Изменения в анализах крови перед месячными

Изменения в анализах крови перед месячными

Многих интересует, можно ли сдавать кровь во время месячных, поскольку физиологическая потеря этой жидкости может сказываться на ее параметрах. Кроме того, этот фактор имеет значение при одних исследованиях, а при других – нет.

Содержание статьи:

Можно ли сдавать кровь на анализ?

Специалисты сходятся во мнении, что если есть возможность отложить медосмотр или анализы, пока не закончатся менструальные выделения, то лучше это сделать.

Это относится к большинству исследований биологической жидкости:

  • общему;
  • биохимическому;
  • на глюкозу;
  • на выявление аллергенов;
  • иммунологическому;
  • на онкомаркеры.

Если нет возможности отложить поход к врачу, то нужно предупредить его о ситуации. Интерпретация результатов будет происходить с учетом полученной информации.

Донорство при менструации

Многие люди помогают другим, участвуя в регулярных сдачах крови. Переливание может спасти жизнь человека в сложных ситуациях. Объем жидкости, который изымается на донорство, фиксирован и составляет 200-450 мл в зависимости от вида процедуры.

Расчет оптимального количества производится исходя из среднего объема крови у взрослого человека. Но девушку хрупкого телосложения такое донорство может привести практически к критической потере этой биологической жидкости.

Если же показатель крови снижен из-за менструации, то выйти из состояния острой потери может быть затруднительно. На восстановление объема забранного требуется около месяца, а при дополнительном факторе этот процесс затягивается. К тому же может произойти сбой в гормональной системе, нарушение микроциркуляции.

Общий анализ крови

При этом исследовании определяется количество форменных элементов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень глюкозы. Сдавать кровь на общий анализ крови в первые критические дни не рекомендуется, поскольку повышается уровень последнего параметра. Результат получается искаженным.

Скорость оседания эритроцитов снижается в этот период. Это может навести на ложные выводы и заставить доктора думать, что у пациентки развивается воспалительный процесс.

Еще один параметр, который изменяется во время менструации, — уровень эритроцитов. Их фракция увеличивается, а лейкоциты и тромбоциты падают. Из-за ежедневной стабильной потери крови снижается и уровень гемоглобина, который является пигментом эритроцита в периферической крови.

Биохимическое исследование и другие анализы крови из вены

Перед проведением операций различного масштаба требуется делать анализы, в том числе на свертываемость. Любая операция проводится с нарушением кожи и слизистой оболочки, и при увеличении этого параметра может начаться массивное кровотечение.

Перечень возможных исследований широк и позволяет узнать состояние внутренних органов, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Причем не только свертываемость крови изменяется при месячных. На каждый из изучаемых параметров может оказывать влияние кровотечение на протяжении 5-7 дней.

Анализ на гормоны напрямую зависит от дня цикла. Все секреты желез взаимосвязаны, поэтому колебание половых гормонов, чувствительных к овуляции и началу цикла, вызывает изменение и других показателей. Исследование репродуктивной системы проводится в 1-5 критический день, то есть во время менструации.

Анализ на онкомаркеры также проводится путем забора венозной крови. Скачок гормонов может спровоцировать искажение результата, тем более что часть опухолей является гормонозависимыми.

Понять, почему нельзя делать анализы при иммунодефицитном состоянии, можно, узнав об особенностях функционирования защитной системы.

Иммунные клетки вырабатываются в небольшом количестве постоянно, их функция – проверка собственных тканей на злокачественное перерождение и защита от поступающих бактерий, вирусов и простейших. Даже малейшее изменение постоянства внутренней среды вызывает активацию систем синтеза иммунных клеток.

Как менструация связана с составом крови

Во время месячных женщина в среднем теряет 50-80 мл крови ежедневно. Это не может оказать значительного влияния на объем всей этой жидкости, но из-за того, что организм, пусть малыми дозами, но постоянно ее теряет, происходят изменения практически во всех параметрах.

Происходят незначительные потери клеток из циркулирующей жидкости, они могут начать усиленно вырабатываться вследствие реакции иммунитета на снижение их популяции. Поэтому лейкоциты могут расти, но при значительном повышении и появлении симптомов простуды можно предположить воспалительный процесс.

Если в организме наблюдается истинная болезнь, то показатели могут вырасти. Лейкоцитоз, как называют это нарушение, появляется при хронических воспалительных процессах кишечника, почек, пищеварительного тракта, нервной системы.

Перед менструацией наблюдается активизация системы кроветворения. Во время выделений может наблюдаться дефицит компонентов кровяной жидкости за счет ее потери, а в конце критического периода увеличивается синтез лейкоцитов, которые должны способствовать затягиванию ранок на слизистой оболочке матки.

Какой период наиболее благоприятен для анализов

Поскольку сдавать анализы крови в период месячных не рекомендуется, необходимо знать, какое же время больше подходит для этого. Перед критическими днями начинаются изменения в состоянии организма, поэтому большинство исследований рекомендуется проводить через 7 дней после их окончания.

Организм старается обеспечить безопасное прохождение менструации, поэтому перед ней гемоглобин и эритроциты повышены. Это влияет на вязкость крови, увеличивает риск тромбообразования.

Если не сказать о предполагаемом начале цикла, то могут возникнуть проблемы с кровопотерей и последующим восстановлением объема жидкости.

Для каждой группы показателей есть свой оптимальный период, в который лучше всего проводить исследование. Для иммунологического анализа на определение аутоантител к клеткам щитовидной железы самый благоприятный период – 5-7 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

ПЦР для определения состояния иммунитета проводится на 10-20 день цикла, этот же срок оптимален для анализа на онкомаркеры. Развернутый иммунный анализ будет правдивым при проведении через 7 дней после окончания выделений.

Разрешенные и запрещенные анализы

Подытоживая полученные сведения, можно сказать, что при месячных категорически нельзя сдавать кровь для:

  • донорства;
  • иммунологического анализа;
  • биохимического исследования;
  • аллергологического анализа.

Если нет возможности отложить сдачу крови, то необходимо воздержаться в первые дни кровотечения от исследования на глюкозу, проведения ПЦР.

Рекомендуется проходить тесты на гормоны половой группы (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, тестостерон, пролактин и эстрадиол), некоторых других (кортизол).

В период месячных необходимо делать поправку на изменения параметров общего анализа. Необходимость исследования часто может быть обусловлена болезнью, а этот вид анализов стоит первым на этапе диагностики.

Сдача крови при менструальной паузе

Цикл при нормальных значениях составляет 28-35 дней. Это промежуток от первого дня одних выделений до следующих.

Менструальная пауза – это срок, когда на организм нет влияния ни текущего, ни следующего периода. Как правило, это 7-15 сутки после окончания кровотечения. Именно в этот срок не будет влияния гормонов на показатели крови.

Итак, менструация меняет значение практически всех параметров крови. С учетом этого желательно отказаться от проведения исследования в этот период.

Если это невозможно, то необходимо оговорить с врачом, какие поправки нужно внести в результат. Часто целесообразнее перенести срок исследования на более подходящий день.

Сдача крови осуществляется для двух медицинских направлений: донорство и проверка здоровья с помощью лабораторных анализов. В обоих случаях существуют показания и противопоказания. Для того, чтобы о них узнать, обращаются к врачу. Он расскажет, можно ли сдавать кровь во время месячных, повлияет ли это на результат, какие исследования разрешены, какие рекомендовано отложить на другую фазу цикла.

Изменение состава крови при менструации

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

  • увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
  • уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
  • снижение числа лейкоцитов;
  • уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
  • изменение соотношения гормонов;
  • снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Рекомендации для сдачи крови

Для прохождения лабораторных тестов необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они помогут получить достоверные данные за одно исследование.

  1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки — пить алкоголь. За 2-3 часа — курить.
  2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
  3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
  4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

При сдаче анализов, которые не рекомендованы во врем месячных могут возникнуть ложноположительные результаты:

  • наличие воспаления (повышение СОЭ);
  • гипогликемия (снижение сахара крови);
  • недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
  • анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
  • снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

  • увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
  • онкологические заболевания;
  • наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
  • патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Анализ Ошибочные данные
Общеклинический анализ крови (ОАК) Увеличение СОЭ; уменьшение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина
Биохимия Незначительное изменение количества билирубина, ферментов, белка
Онкомаркеры Ложноположительный или отрицательный результат из-за скачка гормонов
Факторы свертываемости Резко снижается общее количество факторов. Сильно завышается количество D-димера (показатель риска тромбоза)
Глюкоза Снижение уровня сахара
Аллергопробы Ложноотрицательные результаты по причине снижения восприимчивости организма на действие раздражителей
Иммунограмма Уменьшение количества лимфоцитов, лейкоцитов, иммуноглобулинов

Важно! Для донорства крови менструация — это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

  • головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
  • тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
  • резкий упадок сил;
  • обезвоживание по причине недостатка плазмы;
  • снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

  1. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
  2. Пролактин — отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
  3. Фоликулостимулирующий гормон — находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
  4. Эстрадиол — определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

  • группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
  • ПЦР — определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
  • серология — тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
  • анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Анализ Фаза цикла
ОАК Середина (12-16 день)
Бихохимия С 10 по 20 день
Факторы свертываемости Середина (12-16 день)
Глюкоза За 3 дня до менструации и через 7 дней после нее
Онкомаркеры За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Аллергопробы За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Иммунограмма За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм. После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется. Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

  • нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
  • изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
  • скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
  • снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

  • резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
  • резкое снижение артериального давления;
  • ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Заключение

Кровь — это биологическая жидкость, которая питает все ткани организма. Ее состав постоянно меняется. Его исследуют для определения здоровья человека. У женщин происходит дополнительное выделение крови один раз в месяц, которое позволяет поддержать способность к зачатию. В этот период дополнительные кровопотери не рекомендованы. Они являются лишним стрессом для организма, из-за которого могут произойти сбои работы гормональной системы. При большинстве исследований данные окажутся не верными. Поэтому перед сдачей крови консультируются с врачом о сроках процедуры.

С момента полового созревания и до полного затухания детородной функции женский организм ежемесячно перестраивает гормональный фон. Это естественный процесс: менструальный цикл сопровождается определенными изменениями, а его четкая работа обеспечивается сменой баланса гормонов. В соответствии с фазой месячных изменяется не только состояние органов репродуктивной системы, меняется общее самочувствие и даже настроение. А как реагирует на это организм в общем? Незначительные, иногда незаметные колебания присущи всем системам. Иной раз это не имеет значения, в других ситуациях – очень важно, например, когда нужно сдавать кровь. По показателям проводится диагностика, поэтому ошибка может привести к серьезным последствиям. Давайте узнаем, можно ли сдавать кровь во время месячных, и как ежемесячное кровотечение скажется на результатах.

Влияние менструации на кровь

Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:

  • понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
  • снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
  • измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
  • на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.

Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.

Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:

  • если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
  • при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.

В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.

Список анализов, которые не рекомендуются

Перед тем, как прийти на анализ крови во время месячных, следует уточнить, какие именно исследования делать не рекомендуется. Перед критическими днями, во время и сразу после их окончания женский организм будет реагировать на гормональные изменения и кровопотерю. И в этом случае результат измениться, если делать анализы:

  • общий анализ крови (из пальца): на кровопотерю организм отреагирует изменением количества лейкоцитов и тромбоцитов (понижаются) и увеличением количества эритроцитов и скорости их оседания (по РОЭ – реакции оседания эритроцитов судят о наличии и интенсивности воспалительных процессов). Также у женского пола в этот момент может наблюдаться легкая анемия (понижение уровня гемоглобина в пределах физиологической нормы). И снижение свертываемости (из-за недостатка тромбоцитов);
  • биохимический анализ крови (из вены): уровень белков, ферментов, билирубина и еще некоторые показатели реагируют на гормональные изменения, связанные с ежемесячной кровопотерей. Поэтому не стоит при менструации проводить сдачу крови на холестерин и другие биохимические исследования
  • анализ крови на сахар: часто получают ложные результаты, что связано с изменением уровня инсулина. А иногда – с повышенной потребностью в сладком, которую некоторые женщины испытывают во время «критических дней»;
  • на ПЦР (полимеразная цепная реакция): позволяет выявить ряд вирусных, грибковых и венерических болезней, но при менструации итог может быть искаженным, поэтому сдавать анализ рекомендуется не раньше, чем в середине цикла. Исследование относится к категории высокоточных. Поэтому лучше исключить любые причины искажений, от которых зависит результат;
  • на свертываемость: об этом уже упоминалось, кровотечение при месячных вызывает физиологическую реакцию организма в виде понижения количества тромбоцитов, следовательно, показатель свертываемости изменится;
  • аллергические и иммунологические пробы: поиск аллергена иной раз довольно сложный процесс, поэтому лучше исключить дополнительные факторы риска получения ложноположительных результатов. Такова же ситуация при оценке иммунного ответа;
  • на онкомаркеры: поскольку данное исследование чаще всего проводится в плановом порядке, стоит отложить его до 7 – 14 дня цикла, чтобы не допустить искажения на фоне месячных.

Как видите, некоторые показатели напрямую связаны с менструальным циклом и сопутствующим реакциям организма на месячные. Естественно, если требуется сдать кровь в экстренном порядке, эти исследования проводятся, но с обязательным уведомлением доктора о «критических днях». В таких случаях этот фактор учитывается при постановке диагноза, а по окончанию кровотечения проводится повторное обследование. Какие анализы нельзя сдавать, мы выяснили. Теперь рассмотрим, какие исследования крови можно, а иногда даже нужно делать при месячных.

На какие анализы можно сдавать кровь?

Есть исследования, на результативность которых не влияют гормональный фон, кровопотеря и сопутствующие этому изменения. Можно сдавать анализы при месячных на:

  • RW и серологические исследования: инфекция выявляется вне зависимости от фазы цикла;
  • ПЦР: хотя существует риск получения ложноположительных результатов на некоторые виды возбудителей, часть болезней можно выявить. Достаточно сообщить доктору о своем состоянии, чтобы он принял решение об эффективности лабораторной диагностики в каждом конкретном случае.

Рекомендуют сдать кровь именно во время месячных при определении уровня гормонального фона. Для этого делают несколько последовательных исследований в течение всего цикла. Это позволяет объективно оценить динамику гормональных изменений. При месячных исследуется уровень гормонов:

  • эстрадиола (вид эстрогена);
  • пролактина;
  • лютеинезирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • тестостерона;
  • кортизола (глюкокортикостероидный гормон коры надпочечников).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза проводится не ранее, чем на 5 и не позднее 8 дня цикла.

Нормы показателей крови в критические дни

Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:

  • число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
  • показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
  • уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
  • цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
  • гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.

Когда лучше делать анализы

Сдавать кровь на анализ рекомендуется в середине цикла, это касается большинства лабораторных исследований, используемых в современной медицине для диагностики. Если месячные не влияют на результаты (серология), то день цикла не имеет значения. При выявлении гормональных изменений обычно назначается комплексное обследование (ряд повторных анализов в разные дни менструального цикла). При необходимости исследования в экстренном порядке (например, при сильных кровотечениях, что может свидетельствовать о внематочной беременности), для достоверности рекомендуется повторная оценка после окончания месячных.

Как подготовиться к сдаче

Правила посещения лаборатории просты:

  • кровь сдается утром натощак;
  • накануне рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, кофе, не следует употреблять алкоголь и курить;
  • если кровь сдается во время месячных лучше воздержаться от приема обезболивающих.



Источник: doc-diabet.com


Добавить комментарий