Lymph в анализе крови что это такое норма

Lymph в анализе крови что это такое норма

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется.

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

  1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
  2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
  3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
  4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.
Возраст Относительные показатели, % Абсолютные показатели, *109/л
Новорождённые 15–35 1–4,5
5 день 45–50 1,5–7
6 месяцев 60–65 4–10,5
1 год 60–65 4–10,5
2 года 60–65 4–10,5
4–9 лет 40–45 1,5–7
10–17 лет 30–50 1,5–6
18–65 лет 19–35 1–4,5
старше 65 лет 19–35 1–4,5

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*10 9 /л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

  • вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
  • бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз);
  • аутоиммунные заболевания (ревматизм);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • острые отравления (мышьяком, свинцом);
  • употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
  • онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
  • спленэктомия (удаление селезёнки).

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*10 9 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

  • тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
  • применение кортикостероидов длительное время;
  • лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

источник

Результаты общего анализа крови могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Поэтому их всегда делают при различных заболеваниях и при подозрении на них. Особенно показательным для этого считается определение количества лимфоцитов в крови. Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека, поэтому их количество меняется при различных заболеваниях. Такое состояние показывает, что организм борется с инфекцией, но может также быть признаком более серьезных патологий.

Лимфоциты – это белые клетки крови, одна из разновидностей лейкоцитов. Они относятся к агранулоцитам, так как не имеют зернистости. Большинство таких клеток вырабатывается в костном мозге и тимусе, часть их содержат лимфа и селезенка. К лейкоцитам, кроме лимфоцитов, относятся также нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и моноциты. Большинство этих клеток погибают после встречи с чужеродными агентами, только лимфоциты могут действовать много раз, обеспечивая организму длительную иммунную защиту.

Функции лимфоцитов в организме очень важны, но незаметны, поэтому не зная, за что отвечают эти клетки, можно подумать, что они ненужны. Лимфоциты регулируют работу разных клеток и выполняют защитные функции. Именно эти белые кровяные тельца обеспечивают иммунитет организма путем выработки антител и уничтожения чужеродных клеток. Они защищают остальные клетки организма от воздействия грибков, паразитов, вирусов и бактерий.

Существует три разновидности лимфоцитов в зависимости от тех функций, которые они выполняют:

  1. В-клетки ищут чужеродные вещества в организме и обеспечивают выработку антител к ним, их число должно быть около 20% от общего содержания лимфоцитов;
  2. Т-клетки уничтожают чужеродные вещества, их содержится до 70% от общего объема белых кровяных телец;
  3. NK-клетки нормализуют работу других клеток и распознают раковые клетки, их содержится в крови около 20%.

Общий анализ крови назначается при диагностике многих заболеваний, так как он помогает понять, как функционирует организм и какие есть отклонения в его работе. Когда расшифровывают его результаты, чаще всего отображается количество лейкоцитов в процентном соотношении. Это относительный показатель – так называемая лейкоцитарная формула. Когда повышение количества белых кровяных клеток абсолютное, увеличивается число всех лейкоцитов. Если же повышается количество только лимфоцитов, это относительный лимфоцитоз. Обычно их процентное содержание повышается за счет снижения количества других лейкоцитов, в основном нейтрофилов. Такое состояние крови называется лейкопенией.

Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин обычно одинакова. Она составляет от 20 до 40% всех клеток крови. У детей и подростков белых кровяных телец должно быть больше. Количество лимфоцитов при этом зависит от возраста и составляет от 30 до 70%. Больше всего лимфоцитов должно содержаться в крови у детей до 2 лет – до 60–70%. Повышается оно еще больше в первые дни жизни, а также в 4–5 лет, когда перестраивается система кроветворения. После 9 лет показатели постепенно приближаются к взрослым нормам.

Обычно патологическим состоянием при расшифровке анализов является лимфоцитоз – повышение уровня lymph в крови. Но иногда эти показатели могут быть понижены. Такое бывает при патологиях работы костного мозга или тяжелых вирусных заболеваниях. Причиной подобных показателей крови может стать также почечная или сердечная недостаточность, серьезный иммунодефицит или прием некоторых лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет.

Когда уровень лимфоцитов в крови повышен, это редко проявляется какими-то внешними признаками. Такое состояние наблюдается при инфекционных заболеваниях и раковых опухолях. Поэтому не существует специфических симптомов. Но лимфоцитоз может протекать в скрытой форме. Чаще всего на эту патологию указывает увеличение лимфоузлов и селезенки. Но это можно понять также по наличию таких симптомов:

  • необъяснимая потеря веса;
  • частые простудные заболевания;
  • бледность кожи;
  • субфебрильная температура;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна;
  • частые аллергические реакции;
  • нарушение пищеварения.

Правильная расшифровка результатов анализов крови поможет поставить точный диагноз. Такой анализ берется из пальца, а в бланке результатов обычно указывается процентное содержание лимфоцитов напротив их латинского обозначения – lym или lymph.

Повышение количества lym в анализе крови – это лимфоцитоз. Он может быть реактивным, когда такое состояние вызвано попаданием в организм инфекции. При этом лимфоцитоз является временным и исчезает после уничтожения чужеродных клеток. Если же у больного наблюдается злокачественное разрастание лимфоидной ткани, это злокачественный лимфоцитоз.

Такое состояние не является специфическим. Оно указывает на наличие патологических процессов в организме и служит сигналом о необходимости дополнительного обследования. Обычно повышение уровня белых кровяных телец означает, что в организме нарушился механизм кроветворения или же присутствует много чужеродных клеток.

Существует ряд причин, когда количество лимфоцитов в анализах крови повышается. Чаще всего это различные инфекционные заболевания. При этом подобное состояние является реакцией иммунной системы организма на чужеродные клетки. Такие результаты анализов наблюдаются при вирусных и бактериальных заболеваниях:

  • ОРВИ, грипп;
  • герпес;
  • паротит;
  • ветряная оспа;
  • корь, краснуха, коклюш;
  • вирусный гепатит;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • токсоплазмоз.

Обычно повышение уровня лимфоцитов показывает наличие вирусных заболеваний, так как большинство бактерий уничтожается другими видами лейкоцитов. Причем такие результаты анализов могут наблюдаться не только во время самого заболевания, но и через некоторое время после выздоровления.

Часто лимфоциты в анализах крови указывают на более серьезные заболевания. Это злокачественные опухоли, патологии системы кроветворения или лимфоидной ткани. Кроме того, такое состояние возникает при аутоиммунных патологиях, когда иммунитет организма атакует собственные клетки. Причиной этого может стать также нарушение работы эндокринной системы.

Чаще всего лимфоцитоз возникает при таких заболеваниях:

  • лимфогранулематоз;
  • острый и хронический лейкоз;
  • лимфома;
  • саркома;
  • миеломная болезнь;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Крона;
  • гипертиреоз;
  • ревматизм;
  • акромегалия;
  • СПИД;
  • лучевое поражение организма.

Но не всегда повышенное количество лимфоцитов в крови является свидетельством серьезных патологий. Иногда это может быть временным состоянием, связанным с небольшими сбоями в работе организма. Они могут быть вызваны повышенными физическими нагрузками или сильными стрессами, травмами или оперативным вмешательством, особенно часто это бывает после удаления селезенки. Лимфоцитоз временно может наблюдаться при отравлении тяжелыми металлами, ядами или токсинами, при употреблении алкогольных напитков или наркотиков, длительном курении или приеме некоторых лекарственных препаратов. Обычно это те, что приводят к угнетению иммунитета, но иногда такое состояние может быть связано с употреблением обычных обезболивающих.

У женщин подобное состояние часто возникает перед менструацией, при гормональных сбоях или при гипофункции яичников. Беременность обычно приводит к снижению уровня лимфоцитов, чтобы они не нанесли вреда ребенку, но на начальных ее этапах может быть их увеличение. Длительное соблюдение диет, неправильное питание, голодание, дефицит витамина В12 или употребление пищи, богатой углеводами, тоже может стать причиной временного лимфоцитоза.

Уровень лимфоцитов в крови показывает, в каком состоянии находится иммунная система организма. Обычно расшифровкой анализов занимается специалист, так как точность диагностики зависит также от других показателей. При постановке диагноза обязательно учитывается общее количество лейкоцитов, а также число красных кровяных телец и скорость оседания эритроцитов.

Например, повышение лимфоцитов при пониженном количестве нейтрофилов означает, что в организме есть вирусная инфекция или хронический воспалительный процесс. Такое бывает также тогда, когда развиваются злокачественные новообразования, туберкулез или гипертиреоз. Подобные результаты наблюдаются также при ВИЧ-инфекции.

Если обнаружена такая картина крови, обычно это значит, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Но понижение количества нейтрофилов у взрослого человека может наблюдаться при анемии, авитаминозе, а также после химиотерапии или радиологического облучения.

Одновременное увеличение числа лимфоцитов и моноцитов чаще всего указывает на наличие вирусной инфекции. Такое бывает при кори, ветрянке, гриппе, краснухе, герпесе. На хронический лейкоцитарный лейкоз указывает одновременное с повышением лимфоцитов снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов. При этом уровень лимфоцитов повышается очень сильно – в 5–6 раз. А вот одновременное небольшое увеличение белых кровяных телец и эритроцитов может наблюдаться при длительном вдыхании табачного дыма у активных и даже у пассивных курильщиков.

Обычно обнаруживается абсолютный лимфоцитоз – одновременно увеличивается количество всех белых кровяных телец. Если же число лейкоцитов остается неизменным, а увеличиваются только лимфоциты, это может указывать на тяжелые инфекционные заболевания, например, на брюшной тиф. Кроме того, иногда обнаруживаются атипичные белые кровяные тельца. Это тоже может быть диагностическим признаком. Такое случается при токсоплазмозе, ветряной оспе, гепатите, тяжелом течении пневмонии, инфекционном мононуклеозе.

Сам по себе лимфоцитоз не опасен и лечения не требует. Но такое состояние помогает поставить диагноз и выбрать метод терапии основного заболевания. Задачей такого лечения должно стать обеспечение лимфоцитам нормальных условий для борьбы с инфекцией. Поэтому, кроме антибактериальных или противовирусных препаратов, назначаются средства для укрепления иммунитета.

Более серьезным случаем является увеличение количества лимфоцитов из-за нарушения работы костного мозга или из-за злокачественных опухолей системы кроветворения. В этом случае лимфоциты не придут в норму самостоятельно, необходимо специальное лечение.

Повышение уровня лимфоцитов при инфекционных заболеваниях – это естественный процесс. Картина крови самостоятельно придет в норму после выздоровления. Но если такое состояние обнаруживается без видимых проявлений заболевания, это должно стать поводом для дальнейшего обследования. Расшифровкой анализов крови занимается терапевт, он назначает необходимое лечение или дает направление к специалистам.

источник

Ставить диагноз и назначать себе лекарство по показателям лимфоцитов (LYM) в крови, конечно, не стоит. Но знать, что означает такое обозначение в анализе крови, как LYM, и о чем это говорит, желательно каждому взрослому человеку.

Из параметров, описывающих основные популяции лейкоцитов (WBC), наибольшее диагностическое значение имеют показатели многочисленных клеточных популяций. В анализе крови к ним относятся гранулоциты (GRAN, GRA, GR) и лимфоциты (LYMPH, LYM).

Группа гранулоцитов представлена преимущественно нейтрофилами. Эозинофилы и базофилы, которые также содержат в составе клетки цитоплазматические гранулы и относятся к гранулоцитам, обнаруживаются в крови в небольших количествах.

Из-за малочисленности базофилов и эозинофилов все свойства GRA, как составной части клеточного иммунитета, определяются в основном нейтрофилами.

Малочисленные популяции лейкоцитов объединяют в одну группу или, как ее еще называют, смесь лейкоцитов. При подсчете в гематологическом анализаторе такое суммарное сочетание эозинофилов, моноцитов и базофилов обозначают MID или MIX.

Показатели MID%, GRA%, LYM% указываются в расшифровке анализа крови в процентном содержании от общего числа лейкоцитов и в абсолютных показателях (#), отражающих, сколько клеток популяции содержится в единице объема кровяной плазмы.

В норме абсолютное число MID# составляет 0,2 – 0,8*10 9 /л. Процентный или относительный показатель смеси клеточных популяций эозинофилов, базофилов, моноцитов MID% лежит в диапазоне величин 5% – 10%.

Показатели MID определяются главным образом содержанием в крови моноцитов (MON). Концентрация моноцитов у здорового человека выше, чем уровень базофилов и эозинофилов.

Для сравнения, нормы в ОАК (общем анализе крови):

  • базофилов — BASO% — 0 – 1%, BASO# — до 0,09*10 9 /л;
  • эозинофилов – EOS% — до 5%, EOS# — до 0,3*10 9 /л;
  • моноцитов – MON% — 2 – 9%, MON# — 0,09 – 0,6*10 9 /л.

Это говорит о том, что с повышением MON увеличивается в анализах крови и такое значение, как MID. А при повышении или понижении BASO, или EOS показатель MID изменяется мало.

Концентрация GRAN% в анализе крови составляет 45 – 72% от общих лейкоцитов. Абсолютное количество GR – 1,2 – 6,8*10 9 /л.

Содержание GRA в крови можно вычислить по результатам анализа, используя формулу WBC – LY – MON, где WBC – это лейкоциты, такое значение, как LY — лимфоциты, и MON, что значит «моноциты».

Понижены гранулоциты при длительном течении инфекционных болезней, вызванных бактериями, вирусами СПИДа, кори, гриппа, краснухи. Вызвать снижение гранулоцитов способна анемия, лучевая терапия, малярия.

Показатели GRAN повышены в крови при увеличении показателей нейтрофильных лейкоцитов, о чем можно прочитать на отдельной странице сайта.

Подгруппа белых клеток крови лимфоцитов весьма разнообразна по составу и функциям. Вырабатываются и дифференцируются лимфоциты в селезенке, вилочковой железе, костном мозге, лимфатических узлах.

Популяция лимфоцитов является основой клеточного звена иммунной системы, подразделяется на В-лимфоциты, Т-лимфоциты, NK- натуральные киллеры.

При встрече с бактерией или чужеродными антигенами первыми реагируют на вторжение NK- клетки, которые способны уничтожать клетки, разрушая их клеточную стенку.

Т-лимфоциты противопоставляют инфекции цитотоксические лимфоциты-киллеры, препятствующие распространению инфекции.

Активация В-лимфоцитов запускает превращение части этой клеточной популяции в плазматические клетки, которые продуцируют антитела к чужеродным белкам-антигенам.

В ОАК при подсчете выдается суммированный результат всех разновидностей лимфоцитов, без подразделения их на отдельные фракции.

Нормы лимфоцитов в крови у взрослых (и женщин, и мужчин) составляют в расшифровке анализа:

  • LYM# — абсолютные величины лимфоцитов 1,2 — 3*10 9 /л;
  • LYM% — относительные значения лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, составляют 25 – 40%.

Когда лимфоциты повышаются выше 4*10 9 /л, то такое состояние называют лимфоцитозом. Отклонение лимфоцитов от нормы, при котором показатели LYM менее 0,8*10 9 /, называется лимфопенией.

Показатели лимфоцитов учитываются при оценке состояния иммунной системы. Повышенные лимфоциты встречаются в ОАК даже у здоровых людей, если в крови нарушено сочетание других фракций лейкоцитов.

Это означает, что при интерпретации показателей лимфоцитов нужно учитывать не только такое значение, как LYM% или LYM#, но и показатели GRAN в анализе крови, а также популяций MID.

Понижаются LYM чаще всего при увеличении количества нейтрофилов, из-за чего в общих лейкоцитах понижается доля других популяций, таких как лимфоциты и MID.

Повышенные показатели лимфоцитов наблюдаются при заболеваниях, вызывающих усиление реактивности иммунной системы. К таким болезням, в первую очередь, относятся инфекционные заболевания, опухолевые, воспалительные, аутоиммунные процессы.

Лимфоцитоз наблюдается и при некоторых физиологических состояниях, не связанных с патологиями внутренних органов, иммунитета или системы крови. Такое повышение LYM, не связанное с болезнями, обнаруживается у курильщиков.

Повышение показателей лимфоцитов в ОАК возникает при физическом и психоэмоциональном стрессе, у женщин во время месячных.

На показателях анализа может отразиться даже сильное волнение, испытанное накануне проведения исследования крови или стремительный подъем по лестнице в процедурный кабинет для сдачи теста.

Спровоцировать повышение LYM может прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение нейтрофилов, что приводит тем самым к повышению относительного показателя лимфоцитов.

Причиной умеренного повышения LYM могут быть:

  • вирусные заболевания – корь, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, краснуха;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • гепатит;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • гипертиреоз;
  • аутоиммунные заболевания – ревматизм;
  • удаление селезенки.

Значительно повышены LYM при заболеваниях:

  • волосоклеточный лейкоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Наибольших показателей 80-90% в расшифровке анализа крови LYM% достигает при лимфолейкозе. Во время усиления симптомов этого злокачественного заболевания количество лейкоцитов может достигать 200*10 9 /л при норме до 9 *10 9 /л.

При значительном повышении LYM анализ обязательно пересдают, чтобы исключить возможную ошибку. При повторном повышенном показателе лимфоцитов в анализе крови врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причину патологии.

Нужно обращать внимание также, получив на руки бланк ОАК, какие именно лимфоциты повышены в расшифровке анализа крови – LYM% (относительные) или LYM# (абсолютные).

Если, например, LYM% в анализе 50%, что выше нормы, а общие лейкоциты составляют 5*10 9 /л, то абсолютные LYM# рассчитывают, умножая 5*10 9 /л на 50% и поделив на 100%.

В результате получается 2,5*10 9 /л. Такое значение в анализе крови вполне соответствует диапазону нормы абсолютного показателя LY, и это говорит о том, что воображать страшные болезни и волноваться не стоит.

Вызвать снижение лимфоцитов способны:

  • острые инфекционные заболевания;
  • апластическая анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лимфогранулематоз;
  • прием кортикостероидов, нейролептиков, цитостатиков.

Снижаются лимфоциты при беременности. В этот период иммунная система женщины выполняет сложнейшую задачу.

Иммунитет при беременности должен не только эффективно выполнять свои основные функции, но и не допустить отторжения плода. Сложность в том, что у плода половина хромосомного набора получена от отца, и, следовательно, иммунная система матери воспринимает его, как чужеродный.

Чтобы избежать отторжения плода, специфический иммунитет, за который отвечают лимфоциты, при беременности снижается.

Однако ребенок не остается беззащитным. Активность неспецифического иммунного ответа, за который отвечают макрофаги, моноциты, возрастает, что компенсирует недостаточную активность лимфоцитов.

При LYM менее 1,5 *10 9 /л развиваются признаки снижения активности иммунной системы. Это вызывает развитие иммунодефицита, что проявляется изменениями в анализе крови, при этом понижается GR до 0,75 *10 9 /л, а также уменьшается такое значение, как WBC до 1*10 9 /л.

Для состояния иммунодефицита характерно снижение в крови показателей иммуноглобулинов, за производство которых отвечает подгруппа В-лимфоцитов. Представители данной клеточной популяции называются плазматическими клетками или плазмоцитами.

Эти клетки отвечают за выработку антител при инфекционных заболеваниях, из-за чего их содержание сразу после перенесенной болезни в крови возрастает. В норме через 2 недели после выздоровления от болезни плазмоцитов в крови быть не должно.

В расшифровке анализа при относительном снижении лимфоцитов следует обратить внимание на величину абсолютного показателя LYM. Ее не всегда указывают в бланке анализа, в этом случае ее можно рассчитать самостоятельно.

Так, при эритремии, наряду с повышением эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов, относительный показатель лимфоцитов понижен. При этом заболевании крови LYM% может снизиться до 11% и даже меньше.

Если, например, LYM% составляет 15% при общих лейкоцитах 12*10 9 /л, то абсолютные показатели LYM# вычисляют, умножая 15% на 12*10 9 /л, а затем делят на 100%.

Полученная величина лимфоцитов составляет 1,8*10 9 /л, что лежит в пределах нормы.

Снижение лимфоцитов далеко не всегда возникает при злокачественных процессах в организме. Низкие LYM% обнаруживаются, например, при бактериальной пневмонии.

В этом случае из-за повышения нейтрофилов, вызванного вторжением бактерий, относительное содержание лимфоцитов в крови снижается. Относительные LYM снижены при тяжелой дифтерии, кори, скарлатине.

В каждом случае при расшифровке анализа крови врач учитывает все факторы, влияющие на изменение относительных и абсолютных показателей лейкоцитов, сопоставляет их со значением эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов.

источник

Такая диагностическая процедура, как анализ крови расшифровка норма lym указывает на наличие в организме человека воспалительных процессов. Это одна из самых информативных методик исследования функционирования внутренних органов и развития в них патологических процессов. Проходить диагностику можно также и в профилактических целях для контроля за своим здоровьем.

У всех людей в независимости от возраста, общий анализ крови проводится одинаково. У младенцев, вместо вены, кровь могут брать из пяточки или большого пальца на ноге. Что касается взрослых, то кровь изымают из периферической вены или из пальца. Оба анализа крови лимфоциты подсчитывают, и врач может сравнить текущие результаты с показателями нормы. Это может сделать и сам пациент, который ознакомлен со значениями нормальных пределов белых кровяных телец в крови.

Сама процедура практически безболезненна, хотя у людей с низким болевым порогом может вызвать неприятные ощущения. В целом, забор материала не занимает дольше 20 минут – пациенту перевязывают руку жгутом и изымают кровь, после чего наклеивают лейкопластырь на место прокола. Если кровь берут с пальца, то делают прокол специальной иглой и прикладывают вату.

Осуществляется анализ натощак, последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8 часов до сдачи биоматериала. Накануне анализа нельзя курить, пить газировку и сладкие чаи. За сутки воздержитесь от употребления спиртных напитков, а также тяжелой пищи.

Прием медикаментозных препаратов следует прекратить за три дня до сдачи крови. Есть ряд лекарств, прием которых увеличивает показатели лейкоцитов. В случае с хроническими недугами, пройдите индивидуальную консультацию у врача, он расскажет, какие лекарства требуется отставить, а от которых можно на какое-то время отказаться, чтобы получить достоверные сведения анализа крови.

Показанием к проведению процедуры является не только диагностика определенных заболеваний, но и ряд характерных симптомов, что может испытывать пациент. К примеру, у человека могут проявляться:

  • головокружение;
  • резкое снижение веса;
  • большая подверженность к инфекционным и вирусным заболеваниям;
  • ломота в суставах;
  • тошнота;
  • увеличены лимфатические узлы;
  • бледность кожных покровов;
  • боли в правом подреберье;
  • нарушения сна и аппетита.

На основе жалоб человека, а также показателей общего анализа крови, врач разрабатывает четкую схему лечения, которая будет отличаться в зависимости от того, повышены лимфоциты в крови или понижены. Иногда общий анализ и количественный подсчет лейкоцитов необходим для контроля действия препарата, что употребляет пациент.

Долго ждать на результаты анализов крови не приходится, так как лабораторные сотрудники должны провести обследование биоматериала в первые несколько часов после сбора. В противном случае, изъятая у пациента кровь начинает процесс тромбирования и некоторые показатели попросту не удастся определить.

Что такое лимфоциты, известно многим, но вот как обозначаются они в результатах исследования знают единицы, поэтому бланк с расшифровкой кажется примитивным набором букв и цифр. О чем говорит обозначение lym? Норма лимфоцитов в крови, а также количество лимфоцитов в крови человека обозначается латинскими буквами lym. Анализ крови расшифровка норма lym отличается у пациентов в зависимости от их возраста:

  • взрослые — 0,8-4*10 9 , клеток/литр;
  • новорожденные дети и младенцы — 0,8-9*10 9 , клеток/литр;
  • дети старшего возраста: 0,8-8*10 9 , клеток/литр.

Есть и относительные показатели нормы: новорожденные: 15-35%; дети до 1 года: 45-70%; дети старшего возраста: 30-50%; взрослые — 30-40%. Норма у женщин и мужчин в крови, как правило одинакова.

Повышенное количество лимфоцитов в крови человека провоцирует такую болезнь, как лимфоцитоз. Есть абсолютный лимфоцитоз (абс) и относительный. При абсолютном (абс) имеет место существенное отличие показателей от нормы, к примеру, у взрослого человека количество белых кровяных телец составляет более 4*10 9 , клеток на литр. Что касается относительного лимфоцитоза, то могут повышаться только значения относительного количества лимфоцитов, а абсолютное количество остается нормальным.

Повышенное содержание лимфоцитов могут вызвать такие факторы, как гормональные всплески, бактериальные инфекции, повышенная физическая нагрузка, длительное курение, паразитарные инвазии, вирусные инфекции, заболевания крови, аутоиммунные процессы, отравление свинцом, удаление селезенки.

Все вышеперечисленные причины, что вызвали высокий процент лимфоцитов, требуют немедленного лечения. Повышение лимфоцитов в крови у детей сразу после рождения считается нормой, так как в крови детей преобладают нейтрофилы. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, далее постепенно lym в анализе крови достигает взрослых показателей нормы. Лимфоциты повышены бывают у детей чаще, чем у взрослых еще и поэтому, что их организм очень бурно реагирует на чужеродные агенты и начинает задействовать все скрытые резервы. Соответственно в крови ребенка даже при гриппе, может быть обнаружено существенное отклонение от нормы.

Лимфоциты повышены могут говорить о развитии у пациента лейкемии. Дело в том, что в организме человека происходят генные мутации, вследствие чего б-лимфоциты не проходят полностью привычные стадии развития и формируют неполноценные лейкоциты. Они со временем вытесняют здоровые лимфоциты, что призваны защищать организм от чужеродных агентов, и человек становится полностью беззащитным перед всеми заболеваниями.

Если понижены лимфоциты менее 1,5*10 9 , то у человека развивается заболевание под названием лимфопения. Спровоцировать данное состояние могут:

  • сердечная недостаточность;
  • воспаление почек и почечная недостаточность;
  • употребление кортикостероидов;
  • истощение костного мозга;
  • гепатит;
  • иммунодефицит;
  • опухоли лимфоидной ткани.

Если имеет место резкое снижение лейкоцитов, то это означает, что имеет место лимфолейкоз или рак крови. Чем быстрей будет диагностирована эта патология, тем больше вероятность эффективного лечения. Очень важно не упустить тот момент, когда еще можно все исправить и уловить начальный момент, когда атипичные клетки лейкоцитов выше нормы здоровых кровяных телец.

Под воздействием заболеваний, а также негативных факторов, лимфоциты в крови повышаются и понижаются. Задачей врача есть определение причины дисбаланса этих показателей и ее устранение. Для этого могут быть назначены дополнительные методы исследования, к примеру, УЗИ, КТ, МРТ и ряд других инструментальных методик.

Сопоставив результаты, врачом будет разработана схема лечения, после которой пациент должен пройти повторно сдачу общего анализа крови. Есть ряд случаев, когда повышаться лейкоциты могут вследствие недавно перенесенной простуды. Сам патоген в организме уже обезврежен, но защитные клетки-лимфоциты еще не вошли в норму. Если спустя неделю количественный состав их не нормализуется, терапию простуды продолжают.

В случае с понижением лейкоцитов, то терапия может затянуться, существует большой риск развития онкологических заболеваний. Помимо препаратов, что назначит врач, пациент должен подкорректировать свой рацион и исключить продукты, содержащие витамины и железо.

Если в результате анализов беременной женщины обозначается низкое количество лейкоцитов, то это норма. После рождения ребенка их количественный состав нормализуется, в случае если этого не случилось или будут присутствовать дополнительные симптомы, женщина обязательно должна обратиться за консультацией к гематологу или терапевту.

Лимфоциты в крови человека играют очень важную функцию, их значение в процентах может стать веским маркером серьезных онкологических заболеваний. Своевременно проведенный общий анализ крови позволяет также определить причины, что вызвали пониженный или повышенный уровень лимфоцитов в крови. Помните, что каждый человек сам может нормализовать состав своей крови, ограждая себя от больших физических нагрузок, стрессов и своевременным устранением симптомов заболеваний.

источник

Общий анализ крови (ОАК) является самым распространенным и доступным способом лабораторного диагностирования, благодаря которому объективным образом оценивается, как функционирует кровеобразующая, свертывающая и дыхательная системы.

Помимо этого результат данного анализа помогает определить, в каком состоянии находится иммунная система. Лимфоциты (lym) являются разновидностью лимфоцитов, специфических кровяных телец, благодаря которым обеспечивается защита организма от воздействия внешних факторов.

В данной статье мы расскажем о значении lym в анализе крови, и что делать, если данные показатели отличаются от нормативов.

LYM — считаются форменными элементами крови, являющими собой подвид лейкоцитов. Они исполняют иммунную функцию.

Данные кровяные тельца очень важны, так как в них содержится своеобразная память: при однократном столкновении с чужеродными агентами (бактериями, вирусами), лимфоциты способны в дальнейшем среагировать на вторичное их попадание в организм, даже если это произойдет спустя не один десяток лет.

Благодаря такому качеству обеспечивается результативность вакцинации, которая способна в настоящее время предупредить некоторые опасные заболевания.

Помимо этого, второе важное качество lym – это их активное воздействие на пролиферативные процессы в организме человека (они способны предотвратить формирование клеток рака).

Данные клетки – основные в иммунитете, благодаря ним организм протестует против вторжения чужеродного агента. Говорить коротко о лимфоцитах не просто, так как они делятся на несколько разновидностей и их функциональность разнообразна.

Первая половина названия – lymph – говорит о природной среде обитания – лимфе. Само слово в полном переводе означает «клетки лимфы». Эти клетки вырабатываются в органах лимфатической системы.

Так как лимфоциты классифицируются в соответствии с назначением, их форма и размеры немного отличаются друг от друга. Вообще lym имеют сферическую форму, вдоль окружности испещренную многочисленными рецепторами. Во внутренней части клетку почти на весь объем заполняет круглое ядро.

Если лимфоциты в норме, то их должно содержаться в крови приблизительно 25-40%.

Лимфоциты образуются в костном мозге, название предшествующей клетки – лимфобласт. В дальнейшем подготовленная, но не получившая «специальность» клетка перемещается в орган, где и получает ее.

Длительность жизни клеток – приблизительно три месяца. Так в дальнейшем клетка начинает развиваться в тимусе, селезёнке либо лимфатическом узле.

LYM подразделяются на следующие разновидности:

  1. В-лимфоциты: при встрече с инородным белком из них выделяется специфический иммуноглобулин, благодаря которому обеспечивается долгосрочный либо пожизненный иммунитет к всевозможным болезням.
  2. Т-лимфоциты: способствуют уничтожению клеток, пораженных инородным агентом и микроорганизмом, которые внедряется внутрь клеток.
  3. NK-лимфоциты: помогают организму бороться с клетками рака.

Для определения уровня lym необходимо сдать клинический анализ крови и получить расшифрованные результаты исследования. Чтобы получить более точные результаты, кровь для анализа должна сдаваться с утра до приема пищи.

В течение суток перед сдачей крови на анализ и его дальнейшей расшифровкой рекомендуется исключить из рациона употребление жирной пищи и спиртные напитки.

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, по этой причине в расшифровке клинического анализа крови можно увидеть два показателя: абсолютное количество lym и их число в процентном соотношении с общим объемом белых клеток крови.

Необходимо отметить, что нормальные показатели данных клеток во взрослом и детском возрасте отличаются, помимо этого, когда ребенок начинает взрослеть, число таких иммунных кровяных телец существенным образом изменяется.

Число lym способно меняться и у здоровых людей вследствие влияния некоторых источников. Факторами, способствующими изменению данных показателей, являются:

  1. Состояние беременности у представительниц женского пола. В этот период можно наблюдать уменьшение числа лимфоцитов, как следствие проявления защитных реакций в отношении развивающегося плода. Это связано с тем, что ребенка организм матери воспринимает, в качестве инородного, так как у него имеется собственный генный набор, который отличается от набора генов матери. В обычной ситуации иммунитет среагировал бы моментально, устранив чужеродного агента, но природа смогла позаботиться о том, чтобы сохранить ребенка.
  2. Физическая нагрузка и стрессовое состояние. Данные источники способны активировать защитные силы в организме, по этой причине число lym может увеличиться.
  3. Употребление продуктов питания. По окончании употребления пищи уровень этих кровяных телец может немного увеличиться, как следствие врачи рекомендуют сдавать клинический анализ крови утром, до приема еды.
  4. Период месячных. В это время можно наблюдать увеличение количества подобных кровяных клеток.

Нормативные цифры лимфоцитов в детском и взрослом возрасте (таблица):

Возрастные категории Относительный показатель, % Абсолютный показатель, *10 9
новорожденные 15-35 1-4,5
5 суток 45-50 1,5-7
полгода 60-65 4-10,5
1 год 60-65 4-10,5
2 годика 60-65 4-10,5
4-9 лет 40-45 1,5-7
10-17 лет 30-50 1,5-6
18-65 лет 19-35 1-4,5
более 65 лет 19-35 1-4,5

Повышенное количество лимфоцитов в кровотоке (более 4,5*10 9 лимфоцитов на литр). Это явление называется лимфоцитозом.

Повышение числа лимфоцитов бывает абсолютное, если увеличивается лишь объем данных кровяных телец, либо относительное, когда изменяется процентный состав белых кровяных клеток, во время которого лимфоциты, хотя и находятся на уровне возрастных нормативов, но на фоне уменьшения иных лейкоцитарных фракций (таких, как нейтрофилы) их объём является преобладающим.

Лимфоцитоз бывает реактивный, когда увеличение числа лимфоцитов обусловлено воспалительным процессом в организме, либо злокачественный, когда причиной его образования является бесконтрольное деление клеток.

Главными факторами, способствующими увеличению количества лимфоцитов в кровотоке, являются наличие таких заболеваний:

  • вирусного инфицирования организма (инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусов, кори, ветряной оспы, краснухи, гепатитов, коклюша);
  • бактериального инфицирования (туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса);
  • протозойного инфицирования (токсоплазмоза);
  • аутоиммунной болезни (ревматизма);
  • бронхиальной астмы;
  • гипертиреоза;
  • острой интоксикации (посредством мышьяка, свинца);
  • использования определенных медикаментозных средств (противоэпилептических, анальгетических препаратов);
  • онкологических процессов (лимфолейкоза в хронической форме, лимфобластного лейкоза в острой форме);
  • спленэктомии (удаления селезенки).

Понижение уровня лимфоцитов в кровотоке (меньше 1,5*10 9 лимфоцитов на литр). Такое явление называется лимфопенией.

Лимфоцитоз – это нормальная иммунная реакция на наличие в организме чужеродного агента, в сравнении с этим лимфопения является неадекватным ответом на перемены в организме, что являет собой свидетельство о сбое в функционировании иммунной системы.

Главные источники, которые приводят к уменьшению уровня лимфоцитов в кровотоке:

  • серьезное изматывающее вирусное инфицирование;
  • иммунодефицитное заболевание, такое как СПИД или ВИЧ;
  • наличие апластической анемии (угнетается кроветворная функция в костном мозге);
  • онкологическое заболевание, а именное, лимфогранулематоз;
  • использование кортикостероидных препаратов в течение длительного срока;
  • лечение посредством лучевого облучения и химиотерапии.

Когда пациент получает на руки расшифровку с клиническим анализом крови и обнаруживает, что уровень lym отклонен от нормативных показателей, изначально следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лишь специалист способен адекватно оценить результаты лабораторного обследования крови.

Чтобы точно диагностировать заболевание, как правило, больной должен проконсультироваться у узкопрофильных специалистов (гематолога, инфекциониста, эндокринолога, онколога и прочих), они могут назначить более детальное обследование, которое позволит более точно определить источник, повлиявший на увеличение либо снижение уровня лимфоцитов в кровотоке.

При возникновении у специалиста каких-либо сомнений в отношении результатов клинического анализа крови по поводу лимфоцитов, больного направляют на вторичное лабораторное обследование крови.

Естественно по одному только изменению уровня lym в кровотоке диагностировать точно заболевание не получится.

Изменение в количестве лимфоцитов может являться свидетельством не только легкого вирусного инфицирования, но и тяжелого злокачественного процесса в организме, по этой причине данный показатель в клиническом анализе крови – очень ценный при диагностировании онкологии крови на ранних стадиях.

Поэтому, если наблюдается любое изменение в количестве лимфоцитов необходимо незамедлительно обращаться к врачебной помощи и проводить дополнительное обследование.

источник

Расшифровкой LYM в общем анализе крови занимается только доктор. Однако выяснить, в норме ли этот показатель, можно самостоятельно.

По нему судят о том, насколько организм защищен от инфекционных заболеваний.

LYM – это обозначение для лимфоцитов. Именно эти форменные элементы отвечают за способность организма противостоять вирусам.

Лимфоциты являются белыми клетками крови, вырабатывающими антитела, которые уничтожают болезнетворные бактерии. Эти клетки иммунной системы маленькие по размеру.

Центр лимфоцитов темный, потому что в их ядре содержатся хроматин и митохондрии.

В крови встречается несколько типов лимфоцитов. В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных элементов и производство особого вещества (антител).

Клетки такого вида составляют примерно 20 процентов от всего числа лимфоцитов. После взаимодействия с микробом они способны хранить в себе информацию о его ликвидации и передавать ее другим клеткам.

В-лимфоциты вызывают иммунитет к определенной болезни, данный принцип лежит в основе вакцинации.

Т-лимфоциты в крови поддерживают иммунитет. Белых кровяных клеток такого типа должно быть больше всех остальных. Их количество и отражает расшифровка анализа.

Они важны для организма, потому что контролируют работу В-лимфоцитов, объединяются с фагоцитами для обезвреживания и дальнейшего уничтожения болезнетворных клеток.

NK-лимфоциты ответственны за качество всех клеточных структур организма. Среди всего числа лимфоцитов их не более 20 процентов.

Они призваны находить в крови нехорошие клетки и разрушить их, стоя на страже гистологической чистоты органических структур.

В большей степени NK-лимфоциты занимаются устранением клеток, образующих раковые новообразования.

У взрослых и детей данные, полученные после анализа, не могут быть одинаковыми. Дети, особенно маленькие, имеют слабый иммунитет, поэтому у них норма содержания лимфоцитов довольна высока.

На клеточном уровне защиту годовалых детей призваны обеспечивать более 30 % лимфоцитов от всей доли белых кровяных клеток.

В четырехлетнем возрасте от размножения в организме опасных микробов ребенка предохраняют 50 % LYM.

К тому моменту, когда у детей начнутся школьные будни, количество лимфоцитов снизится. Тогда хороший общий анализ крови покажет, что в ней содержится норма лимфоцитов – чуть больше 40 %.

К 10 годам их число снова естественным образом снизится на несколько процентов. Но в эту тенденцию не вписывается первое время из жизни детей.

Когда малыши только появляются на свет, в их крови обнаруживают порядка 25 % клеток иммунной системы.

Но спустя несколько суток их процентное соотношение существенно возрастает, а потом медленно (в течение нескольких лет) понижается.

Норма содержания лимфоцитов у взрослых составляет порядка 38 %. В крови женщин в среднем присутствует 25 % иммунных клеток.

Но в период полового созревания у девушек и вплоть до 17 лет норма этого показателя колеблется между 20 и 45 %.

С возраста, когда начались месячные и до наступления климакса количество лимфоцитов может быть нестабильным. У женщин это связано с менструальным циклом и с вынашиванием ребенка.

Иногда норма содержания LYM может быть нарушена по причине гормонального сбоя.

В организме детей количество лимфоцитов тоже может увеличиваться или уменьшаться. Это может быть связано с возникновением болезни или воспаления.

Вследствие этого общий анализ может отразить большое число лимфоцитов, которые стали экстренно вырабатывать антитела. Это состояние называется лимфоцитозом.

Но в иных случаях действие может быт обратным, то есть лимфоцитов станет меньше. Название этому процессу – лимфопения.

Нарушена норма содержания в крови лимфоцитов или нет, выявит только общий анализ расширенного вида. Он предполагает получение гемограммы с полной лейкоцитарной формулой.

Высокий уровень лимфоцитов чаще всего означает наличие у детей инфекционных заболеваний, характерных именно для детского возраста.

  • острое вирусное заболевание, отличающееся высыпаниями на коже (ветрянка);
  • бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах сильного кашля (коклюш);
  • вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь).

Иногда расшифровка анализа может указывать на высокое содержание лимфоцитов вследствие появления более серьезной болезни.

Ею является брюшной тиф, вызываемый бактериями Salmonella typhi, а также вирусный гепатит A.

В ином случае уровень лимфоцитов у детей может быть повышен из-за возникновения паразитарного заболевания вроде токсоплазмоза или туберкулеза.

Случается, что уровень LYM возрастает из-за того, что ребенок недавно перенес тяжелую инфекционную болезнь.

Повлечь за собой повышение количества лимфоцитов может сахарный диабет или другое заболевание эндокринной системы.

Если анализ крови выявит повышенный уровень нетипичных лимфоцитов, то это значит, что ребенок болен мононуклеозом.

Лимфоцитоз в результате этой болезни может стать причиной увеличения доли лейкоцитов и изменения структуры атипичных лимфоцитов, превращающихся в нечто, близкое к моноцитам.

Падение количества иммунных клеток бывает связано с наследованием ребенком аутоиммунного заболевания.

Порой расшифровка низкого количества лимфоцитов у детей может указывать на инфекционные болезни, сопряженные с воспалительными процессами в организме.

В таком случае иммунные клетки транспортируются из сосудов к пораженным участкам тканей и органов. Данный процесс характерен для гнойной инфекции и туберкулеза.

Норма содержания LYM может быть нарушена у детей из-за нейроэндокринного заболевания, связанного с повышенной выработкой гормонов коры надпочечников.

В исключительных случаях анализ может показать низкое количество иммунных клеток из-за лучевой терапии или приема кортикостероидов.

В гемограмме анализа может отражаться повышенный уровень иммунных клеток, если у женщин наблюдается одно из этих заболеваний:

  • вирусный гепатит A;
  • острое инфекционное заболевание дыхательных путей;
  • вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь);
  • вирусное заболевание, проявляющееся в сыпи (краснуха);
  • бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах кашля.

Норма количества иммунных клеток может быть смещена вверх, если женщина страдает от эндокринного заболевания, гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Уровень лимфоцитоз бывает повышен при заболевании раком и нарушении обменных процессов в организме.

Расшифровка количественного показателя иммунных клеток будет совсем иной, если их выявлено мало.

При этом у женщин могут диагностировать туберкулез, поражающий небольшие участки органов дыхания.

По этой причине в кровь поступают токсические вещества, и организм находится в состоянии сильного стресса.

Понижение уровня лимфоцитов бывает связано с появлением у женщины онкологической болезни – множественной миеломы.

Вместе с уменьшением количественного показателя иммунных клеток этот серьезный недуг может повлечь за собой выявление большого числа белка в урине.

Иногда понижение количества лимфоцитов свидетельствует о гематологических заболеваниях лимфатической ткани.

Но эта болезнь протекает особым образом: для ее начальной стадии характерен повышенный уровень иммунных клеток, но позже (по мере увеличения опухоли) лимфоцитов становится крайне мало.

Норма содержания иммунных клеток зачастую нарушается вследствие возникновения лучевой болезни.

Поскольку процесс созревания кровяных клеток дезорганизован, организм перестает бороться с микробами и вирусами. Эта болезнь может протекать в острой форме, если облучение было сильным и разовым.

Недуг становится хроническим, если облучение периодическое, но его дозы маленькие.

Понижение уровня иммунных клеток может быть вызвано нарушением работы костного мозга. При этом он теряет способность вырабатывать нужный объем кровяных клеток и становится соединительной тканью.

По этой причине кровь имеет низкое количество всех форменных элементов. Также иммунные клетки гибнут при заболевании ВИЧ.

Когда норма содержания лимфоцитов нарушена, рекомендуется пройти комплексное обследование. После дополнительных анализов врачу будет ясно, какая у пациента болезнь.

По полученным данным будет выбрано соответствующее лечение.

источник

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

  • Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
  • Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
  • RBC — эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
  • ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
  • WBC — лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
  • NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.
  • EOS – эозинофилы. Эти клетки также представляют неспецифический иммунитет человека, который проявляется при аллергии и паразитарных болезнях.
  • LYM – лимфоциты. Эта позиция описывает состояние специфического иммунитета и характеризует воспалительные процессы в организме человека. Для специалиста, изучающего анализы крови, расшифровка LYM является очень информативной.
  • PLT – тромбоциты. Эти особенные форменные элементы отвечают за свертываемость крови и адсорбируют на себе остатки отработанных иммунных соединений.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Величина этого показателя говорит врачу о наличии в организме воспалительных или других патологических заболеваний.

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

Лимфоциты представляют собой форменные элементы крови, входящие в состав иммунной системы человека. Это группа агранулоцитов, одна из разновидностей лейкоцитов, которые называются «белыми клетками крови». В задачи лимфоцитов входят следующие позиции:

  • Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
  • Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
  • Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

  • Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
  • Малые клетки (Т и В-лимфоциты).

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память. Также они способны передавать эту информацию вновь образующимся В-лимфоцитам. Именно благодаря этим клеткам имеется возможным эффективно проводить процесс вакцинации.

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

  • Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
  • Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
  • Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
  • Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

  • Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
  • Способность подавлять иммунный ответ.
  • Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Возраст пациента Пределы колебаний нормы лимфоцитов
Относительное количество, % Абсолютное количество (10*9/мл)
Взрослые 19-37 1,0-4,8
10-16 лет 30-45 1,2-5,2
5-10 лет 30-50 1,5-6,8
2-4 года 33-50 2,0-8,0
1-2 года 37-60 3,0-9,5
до 12 месяцев 45-70 2,0-11,0

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Есть две разновидности лимфоцитоза:

  • Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.
  • Абсолютное увеличение лимфоцитов свойственно для хронического и доброкачественного сифилиса, реакции после подкожного введения адреналина, доброкачественного туберкулеза, коклюша (в сочетание с лейкоцитозом), язвенной ангины, лимфатической лейкемии.

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

  • Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
  • Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

Одними из важнейших компонентов иммунной системы являются лимфоциты. Эти кровяные клетки вырабатываются в костном мозге и играют особую роль в организме человека. Так, лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и вырабатывают иммунитет к ним. А повышенный показатель лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) сигнализирует о том, что с организмом происходит что-то неладное. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, дабы вовремя распознать какое-либо опасное заболевание. При анализе крови лаборанты производят простой подсчет. Чтобы найти на объемную единицу крови искомое количество лимфоцитов, необходимо количество лейкоцитов умножить на их процентное содержание и разделить на сто. По полученным результатам определяют, в норме ли показатели, и если окажется, что повышен лимфоцит в крови или понижен, то обязательно следует обратиться к врачу. Доктор установит причину отклонения и назначит адекватное лечение.

Как было сказано выше, лимфоциты отвечают за выработку антител в крови, а также регулируют работу других клеток, отвечающих за иммунную систему. Поэтому если количество этих кровяных телец повышается, то это означает, что организм атакует какой-то вирус. К вирусам, на которые организм отвечает лимфоцитозом, относятся вирус оспы, коклюш, брюшной тиф, сифилис, ВИЧ-инфекция. Также отравления мышьяком, дисульфидом углерода или свинцом дают в анализе показатель увеличенного количества лимфоцитов. Кроме того, если повышен лимфоцит в крови, это может сигнализировать о серьезном онкологическом заболевании: лейкозе, болезни Франклина, лимфосаркоме и других патологиях крови.

Лимфоциты, как правило, составляют от двадцати пяти до сорока процентов от общего числа лейкоцитов. Но этот показатель может меняться в зависимости от возраста человека. У ребенка в первые два года жизни нормальным считается 37–60 процентов лимфоцитов. Затем показатели уменьшаются: у детей к восьмому году жизни количество этих кровяных телец снижается до пятидесяти процентов, у подростков — до сорока пяти. Поэтому для того чтобы определить, повышен лимфоцит в крови или нет, необходимо учитывать возрастную категорию человека.

Говорить о лимфопении можно, если количество этих клеток в крови составляет меньше, чем 1,00 × 109/л. Данное состояние может свидетельствовать о таких заболеваниях, как почечная недостаточность, лимфогранулематоз, продолжительный стресс, дистрофия, длительное голодание, определенные формы лейкоза.

При отклонении уровня лимфоцитов от нормы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач обязательно должен назначить дополнительное обследование крови, рентген грудной клетки и только после этого назначить лечение. Помните, что медлить с обращением к врачу при плохом анализе крови нельзя. Потому как только он может точно сказать, почему повышен лимфоцит в крови или понижен. Будьте всегда здоровы!

Клинический анализ крови (КАК) (развернутый анализ крови, общий анализ крови (ОАК)) — врачебный или медсестринский анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина — лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула) и т. д.

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

  • из пальца (как правило — безымянного);
  • из вены.

В целях мониторинга состояния здоровья пациента во времени результаты общего анализа крови целесообразнее сравнивать по одинаковым типам биоматериала, либо с учетом отклонений результатов капиллярной крови относительно аналогичных показателей венозной.[1]

Сегодня, для проведения анализа, чаще всего, используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований. Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

  1. метод Панченкова
  2. метод Вестергрена[2]
В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 27 апреля 2014 года.

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9 10 9 > кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
  • RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5 10 12 > кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
  • HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.(прошу заметить, что правильно будет не грамм на литр, а гигамоль на литр, частая ошибка неграмотных врачей, которые не понимают, что одна клетка гемоглобина это и есть одна молекула гемоглобина, здесь моль это одна молекула, а не число Авагадро таких молекул).
  • HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
  • PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 10 9 > кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 300—380 г/л[источник не указан 1198 дней]), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40 %) лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х 10 9 > /л (или 1,2—3,0 х 10 3 > /мкл)) лимфоцитов.
  • MXD% (MID%) — относительное (%) содержание смеси (норма 5—10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# (MID#) — абсолютное содержание смеси (норма 0,2—0,8 x 10 9 > /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 4—11 %).
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 10 9 > кл/л).
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% (GRAN%) — относительное (%) содержание (норма 47—72 %) гранулоцитов.
  • GR# (GRAN#) — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х 10 9 > /л (или 1,2—6,8 х 10 3 > /мкл)) гранулоцитов.
  • HCT/RBC — средний объём эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови[3]:

  • мужчины — 135—160 г/л (гигамоль на литр);
  • женщины — 120—140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови[4]:

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

  • новообразованиях;
  • водянке почечных лоханок;
  • влиянии кортикостероидов;
  • болезни и синдроме Кушинга;
  • болезни Истинной полицитемии;
  • лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • беременности;
  • гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
  • при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
  • снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
  • ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 10 9 > /л

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

  • острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах, сепсисе;
  • многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
  • злокачественных новообразованиях;
  • травмах тканей;
  • инфаркте миокарда;
  • при беременности (последний триместр);
  • после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
  • после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

  • аплазия, гипоплазия костного мозга;
  • воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
  • брюшной тиф;
  • вирусные заболевания;
  • анафилактический шок;
  • болезнь Аддисона — Бирмера;
  • коллагенозы;
  • под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • миелодиспластические синдромы;
  • плазмоцитома;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • пернициозная анемия;
  • тиф и паратиф;
  • коллагенозы.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

  • 0,85—1,05 — норма;
  • меньше 0,80 — гипохромная анемия;
  • 0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
  • больше 1,10 — гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:

  • железодефицитной анемии;
  • анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

  • недостаточности витамина В12 в организме;
  • недостаточности фолиевой кислоты;
  • раке;
  • полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

  • новорождённые — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

  • инфекционно-воспалительном заболевании;
  • коллагенозах;
  • поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
  • беременности, в послеродовом периоде, менструации;
  • переломах костей;
  • оперативных вмешательствах;
  • анемиях;
  • онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

  • гипербилирубинемии;
  • повышении уровня желчных кислот;
  • хронической недостаточности кровообращения;
  • эритремии;
  • гипофибриногенемии.

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, [95% ДИ]:[1]

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий