу сделали анализ крови, лейкоциты высокие. Назначили флемоксин солютаб. Пьём 4й день, но вчера начался кашель, сегодня он стал сильнее( Ребенок аллергик, параллельно пьёт фенкарол. Вчера они с мужем ходили гулять, кашель уже был. Может добавили прогулкой? Девочки. Читать далее →

запуталась, может что подскажете( ребенку 2,8, позавчера вечером поднялась температура 39,3, сбила нурофеном, жаловался на головную боль, ночью опять поднЛась, вызвала врача она пришла послушала посмотрела горло чуть красновато налета гноя нет, из носа не течет и даже не забит, бронхи легкие чистые. но температура подеимается высокая и каждые 4 часа сбиваю, итог ее назначения: антибиотик начинать пить немедленно и в субботу ( аолучается на 3 сутки болезни сдать кровь), ну и молчу про вифероны и прочее. На вопрос зачем. Читать далее →

Всем доброго вечера! Решила рассказать свою историю, связанную с резус-конфликтом-может кому будет полезно узнать. Беременность у меня была вторая, с момента постановкм на учет обнаружили антитела- 1:8 и из местной ЖК направили меня на обследования в ЦПСИР на Севастопольском. До 30 нелель я каждые 2 недели делала доплер узм- проверяли скорость мозгового кровотока , печень ребенка и другие параметры. Читать далее →

Мамочки,дорогие,прошу помощи разобраться в правильности лечения моего сына.Может кто сталкивался.. С начала августа началась заложенность носа по ночам,потом и днем.Обратились к ЛОРу,поставили диагноз-аллергический ренит.После обследовались у аллерголога,предварительно диагноз-полиноз на то,что сейчас цветет,необходимость сдачи анализов на эти цветения,выписали капли Назонекс и Зиртек.После Назонекса появился частый стул и вместо заложенности сопли потекли ручьем,на след.день температура 38.На что аллерголог сказала,что присоединилась инфекция.Пошли к педиатру,поставили бронхит,ренген подтвердил.Неделю лечили антибиотиками и ингаляциями с пульмикортом 5 дней,потом амбробене 3 дня,свечи вибуркол,промывание носа,зиртек.Сдали ОАК: Лей-10,6Г/л,Эр-4.7Т/л,НВ-124г/л,Э-10%,П-5%,С-56%,ЛФ-25%,М-4% (может кто. Читать далее →

Нерадостный Новый год. Дети с температурой, старший с хрипами младшая с подозрением на пневмонию. И врач из клиники упорно отказывается назначать анализы крови и мочи. В страховую нажаловалась, но они настаивают на назначении врача. а у ребенка 4 сутки лихорадка. Поубивала бы всех. Хороший у нас был врач, а эти дежурные упыри какие. Дежурно улыбаются и ничего не делают. Читать далее →

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий