Общий анализ крови палочкоядерные 7

Общий анализ крови палочкоядерные 7

забор крови из вены в пробирке

Кровь выполняет в нашем теле несколько функций. Задачу уничтожения микробов и бактерий, борьбы с инородными телами осуществляют лейкоциты и их разновидность — нейтрофилы.

Если в анализе палочкоядерные нейтрофилы повышены, причины следует искать в проникновении в организм бактериальной инфекции или в изменении внешних условий.

Что такое нейтрофилы?

Перед тем, как перейти к вопросу о том, что такое нейтрофилы и почему их уровень повышенный, отметим, что кровь состоит из красных и белых кровяных телец. За борьбу с инфекцией отвечают белые тельца – лейкоциты. Специалисты разделяют их на несколько групп, которые дифференцируются по цвету, получаемому после обработки специальным красящим составом. Нейтрофилы — это лейкоциты, реагирующие на любые разновидности красящих реактивов.

В числе белых телец содержание нейтрофилов составляет примерно 50%, хотя эта цифра меняется в зависимости от возраста пациента. Эти тельца выполняют задачу захвата появившейся инфекции и ее уничтожения. Палочкоядерных в общем количестве нейтрофилов всего от 1 до 6 %.

Нейтрофилы вырабатываются в костном мозге. Эти тельца делят по показателю их возраста:

  • миелоциты – только что появившиеся нейтрофилы;
  • метамиелоциты – также ранние лейкоциты, чуть старше предыдущего вида;
  • палочкоядерные – следующие по возрасту нейтрофилы;
  • сегментоядерные.

В крови человека юных миелоцитов и метамиелоцитов быть не должно. Они обязаны пройти процедуру полного созревания и только после этого попасть в сосуды и артерии. Но так не всегда получается. Созревшие нейтрофилы при противодействии инфекции самоуничтожаются.

Нейтрофилы находятся в организме всего 2 недели. Период формирования этих лейкоцитов в костном мозге проходит за 6 суток. Затем они перемещаются в кровь, где курсируют не более 10 часов. В следующий период жизни тельца находятся в тканях и органах, где в течение недели выполняют основную функцию – противодействие инфекции.

Еще одна особенность нейтрофилов – присутствие в их плазме гранул с ферментами. В составе этих лейкоцитов на гранулы возложены важнейшие функции. Они содержат 2 десятка активных веществ, которые выполняют работу по уничтожению инфекции.

О чем говорит повышение в крови?

Таблица нормы присутствия палочкоядерных нейтрофилов в процентах ко всем лейкоцитам этого типа у взрослого и несовершеннолетнего ребенка в зависимости от возраста выглядит так:

Возраст Содержание в крови в %
Малыш первых дней жизни До 15
С 3 месяцев до полугода До 8
1 год До 7
До 14 лет До 6
Зрелый человек До 1

О чем говорит повышенный показатель у взрослого:

  • состояние, следующее за хирургической операцией;
  • лечение некоторыми медицинскими препаратами;
  • стрессовая ситуация.

Это так называемые непатологические причины повышения показателя, которые, как следует из названия не связаны с внутренними болезнями.

рука в перчатке и кровь на стеклышкеК патологическим причинам возрастания количества палочкоядерных нейтрофилов относятся:

  • инфекционные заболевания носа, уха и горла;
  • поражение верхних дыхательных путей и легких;
  • сахарный диабет, осложненный нарушением обмена веществ и патологическими изменениями в функционировании органов;
  • бактериальный ревматизм;
  • начальные стадии инфаркта;
  • опухолевые патологии;
  • травмы, сопровождающиеся сильным кровотечением;
  • различные поражения кожного покрова;
  • начало беременности.

Поскольку причин повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови достаточно много, для постановки диагноза врач обычно назначает дополнительное обследование. Диагностированию может помочь изучение анамнеза пациента.

В чем причина возрастания у взрослого?

Причиной повышенного уровня палочкоядерных нейтрофилов у взрослого не всегда является сама болезнь. Иногда патология влияет на возрастание этих лейкоцитов, не сопровождаясь воспалительным процессом. К примеру, при опухолях различного характера организм больного воспринимает появившееся новообразование как инородный предмет. В этом случае число вырабатываемых палочкоядерных нейтрофилов повышенное из-за попытки отторжения инородного тела.

Повышение уровня во время беременности

колют палец беременнойПри беременности уровень нейтрофильных лейкоцитов иногда возрастает до 12х10⁹/л. Причина кроется в том, что генетический материал эмбриона является по сути антигеном и организм продуцирует нейтрофилы для борьбы с неопознанными белками.

Если же показатель остается выражено и устойчиво повышенным, то возможны следующие патологии у беременных:

  • поражение лимфатической системы;
  • инфекция бактериального характера;
  • отравление пищей или интоксикация у беременной продуктами жизнедеятельности плода;
  • онкологическое заболевание;
  • заражение крови.

Также повышенный уровень палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов наблюдается, когда в организме мало сегментоядерной их разновидности. Это случается при сниженном иммунитете при беременности.

Почему увеличены у ребенка?

Увеличение уровня нейтрофилов у ребенка объясняется общими причинами, рассмотренными выше. Нейтрофилия у детей свидетельствует, прежде всего, об адекватной реакции организма на развитие острой бактериальной или грибковой инфекции.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Увеличение присутствия в крови сегментоядерных нейтрофилов, помимо острых инфекционных заболеваний, у взрослых может иметь место при состояниях, характеризующихся отмиранием собственных клеток. Сюда относят системные воспаления, инфаркт сердца, ожоги.

Если увеличение происходит на фоне снижения количества палочкоядерных клеток, то это может быть признаком патологии костного мозга, болезней печени и почек.

Полезное видео

Про нейтрофилы и особенности их видов расскажет врач клиники «Московский Доктор»:

Заключение

  1. Причина повышенного количества палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов у взрослого может крыться в изменении внешних условий, стрессовых нагрузках на организм, либо инфекционной патологии.
  2. У беременных на начальном этапе лейкоциты такого типа повышаются, поскольку организм воспринимает новые белковые структуры в матке как антигены и начинает с ними бороться.
  3. Если показатель устойчиво высокий, необходимо пройти диагностику и курс лечения, рекомендованные лечащим врачом.

Источник: bvk.news

Стадии развития нейтрофилов

Продолжительность существования палочкоядерных нейтрофилов невелика – они быстро дозревают в сегментоядерные элементы. Считается, что палочкоядерные клетки не так быстры, медленнее функционируют и вырабатывают меньшие объёмы ферментов, чем зрелые нейтрофилы.

Что такое палочкоядерные нейтрофилы?

Палочкоядерные нейтрофилы – это недозрелые нейтрофильные клетки с колбасообразной или С-образной формой ядра. Во время лабораторного анализа, их составляющие, как и в зрелых сегментоядерных клетках, окрашиваются основными красителями:

  • крупные гранулы – в тёмные пурпурно-красные оттенки;
  • мелкие гранулы – в бледные розовато-фиолетовые;
  • несегментированные ядра – в болотный, «гнойный» цвет.

Физиологическая роль сегментации ядер у нейтрофилов до сих пор неизвестна. Считается возможным, что такое конечное преобразование облегчает проникновение клеток в очаги воспаления. В то же время, нарушение нормальной сегментации ядра имеет важную диагностическую значимость:

  • наличие 5 и более сегментов – свидетельство наличия дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты;
  • 2-х сегментированные ядра указывают на наследственную патологию – Пельгеровскую аномалию лейкоцитов.

Тем не менее, для палочкоядерных нейтрофилов, характерна реализация всех функций, которые выполняют уже зрелые сегментоядерные клетки:

  1. Главная роль в обеспечении врождённого иммунитета;
  2. Основная защита от пиогенных грампозитивных бактерий, грибов и некоторых вирусных клеток с внешней оболочкой, в том числе и в анаэробных условиях. Поглощая и переваривая мелкие инородные частицы нейтрофилы нетозируют (погибают) и образуют гной;
  3. Продукция антибиотических белковых соединений.

Анализ нейтрофилов может рассказать о том, чья кровь исследуется – женщины или мужчины? В женской плазме у нейтрофилов, включая палочкоядерные, на каждые 500 клеток есть 7, у которых есть небольшие круглые выросты, соединённые с фрагментом ядра хроматиновыми мостиками – «барабанными палочками».

Норма содержания палочкоядерных нейтрофилов

Подсчёт количества как зрелых, так и палочкоядерных, а также и других юных форм нейтрофилов, происходит во время клинического анализа крови при составлении лейкоцитограммы. В стандартном бланке этого исследования сегментоядерные нейтрофилы обозначаются как:

  • NEUT% или NE% — относительное содержание по отношению к общему количеству всех видов лейкоцитов;
  • NEUT# или NE# — абсолютное содержание или количество клеток в 109/л крови.

Специальных аббревиатур для обозначения палочкоядерных клеток, миелоцитов и метамиелоцитов нет. Но, в случае их обнаружения, их количество обязательно фиксируется в разделе бланка – «морфология лейкоцитов».

Норма всех «разновидностей» нейтрофилов, находящихся в плазме зависит от возраста.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ Палочкоядерные нейтрофилы NE%
# (в 109/л) %
новорожденный 0,135-0,79 3,00-17,0 45-80
дети ребёнок до 1 года 0,014-0,19 0,05-4,0 17-45
1-6 лет 0,023-0,23 0,05-5,0 28-59
7-12 лет 0,032-0,25 0,05-5,5 38-66
13-15 лет 0,037-0,27 0,05-6,0 43-69
мужчины и женщины 0,045-0,30 1,00-6,0 47-72

Во время беременности среднее повышение уровня лейкоцитов на 20% считается нормальным, и объясняется как ответная реакция женского организма на неизбежную стимуляцию кроветворения, которая необходима для нормального развития будущего ребёнка. При этом увеличение количества нейтрофильных форм, в норме, в основном должно происходить только за счёт повышения именно палочкоядерных клеток. К концу беременности их количество может увеличиться на 70%, и это всё равно будет нормой.

У беременной женщины даже сильные боли, обильная еда, рвота или неадекватные физические нагрузки могут вызвать непродолжительный скачок лейкоцитов.

Повышение же уровня нейтрофилов, сопровождающееся клиническими симптомами острого воспаления и нарастающие в динамике, считается уже патологическим, и требует быстрого выявления причины, постановки диагноза и соответствующего лечения.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови

Красный костный мозг – это не только место рождения и созревания нейтрофильных лейкоцитов, но и место их депонирования. Поэтому, во время инфицирования или воспалительного процесса, в плазму сразу же может выйти достаточно большое количество сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов.

Основные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови

Увеличение уровня содержания нейтрофилов в крови называется нейтрофильным лейкоцитозом или нейтрофилёзом. Состояние же, когда палочкоядерные нейтрофилы повышены, и в плазме появились ещё и незрелые метамиелоциты и метамиелоциты – это свидетельство, так называемого, сдвига лейкоцитарной формулы влево.

Причины повышения уровня содержания палочкоядерных нейтрофилов:

  • острые инфекции любой, особенно бактериальной, этиологии;
  • тяжелый вирусные инфекции;
  • подострые и острые воспалительные и гнойные процессы, в том числе – дисбактериоз, холецистит, панкреатит, тонзиллит, пневмония, плеврит, аппендицит, перитонит, васкулит, миозит, артрит, миокардит;
  • глистные инвазии;
  • гемолитический криз;
  • реакция на приём кортикостероидов, гистамина, гепарина, дигиталиса;
  • реперфузионное повреждение ишемизированных тканей;
  • острые кровотечения;
  • диабет;
  • нефропатия, гломерулонефрит;
  • синдром дыхательной недостаточности взрослых, туберкулёз лёгких;
  • обширные ожоги, обморожения;
  • уремия, кетоацидоз у диабетиков, печеночная кома;
  • трофические язвы, гангрена;
  • отравление ртутью, бензолом, свинцом, ядами;
  • синдром хронической усталости, продолжительные стрессы;
  • раковые опухоли желудка, бронхов, поджелудочной железы;
  • лимфомы;
  • злокачественные патологии крови – острый и хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия;
  • метастазы в костный мозг.

Следует отметить, что чем выше и продолжительнее идёт нагрузка на иммунитет, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов, а длительная нехватка нейтрофильных лейкоцитов приводит к хроническим инфекциям.

Внимание! Резкое, реактивно-внезапное повышение нейтрофилов у беременной женщины – это угроза самопроизвольного выкидыша.

Причины повышения у детей

Принципиальная и особенно важная особенность организма ребёнка — в среднем, количество нейтрофильных клеток намного больше, чем у взрослого, а сразу после рождения и до одного месяца нейтрофилы вообще представлены подавляющим большинством палочкоядерных клеток.

Тем не менее, стойкое превышение нормальных значений у ребёнка, начиная с 2-х месячного возраста, при отсутствии большой физической активности, ожогов III и IV степени, трофических язв, а также стрессовых ситуаций, может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • острые бактериальные инфекции – ангина, пневмония, отит, перитонит, сепсис;
  • гнойные абсцессы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкозы и лимфомы.

Внимание! Перед исследованием, дети часто нервничают и трут пальцы. Этого не следует позволять во избежание получения недостоверных результатов.

Источник: redkrov.ru

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными. Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов. Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией. Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс. Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

Основные причины:

  • Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
  • Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
  • Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
  • Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
  • Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

  • Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
  • Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
  • Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Источник: DiagnozLab.com

Что представляют собой палочкоядерные нейтрофилы?

Основная задача нейтрофильных лейкоцитов обнаружить и уничтожить болезнетворные микроорганизмы и тем самым защитить организм человека от развития и размножения бактерий и вирусов. После захвата и расщепления внутри себя (фагоцитоз) чужеродных частиц, нейтрофилы погибают, и на их смену в костном мозге образуются новые белые кровяные «защитники». Но следует отметить, что прежде чем осуществлять свою деятельность, нейтрофилам необходимо развиться и созреть, происходит это в шесть этапов:

  • миелобласт;
  • промиелоцит;
  • матамиелоцит;
  • палочкоядерная клетка;
  • сегментоядерная.

Но важным диагностическим критерием являются только последние две группы и баланс между ними.

Сегментоядерные нейтрофилы — это основной подвид лейкоцитарной группы, количество которых достигает 60-70% от общего количества. Это полноценная созревшая клетка с сегментарным ядром, которая может свободно перемещаться в периферической крови по различным органам. Палочкоядерный нейтрофил же представляет собой незрелую клетку, такая форма кровяных телец в большом количестве синтезируется и выбрасывается в организм в случае проявления какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания. У здорового человека палочкоядерные нейтрофилы в норме должны составлять не более 6-ти % от общего числа лейкоцитов.

При тяжелом течении заболевания или при развитии острого воспаления, сегментоядерные нейтрофилы будут погибать первыми, сокращая при этом часть болезнетворных клеток. Молодых же форм, в том числе палочкоядерных, будет определяться в крови значительно больше.

У детей есть некоторые различия в лейкоцитарной формуле, и кол-во нейтрофильных лейкоцитов может меняться по мере взросления. Также следует учитывать, что детский иммунитет формируется примерно до 3-х лет, поэтому в некоторых случаях, сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены, а палочкоядерные повышены у ребенка, и данное обстоятельство считается допустимым.

к оглавлению ↑

Норма в крови

Норма нейтрофилов измеряется в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов, у взрослых этот показатель меняется в пределах 45-70% или 1,8-6,5*109/л. У детишек, по мере их взросления, отмечается тенденция увеличения %-содержания нейтрофилов, хотя их абсолютное значение при этом остается неизменным.

Норма палочкоядерных форм лейкоцитов составляет от 1-го до 5-ти % от всей совокупности нейтрофилов, остальные 40-65% отводится на сегментоядерные созревшие клетки.

Нейтрофилы палочкоядерные норма у женщин и мужчин одинакова, однако во время вынашивания ребенка допустимо незначительное изменение показателя в большую сторону.

Если в результате анализа палочкоядерные нейтрофилы 0 у взрослого, то есть незрелые формы вовсе отсутствуют, в большинстве случаев, это норма, значит организм не нуждается в создании дополнительных защитных клеток.

к оглавлению ↑

Причины, когда повышены

Состояние организма, при котором в крови обнаруживается большое количество молодых форм лейкоцитов, называют сдвигом в лейкоцитарной формуле. Как правило, такое состояние имеет лишь одно логичное объяснение — организм синтезирует большое количество «защитных» клеток, для того чтобы вести борьбу с инфекцией гораздо эффективнее. Если нейтрофилы палочкоядерные повышены у взрослого, это может сигнализировать о развитии одного из перечисленных заболеваний или патологических факторов:

  • пневмония, ангина, тонзиллит, пиелонефирит;
  • тяжелые формы ОРВИ;
  • отит;
  • туберкулез;
  • нефрит;
  • подагра;
  • дерматит;
  • наличие опухоли;
  • сахарный диабет;
  • после перенесенного хирургического вмешательства;
  • травмы и ожоги;
  • острая интоксикация (алкогольное, ртутное или свинцовое отравление);
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • анемия;
  • беременность.

Если палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, такая ситуация может быть спровоцирована теми же обстоятельствами, что и у взрослого, но помимо у детишек сбои в кровообразовании могут возникать на фоне глистой инвазии, аллергии, дисбактериоза кишечника или сильных стрессов и переживаний. Если повышены палочкоядерные в крови у новорожденных малышей, то впадать в панику раньше времени не стоит, с момента рождения у ребенка многие показатели абсолютно не соответствуют установленным нормативным значениям, ведь появляясь на свет, организм ребенка еще совсем не приспособлен к условиям внешней среды, а это своего рода стресс, на что вполне закономерным ответом является образование большого количества нейтрофильных лейкоцитов от 5 до 12%.

С чем связан дисбаланс некоторых показателей крови, должен разбираться специалист, возможно для устранения отклонения достаточно будет отменить прием некоторых лекарств, или ввести прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Источник: vseproanalizy.ru



Источник: delhimodi.com


Добавить комментарий