Расшифровка анализа крови ревмопробы

Расшифровка анализа крови ревмопробы

Лабораторный анализ крови на ревмопробы назначается для подтверждения диагноза и оценки эффективности терапии воспаления соединительной ткани. Ревматизм считается наиболее часто встречаемой патологией этой группы, поэтому комплекс называется по заболеванию. Ревмокомплекс проводиться как самостоятельный анализ или в сочетании с другими иммунологическими анализами.

Исследование плазмы крови на ревмопробы у детей и взрослых назначается для дифференциальной диагностики патологий суставов воспалительной этиологии. Лабораторное обследование делается для окончательного подтверждения постановка диагноза, оценки активности течения артрита и выраженности воспаления. На основе результатов анализов проводиться подбор терапии, коррекция и оценка результатов лечения. Ревмотесты позволяют составить прогноз выздоровления или развития осложнений ревматизма.

В анализ на ревмопробы входят такие параметры:

  • антистрептолизин-О,
  • ревматоидный фактор,
  • С-реактивный белок.

А также выделяют расширенный спектр ревмопроб, который включает такие показатели:

  • количество белка плазмы и его фракции,
  • оценка формулы лейкоцитов,
  • определение СОЭ,
  • антитела к компонентам митохондриям и ядрам,
  • концентрацию мочевой кислоты,
  • количественные показатели иммунных комплексов.

Положительные ревмопробы позволяют подтвердить ревматоидный артрит, острую ревматическую лихорадку у детей и болезнь Бехтерева.

Следует изучить кровь на ревмопробы при возникновении следующих симптомов:

  • боль в сочленениях в покое и движении,
  • утренняя скованность в суставах,
  • дискомфорт в спине,
  • температура больше 2 недель,
  • появление мелкой сыпи по телу,
  • подозрение на осложнение стрептококковых болезней,
  • длительные вялотекущие болезни,
  • аутоиммунные патологии.

Анализ на ревматические пробы из вены лучше сдавать утром натощак. Интервал между последним приемом еды и сдачей биологического материала составляет 10—12 часов. Подготовка к анализу включает отказ от употребления сладких и кофеиносодержащих напитков. Правильно воздержаться от приема алкоголя и курения в течение 3 дней до обследования. Пробы делаются перед стартом антибиотикотерапии, и во время для оценки результативности и правильности лечения. Чтобы подготовиться к взятию мазка из зева и носа за 7 дней до анализа прекращают пить медикаменты, а в день теста не чистят зубы и не пьют воду.

В этот параметр входит группа антител, что синтезируются клетками иммунной системы в ответ на поступление из суставов в кровь чужеродных микробных частиц-антигенов. Проба более 10 ЕД/мл — положительная. Оценка концентрации фактора не специфична и неинформативна. РФ считают показателем нарушения в организме, без указания точной локализации. Воспаление оболочек сердца, герпетические инфекции, развитие туберкулеза и гепатитов, обострение лейкозов также вызывает увеличение содержания ревматоидного фактора. По степени положительных титров определяют иммунный ответ:

Степень

Показатель, ЕД/л
Легкая 25—49
Средняя 50—99
Тяжелая &gt,100
  • Антигиалуронидаза. Фермент нейтрализует фактор агрессии стрептококков гиалуронидазу, которая разрушает стенки сосудов, соединительную и хрящевую ткани. Титры АГУ показывают тяжесть и прогноз течения стрептококковых болезней. Норма считается при показателях титра до 300 ЕД.
  • Антистрептокиназа. Энзим, который блокирует стрептокиназу, — вещество, разжижающее кровь. Результат покажет тяжесть заболевания. Положительные анализы — разведение превышает 1:128.

АСЛО — группа антител, синтезируемых для нейтрализации стрептолизина-О. Повышенная концентрация при ревматизме будет спустя 2—8 недель после попадания стрептококка. Понижается в течение 8—12 месяцев после выздоровления. По содержанию антител оценивается лечение. Расшифровка показателей АСЛ-О в ЕД/мл:

  • для взрослых — &lt,200,
  • до 15-ти лет — &lt,150.

Положительное содержание АСЛ-О выявляется у носителей стрептококков без клинических признаков заболевания.

Повышенные титры обнаруживаются у пациентов при ревматизме, острой ревматической лихорадке, ангинах, пиодермии, роже, скарлатине. Повышенный уровень встречается при кожных инфекциях стрептококковой природы, воспалении красного костного мозга — остеомиелите, остром и хроническом гломерулонефрите, воспалении оболочек сердца.

СРБ — белок острой фазы воспаления в организме. У здорового взрослого человека в норме он отсутствует. Сдать кровь на СРБ назначают при развитии инфекций и опухолей. Биохимия использует СРБ в терапии как маркер риска осложнений при патологиях сердца и сосудов и у диабетиков. Расшифровка результатов зависит от способа оценки. По уровню СРБ говорят про активность воспалительного процесса.

Степень

Концентрация, мг/л +
Умеренная 10—50 ++
Выраженная До 100 +++
Тяжелая Больше 100 ++++

Проводиться оценка содержания протеинов в целом, а также отдельных групп. Для обнаружения аутоиммунных и ревматоидных поражений наиболее значима фракции альбуминов и глобулинов, меньше — фибриногена. Таблица показывает нормальные параметры:

Возраст (лет)

Общий белок (г/л) Альбумины (г/л)
&gt,60 60—77 34—48
15—60 70—83 35—55
5—15 60—75 38–54
1—5 60—70
&lt,1 40—75

Повышена концентрация протеина бывает при потере жидкости. Инфекции также сопровождаются гиперпротеинемией. Аутоиммунные поражения соединительной ткани: ревматизм, артриты, ОРЛ, волчанка, болезнь Бехтерева и пр., вызывают увеличение содержания протеинов. Длительное голодание приводит к распаду белков мышечной ткани и поступлению их в кровоток. Биохимический профиль можно делать для подтверждения злокачественных процессов. Отклонение значит, что возможно развитие миеломной болезни и макроглобулинемии Вальденстрема.

Снижение уровней общего белка и альбуминов встречается при нарушениях синтеза их в печени, недостаточном поступлении с продуктами питания или патологиях всасывания. Кровотечения, ожоги, гломерулонефрит, сахарный диабет сопровождаются потерей белка с мочой и плазмой. Распад альбуминов при длительной изнуряющей лихорадке, тиреотоксикозе, механических травмах, интенсивных тренировках и нагрузках, опухолях истощают запасы.

Интерпретацию анализов содержания белка должна проводиться в комплексе с клинической и лабораторной оценкой пациента.

Для определения стрептококков проводиться бакпосев биологического субстрата на питательную среду. Кроме того, определяется чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам. Иммунохроматографические экспресс-тесты проводятся за несколько мин, а чувствительность их достигает 97%. ИХА выявляет в мазках из зева и носа стрептококки группы А, в слепках слизи из влагалища — группы В. Для подтверждения стрептококковой природы заболевания проводят ИФА.

источник

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики, квалификация по иммунодиагностике

Ревмопробы – биохимическое исследование, подразумевающее не один анализ, а целый набор лабораторных тестов, используемых для диагностики аутоиммунных состояний организма.

Отправляя пациента на «ревмопробы», врач, как правило, составляет перечень показателей, интересующих его (что зависит от того, какую патологию подозревает доктор). Это может быть С-реактивный белок (СРБ, СРП, CRP), ревматоидный фактор (РФ), антистрептолизин-О (АСЛ-О, ASO), общий белок, белковые фракции, креатинин и др. Причем, определения «положительные ревмопробы» или «отрицательные результаты» применимы только в отношении СРБ, РФ и АСЛ-О (качественный анализ). Что касается других биохимических показателей (общий протеин, белковые фракции, мочевина, креатинин), то их содержание должно иметь цифровое выражение.

ревматоидный артрит – не единственный, но один из основных процессов, при риске/подозрении на который традиционно назначаются ревмопробы

Обычно ревмопробы назначают после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, коль есть подозрение, что она могла запустить аутоиммунный процесс, или в случае появления признаков развития хронической воспалительной реакции, обусловленной другими причинами. Итак, поводом сдать анализ крови и сделать ревмопробы можно считать:

  • Иммунновоспалительные болезни почек (гломерулонефрит);
  • Частые ангины (диагноз: хронический тонзиллит);
  • Онкологическая патология различной локализации;
  • Аутоиммунные заболевания (СКВ – системная красная волчанка, РА – ревматоидный артрит).

В подобных случаях анализ крови (ревмопробы) показывает, насколько далеко зашел аутоиммунный процесс, какие изменения в организме он вызвал, как организм откликнулся (или откликается) на проведенные лечебные мероприятия. Отвечая на поставленные вопросы, данное лабораторное исследование помогает врачу правильно оценить степень прогрессирования болезни и состояние пациента, а также дает возможность прогнозировать исход заболевания и эффективность назначенной терапии.

Как указывалось выше, ревмопробы могут включать различные лабораторные показатели:

  • С-реактивный протеин (СРБ, СРП, CRP);
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Антистрептолизин О (АСЛ-О, ASO);
  • Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP);
  • Общий белок с разделением его на фракции (α, β, γ);
  • Мочевую кислоту (МК), креатинин, мочевину, креатин;
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
  • В иных случаях в перечень ревмопроб могут быть добавлены сиаловые кислоты (сиалогликопротеины), занимающие краевое положение в углеводно-белковых комплексах и имеющие склонность к повышению в случае компенсаторных воспалительных реакций, а также серомукоиды (фракция углеводно-белковых комплексов, в состав которых входят протеины «острой фазы), заметно отклоняющиеся от нормы при любых воспалительных процессах.

Отдельные биохимические показатели не всегда присутствуют в списке лабораторного исследования под названием «ревмопробы». Например, общий протеин и белковые фракции интересны, если у пациента предполагаются (или диагностированы) гематологические заболевания, в том числе, злокачественные, миелома, аутоиммунные процессы, тяжелые поражения печени. Тест на мочевую кислоту проводится тогда, когда наличествуют симптомы подагры. А креатин, креатинин и мочевина подтвердят подозрения в отношении развития почечной патологии (или, наоборот, исключат заболевания почек).

Не всегда проводят определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) – показателей формирования воспалительных реакций и активности аутоиммунных процессов, протекающих в организме (ревматизм, коллагенозы, гломерулонефрит, последствия вирусных и бактериальных инфекций). Это связано с некоторыми трудностями: выявление ЦИК не относится к традиционным биохимическим исследованиям, анализ подобного рода находится в компетенции иммунологических лабораторий, которые обеспечены тест-наборами для производства таких анализов и занимаются подобной деятельностью ежедневно. Разумеется, это преимущество имеют клинико-диагностические лаборатории, расположенные в многопрофильных клиниках больших городов.

Нет смысла давать подробную характеристику всем биохимическим показателям, входящим в состав ревмопроб (они перечислены выше), если на нашем сайте их значимость, расшифровка и особенности уже представлены вниманию читателей в соответствующих разделах. Между тем, нельзя еще раз коротко не упомянуть о тех трех факторах, которые признаны главными – СРБ, РФ, АСЛ-О. Правда, в последнее время отдельные лаборатории для диагностики ревматоидного артрита стали использовать четвертый показатель – антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР), об основных достоинствах которого читатель также сможет узнать в данной статье. При всем этом, следует заметить, что каждый из тестов, хоть и хорош по-своему, но может не давать полной картины происходящего, поэтому врачи не назначают их по отдельности (только СРБ или только АСЛО…). Как правило, они (с расшифровкой каждого) идут все вместе под одним названием – ревмопробы, поскольку совместно они помогут не только установить диагноз ревматоидного артрита, но и позволят дифференцировать его (РА) от другой, схожей по клинике, патологии.

Расшифровка данных тестов проста, однако по каждой позиции отдельна, например: РФ (СРБ, АSO) – отрицательно. В случае положительной реакции, нужна отметка о проведении полуколичественного, количественного анализа или титровании с результатом исследования либо о необходимости привлечения дополнительных методов, если сама лаборатория по каким-либо причинам не может их обеспечить. При наличии указания на количественное содержание показателя, чтобы не запутаться в нормах, которые в разных лабораториях могут отличаться, следует узнать референсные значения, принятые в КДЛ, производившей анализ.

Расшифровка других биохимических показателей, которые могут войти в исследование под названием «ревмопробы», приведена в соответствующих темах, размещенных на других страницах сайта.

С-реактивный белок – острофазный протеин в биохимическом анализе крови проявляющийся увеличением фракции гамма-глобулинов, к которым он и относится. Норма в крови – до 5 мг/л .Повышение СРБ, в первую очередь, провоцирует острый воспалительный процесс (в таких случаях данный показатель может увеличивать свои значения в 100 и более раз).

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Методика определения СРБ (латексная агглютинация) сложностью не отличается и позволяет получить ответ в самое ближайшее время. Если результаты качественного латекс-теста отрицательные, значит, можно сделать вывод, что с С-реактивным протеином все в порядке. Если же при проведении анализа отмечается положительная ревмопроба, то в тест-наборе имеются реактивы, обеспечивающие дальнейшее проведение исследования (полуколичественный анализ).

СРБ для диагностики острого воспаления имеет особую ценность, ведь этот белок реагирует практически немедленно и повышается раньше других показателей (СОЭ, лейкоциты). Кстати, и в норму он приходит раньше других: процесс затих – результаты отрицательные.

пример выделения РФ при ревматоидном артрите (- основной, но не единственной причине повышения РФ в крови)

Уже по названию видно, что ревматоидный фактор имеет непосредственное отношение к ревмопробам и определенной патологии – ревматоидному артриту (РА). И в самом деле, ревматоидный фактор (РФ) – главный анализ, выявляющий эту болезнь. Кроме этого, данный лабораторный показатель не лишен способностей «заметить» другие патологические состояния: острый воспалительный процесс любой локализации, системные заболевания. Норма РФ в большинстве лабораторий фиксируется как “отрицательный результат”, либо не более 14 МЕ/мл.

Сам по себе РФ представляет совокупность антител (M, A, E, G), где наибольшую часть занимают иммуноглобулины класса М (IgM). Иммуноглобулины М, подвергаясь воздействию инфекционного агента, начинают изменять свои обычные свойства и брать на себя роль аутоантигенов, чем «вводят в заблуждение» собственные иммуноглобулины класса G. Метаморфозы, происходящие с IgM в определенных условиях, легли в основу данного исследования.

РФ, подобно СРБ, можно определить с помощью латекс-теста. Это качественный анализ, который нередко дает ложноположительные ответы, поэтому больше подходит для скрининга, нежели для окончательного установления диагноза. Норма качественного анализа на РФ – отрицательный результат. Однако следует иметь в виду и то, что существует серонегативная форма заболевания (РА), когда результаты отрицательные, а симптомы не оставляют сомнений в развитии воспалительной реакции подобного рода.

При положительной ревмопробе (имеется в виду – РФ) или при подозрении на серонегативную форму заболевания, следует обратиться к другим лабораторным тестам, например, ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет определить не только количественное содержание иммуноглобулинов М в плазме, но и найдет другие антитела, присутствующие в ревматоидном факторе.

Антистептолизины-О представляют собой антитела (АТ), направленные к стрептолизину (так называют антиген бета-гемолитического стрептококка). Норма для взрослых – до 200 Ед/л; для детей до 14 лет – до 150 Ед/л.

Учитывая особую «вредность» гемолитического стрептококка (вторичные инфекции, всевозможные осложнения), тест, определяющий его присутствие в организме, считается весьма значимым лабораторным показателем. Его применяют не только для диагностики патологических состояний, вызванных Streptococcus pyogenes, но и с целью мониторинга развития воспалительного процесса, его прогноза и эффективности лечения. Между тем, следует заметить, что однократное исследование может не дать должной информации, то есть, отрицательные результаты за первым разом не способны успокоить ни врача, ни больного (у 15% пациентов-ревматиков повышение титров АТ может фиксироваться через раз или вовсе не обнаруживаться).

Для определения антистрептолизинов-О и его титров (в набор входит отдельный комплект для титрования) также существует латекс-тест – исследование быстрое и нетрудоемкое, однако некоторые врачи предпочитают проведение анализа крови турбидиметрическим методом, к нему у них больше доверия. Но этот метод (турбидиметрический) уже нуждается в привлечении более сложного оборудования.

Тест на выявление anti-CCP вошел в лабораторную практику, можно сказать, недавно, ведь сами антитела были описаны только в 1998 году. Однако высокая чувствительность и специфичность для РА позволила новому исследованию быстро занять место лучшего маркера ревматоидного артрита. Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду взяли на себя ключевую роль в развитии данного патологического состояния. Кроме этого, определение anti-CCP хорошо себя зарекомендовало в вопросах проведения дифференциальной диагностики, прогнозирования течения процесса, разработки стратегии терапевтического воздействия.

Исследование А-ССР проводится с помощью передового иммунохимического метода с электрохемилюминисцентной детекцией (ECLIA). К сожалению, пока не каждая лаборатория может гордиться внедрением новой технологии. Анализ требует участия дорогостоящего оборудования и специальных тест-систем, закупаемых за рубежом, что иным медицинским учреждениям оказывается не по карману.

Норма anti-CCP – “отрицательный результат”, до 20 Ед/л.

источник

Анализ на ревмопробы, что это такое?

Исследование представляет собой комплекс биохимических исследований, который направлен на выявление заболеваний соединительной ткани организма, патологий аутоиммунной системы.

Исследование биоматериала дает возможность распознать наличие воспалительной реакции, ее локализацию, а также вид раздражителя.

Далее рассмотрим подробнее, что за анализ это, кому показана данная процедура, что именно входит в нее, таблицу нормы показателей, какова их расшифровка и другие нюансы, относящиеся к теме вопроса.

К ревматоидным патологиям относится свыше 120 разновидностей болезней, характеризующиеся системным поражением, в некоторых случаях к локальным. Главные симптомы болезней:

  • поражение суставов, мышц;
  • поражение сухожилий, связочного аппарата;
  • поражение костной ткани.

Патологии, развивающиеся в результате ревматического поражения, имеющие воспалительный и аутоиммунный характер:

Именно поэтому, если имеются подозрения на развитие какого-либо из заболеваний, нужно сдать анализ крови на ревмопробы.

Однозначного ответа на поставленный вопрос не существует.

Медицина имеет ряд предположений, почему развиваются ревматические поражения, однако большинство медиков сошлись на том, что главной причиной является наследственность.

Предрасположенность вкупе с провоцирующими факторами ведет к сбою иммунной системы, вследствие чего активируется ген, провоцирующий ревматические заболевания. К провоцирующим факторам относятся:

  • болезни инфекционного характера;
  • отравление организма токсинами;
  • стресс;
  • разбалансировка гормонального фона;
  • воздействие УФ-лучей на дерму.

В зону риска возникновения ревматических патологий входят люди старше 50 лет, причем больше этому подвержен мужской пол, в редких случаях молодые люди, женщины детородного возраста.

Ревматоидные пробы может назначить лечащий врач для верификации аутоиммунных заболеваний:

Часто кровь на ревмопробы необходима, чтоб разобраться в происходящих изменениях в соединительной ткани, и в каком состоянии она находится: подагра, артрит ревматоидный, красная волчанка. Показания для сдачи ревматоидных проб:

  • болевой синдром, отечность в суставах;
  • явные изменения в асимметричности тела;
  • затруднение подвижности связок, суставов;
  • боль в поясничном отделе, ломота в теле;
  • частая мигрень, не способная утихнуть даже под воздействием анальгетиков;
  • повышенная температура тела длительный период неизвестной этиологии.

Анализ крови на ревмопробы при наличии описанных симптомов дает возможность определить активность развития патологии, прогнозировать течение заболевания в будущем.

Анализ крови на ревмопробы характеризуется совокупностью исследований, где выявляется количество главных факторов, провоцирующих раковое заболевание и другие болезни.

Немаловажно знать соотношение показателей в процентах, ведь малейшее изменение может указать на разные формы патологического состояния. С помощью показателей можно выяснить степень тяжести и стадию болезни.

Анализ позволяет определить причину и определиться со схемой лечения. Благодаря ревмопробам медики наблюдают за терапевтическим процессом, могут корректировать его при надобности. В основу исследования анализа крови на ревмопробы входят:

  • Ревматоидный фактор (РФ) – показатель острого патологического процесса. У здоровых людей данный фактор отсутствует, т.е. равен нулю. Также показателем нормы РФ в анализе у взрослых принято считать цифру, не превышающую 14 МЕ/мл. В данном случае результаты отрицательные, при значении свыше нормы – положительные. Завышенные показатели – признак воспалительного процесса любой этиологии, местоположения. В основном это происходит при:
    • ревматоидном артрите;
    • гепатите любой формы;
    • инфекционном мононуклеозе;
    • аутоиммунных патологиях.

Присутствие РФ в крови может быть обусловлено физиологическими причинами. К примеру, повышение наступает в случае, когда в рационе у человека в преддверии сдачи анализа присутствовала жирная еда, либо тело подверглось физической нагрузке.

В пожилом возрасте данный белок в плазме крови всегда присутствует вследствие возрастных изменений. Понижение может возникнуть в результате приема некоторых групп лекарственных препаратов из-за чего анализ будет ложноотрицательным.

  • АСЛО (антистрептолизин О) – показатель повышенного присутствия стрептококковой инфекции. Часто к увеличению стрептококков ведет первичное поражение:
    • урогенитального канала;
    • дыхательных путей;
    • кишечного тракта;
    • почек.

При долгосрочном нахождении инфекции и ее деятельности в организме начинаются аутоиммунные болезни. Однако у здорового человека антистрептолизин имеется в крови, показатели которого равны норме.

Цифра может повыситься по нескольким причинам – чрезмерный холестерин, стрессовое состояние, физический труд (нагрузка). Ложноотрицательный показатель можно зафиксировать при приеме гормональных и антибактериальных средств.

  • С-реактивный белок – индикатор протекания в организме острого воспаления. Применяется как для диагностирования, так и для наблюдения результатов терапии. Повышение этого показателя в крови указывает на развитие воспалительного процесса. Также это может быть признаком опухоли, звоночком к инфаркту. Снижение белка в плазме во время лечения говорит о безрезультатности терапии. Низкий показатель С-реактивного белка не берут во внимание, поскольку он не имеет особого значения.

Белок осуществляет необходимые функции для человеческого организма – увеличивает число антител для противостояния инфекции, стимулирует и активизирует иммунитет.

С другой стороны, сильное стимулирование защитной функции организма может спровоцировать аутоиммунные заболевания, из-за которых внутренние органы атакуются своими же антителами.

Скорость реакции белка высока, уже спустя 5 часов после попадания инфекции внутрь. Уровень белка пропорционален скорости развития патологического состояния. Это значит, чем сильнее прогрессирует болезнь, тем выше становится С-реактивный белок. По этой причине, отслеживание данного показателя в динамике немаловажно.

Нужно учесть, что белок реагирует на обострившееся заболевание, при переходе в хроническую стадию показатель приходит к норме. Возобновление количества белка в плазме крови происходит также при обострении хронической формы.

Дополнительное лабораторное исследование включает в себя:

  • ЦИК анализ(Циркулирующие Иммунные Комплексы) – антитела и ферменты, вырабатываемые иммунной системой. Повышенный индикатор в анализе указывает на накопление составляющих комплекса в тканях организма.
  • Альбумин – вещество, присутствующее во всех организмах, является частью крови (белковое соединение). Его уровень характеризует функционирование печени и почек. Повышение уровня наступает при обезвоживании и при приеме диуретиков.
  • Серомукоиды – совокупность сывороточных гликопротеинов, имеющих в своей основе углеводный компонент, за счет чего осуществляются определенные функции. Данный показатель резко повышается при наличии воспалительной реакции в организме и является первостепенным методом раннего диагностирования еще до проявления симптомов. Это позволяет предотвратить развитие в дальнейшем таких патологии, как:
    • сахарный диабет;
    • инфаркт миокарда;
    • пиелонефрит, гломерулонефрит;
    • туберкулез легких и др. органов.
  • Общий белок.
  • Мочевая кислота.

В отдельных случаях может понадобиться анализ на ЦЦП – циклический цитрулиновый пептид, являющийся более специфическим показателем, чем РФ. Гемотест на выявление маркеров назначают при условии рентгенологических свидетельств у больного на ревматоидный артрит.

Заключение подтверждается ОАК, биохимическим анализом материала, исследованием суставной жидкости. Положительный тест на ЦЦП – 100% доказательство у пациента ревматоидного артрита, протекающего в острой форме.

Показателем нормы является цифра в пределах 3 Ед/мл, максимальное значение – 5 Ед/мл.

В медицинской практике существуют общепринятые показатели ревмопроб, указывающие на наличие или отсутствие патологического состояния в организме человека. Таблица уровня нормы следующая:

Показатель Возрастная категория Уровень нормы
АСЛО Взрослые 0-203
Дети, подростки до 150
РФ Взрослые до 15
Детский возраст до 12 лет до 13
С-реактивный белок В любом возрасте 0-5
Альбумин Свыше 60 лет 35-50
Взрослые 60
Дети до 14 лет 37-54
ЦИК В любом возрасте 30-90
Общий белок Пожилые люди от 60 лет 63-84
Подростки и взрослые от 15-60 лет 65-85
Новорожденные до 1 года 46-74
Дети от 1 до 4 лет 60-76
Дети от 5 до 15 лет 58-77
Серомукоиды В любой возрастной категории 0,22-0,28
Мочевая кислота Мужчины 200-480
Женщины 140-380
Месячные дети 80-311
Дети от 2 месяцев до года 90-372
От 1 года до 14 лет 120-362

ВАЖНО! Показатели нормы могут незначительно варьироваться в зависимости от технического оснащения, исходных биоматериалов, методов лабораторного исследования.

Анализ на ревмопробы необходимо сдавать ранним утром натощак. Предварительно необходимо придерживаться следующих правил, иначе результат исследования окажется искаженным:

  • промежуток между сдачей крови на исследование и последним приемом еды должен быть 8 часов и более;
  • за 14 суток до сдачи анализа нужно закончить прием любых лекарственных препаратов. Если же пациент не может прервать курс лечения, а ревмопробы в срочном порядке необходимы, то требуется в обязательном порядке дать лаборанту перечень названий принимаемых средств;
  • за сутки до сдачи крови на обследование исключить психические и физические нагрузки;
  • также рекомендуется за 24 часа до анализа убрать из рациона жирные, жареные блюда, кофеиносодержащие напитки, спиртное.

Кровь для анализа 3 главных маркеров (РФ, АСЛО, С-реактивный белок) берут у пациента из вены всего лишь 1 раз и исследуют в лабораторных условиях инвитро.

При подозрении на ревматизм (плохой показатель АСЛО), биоматериал нужно будет сдать повторно через неделю, чтобы проследить динамичность патологии.

В случае надобности врач назначает анализ на ревмопробы, включая в него дополнительные показатели – ЦИК, альбумин, общий белок.

Для этого забор материала осуществляется из вены несколько раз. Длительность исследования зависит от лаборатории. Обычно бланк с результатом готов спустя сутки.

Каждый из показателей выполняет свои конкретные функции, поэтому лишь обследование в комплексе выявляет развитие патологии с высокой точностью.

Главным образом медики опираются на 3 главных индикатора , значения которых свидетельствуют о наличии или отсутствии какого-либо заболевания. Что за болезни это могут оказаться, рассмотрим ниже в таблице.

Показатель Выше нормы
РФ Указывает на вирусные заболевания, ревматологический артрит, выявляет серонегативную и серопозитивную разновидность артрита.
АСЛО Острая ревматическая лихорадка, стрептококковое инфицирование, ревматизм.
С-реактивный белок (С-РБ) Острое воспаление, спровоцированное ревматоидным артритом, ревматизмом, либо поражением миокарда. С-РБ превышающий норму в 20 раз – обострение острой ревматической болезни, зашкаливающий показатель (до 120 мг/л) – бакинфекция острой формы.

Комплексный анализ крови на ревмопробы помогает врачу правильно вынести пациенту диагноз и назначить индивидуальную схему лечения, а также следить за динамикой развития патологического состояния.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Чтобы определить уровень распространения воспалительных процессов в тканях организма (суставах, органах), их точное местоположение и вид, используется специальное исследование – анализ на ревмопробы . Что это такое и когда его назначают, рассмотрим подробнее.

Анализ на ревмопробы проводится, чтобы выявить воспалительные процессы в тканях организма

Ревматоидные пробы или ревмотесты назначает врач для подтверждения аутоиммунных патологий:

  • артрита;
  • тиреодита;
  • полимиозита и аутоиммунного простатита (у мужчин);
  • рассеянного склероза;
  • склеродермии.

Нередко анализ на ревмопробы назначается для определения патологических изменений в соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка в системном течении, подагра).

Показаниями к такому исследованию выступают следующие симптомы нарушений в мягких тканях:

  • отёки и боли в суставах;
  • изменения в асимметрии тела;
  • нарушения подвижности суставов и связок;
  • болевые ощущения в пояснице, а при погодных изменениях – ломота во всём теле;
  • частые головные боли, что не поддаются анальгетикам (симптом васкулита);
  • длительное повышение температуры тела без выраженной причины.

Для подтверждения аутоиммунных заболеваний используется ревмокомплекс из несколько видов маркеров:

  1. Антистрептолизин-О (АСЛО) – выявление защитных клеток организма к антигенам стрептококка. Это своеобразный анализ на ревматизм, так как АСЛО в крови помогает отличить подобную болезнь от ревматоидного артрита (концентрация данного маркера при таких патологиях разная).
  2. Ревматоидный фактор (ревмофактор). При ревматоидном заболевании в крови появляется белок, который иммунитет принимает как инородное тело и начинает вырабатывать против него защиту. Тест на ревмофактор заключается в обнаружении таких антител к собственным антигенам. Результаты позволяют идентифицировать заболевание соединительных тканей.
  3. С-реактивный белок (С-РБ) – вид ревмопроб, который указывает на острый воспалительный процесс в мягких тканях. Анализ помогает вовремя выявить патологию и назначить антибактериальную терапию.
  4. Общий белок. Маркер даёт возможность определить уровень протеина и его составляющих – альбумина и глобулина.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Выявление клеток, которые повреждены защитными соединениями организма.
  6. Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой) – изучение биологического материала на предмет изменения числа лимфоцитов или нейрофилов. Исследование помогает выявить воспаление, вызванное инфекциями.

Ревматологический анализ даёт возможность точно определить вид, а также локализацию негативных изменений в мягких тканях. Изучение ревмопроб в биохимическом анализе крови позволяет предотвратить дальнейшее развитие опасной болезни и подобрать эффективное лечение.

Существуют общепринятые нормы показателей ревмокомплекса, которые способствуют подтверждению или опровержению наличия патологии в организме.

Показатели и возрастная группа Значение
АСЛО
У взрослых От 0 до 203 Ед/мл
У детей (до подросткового возраста) До 151 Ед/мл
Ревмофактор
У взрослых До 15 МЕ/мл
У детей (до 12 лет) До 13 МЕ/мл
С-реактивный белок (независимо от возраста) 0 (к отрицательному значению ещё можно отнести показатель, когда ревмопроба положительная, но не больше 5 МЕ/мл)
Альбумин
У взрослых возрастом до 60 лет

33–49 г/л

У детей (до 14 лет) 37–54 г/л Общий белок У взрослых с 15 до 60 лет 65–85 г/л У пожилых людей (после 60 лет) 63–84 г/л У ребёнка до года жизни От 46 до 74 г/л От года до 4 лет 60–76 г/л 5-15 лет 58–77 г/л

Результаты анализов на ревматизм и аутоиммунные патологии во многом зависят от подготовки пациента к исследованию.

За несколько дней до сдачи анализов воздержитесь от употребления кофе

Кровь для ревматологического исследования берётся из вены. Для определения трёх основных маркеров (ревмофактора, АСЛО и С-реактивного белка) достаточно сдать биологический материал 1 раз. Сыворотка делится на несколько частей для определения всех необходимых параметров. Если есть изменения в маркере АСЛО (подозрение на ревматизм), анализ необходимо сдать повторно через 7 дней (прослеживается динамика болезни).

Кровь для анализа на ревмопробы берется и вены

При необходимости может быть назначено исследование дополнительных показателей (альбумин, общий белок, ЦИК). В таком случае понадобится сдать кровь несколько раз – отдельно для ревмотеста и на дополнительный биохимический тест.

Сколько делается анализ зависит от лаборатории. Обычно результаты готовятся на протяжении 1 рабочего дня, и пациент может их узнать на следующие сутки после забора материала.

Ревмокомплекс позволяет с точностью до 90 % определить болезнь. Повышенная ревмопроба – это верное свидетельство патологии. А вот низкие значения такого результата (ниже нормы) диагностической ценности не имеют.

Сделать ревмопробы можно в любой медицинской лаборатории.

Сколько стоит, анализ зависит от самого исследования:

Анализ на ревмопробы позволяет выявить воспалительные процессы в мягких тканях на ранних стадиях. Благодаря исследованию можно обнаружить причину патологических изменений, определить динамику заболевания и подобрать адекватную терапию. Главное, чтобы результаты были достоверные, а это во многом зависит от правильной подготовки пациента к сдаче анализа.

Ревмопробы – это комплекс биохимических исследований крови, который нужен для диагностики ревматизма и аутоиммунных патологий. Они обнаруживают воспалительный процесс в организме, степень его тяжести. Чем раньше его выявить и начать лечить, тем большего результата можно добиться.

Анализы также помогают поставить правильный диагноз при нетипичных жалобах или скрытых формах болезни. Подробнее о показателях ревмопроб и их расшифровке читайте в этой статье.

Врач может рекомендовать пройти анализ крови на ревмопробы при наличии жалоб пациента на:

После анализов врач может на основании обнаруженных отклонений и клинических признаков болезни поставить диагноз аутоиммунного заболевания. Его особенностью является нарушение иммунитета в организме. Собственные ткани меняют свои свойства после воздействия вирусов, микробов, интоксикации, а клетки иммунной системы (лейкоциты) воспринимают их, как чужеродные.

В результате формируются иммунные комплексы, состоящие из антигена и антитела. Они циркулируют в крови и накапливаются на поверхности сустава, в коже, почках, легких, сосудистых стенках, вызывая воспалительный процесс. Его показатели и выявляют при проведении ревмопроб.

Нередко при уже известном диагнозе (волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, эндокардит, миокардит, васкулит) требуется определить степень воспаления. Это необходимо для выбора медикаментозной терапии и дозировок гормонов, цитостатиков.

А здесь подробнее об атеросклерозе и его обследовании.

Специфическими пробами при заболеваниях аутоиммунной природы считают определение ревматоидного фактора и антистрептолизина О. К общим исследованиям, которые помогают в определении степени активности воспаления, относят:

Представляет собой несколько аномальных белков крови (иммуноглобулины), которые вырабатываются при аутоиммунных процессах.

Чем выше уровень ревматоидного фактора, тем более распространенным и агрессивным является заболевание, а поражение охватывает не только суставное поверхности, но и внутренние органы. У детей бывает отрицательным при наличии клинических проявлений, а у пожилых пациентов обнаруживают повышение без симптоматики.

Поэтому его самостоятельная диагностическая ценность невысокая, необходимо оценивать результаты в комплексе с врачебным обследованием и другими анализами.

Появляется при контакте организма со стрептококком. Представляет собой антитела к его токсину (стрептолизину). Его повышение расценивают как признак перенесенного заболевания, но увеличение концентрации (титра) бывает и у здоровых людей – носителей инфекции.

Однократный анализ не информативен, его нужно повторять несколько раз еженедельно для оценки улучшений под влиянием лечения, необходимости смены антибиотика или тактики лечения.

Наиболее надежный и чувствительный показатель воспаления и разрушения тканей. Его вырабатывают клетки печени под влиянием бактерий, иммунных комплексов или частей поврежденных клеток (при травме или некрозе).

Если ревматоидный фактор и антистрептолизин О могут быть и при отсутствии признаков болезни, то С-реактивный протеин всегда отражает патологический процесс. Его уровень возрастает прямо пропорционально стадии воспаления, тяжести болезни. Он похож по значимости на СОЭ общего анализа крови, но повышается и снижается раньше.

Хронические болезни вне стадии обострения не дают высоких значений этого белка, но и при таком варианте течения можно контролировать минимальные изменения при помощи высокоточных лабораторных методов.

Даже пациенты, кажущиеся здоровыми, но имеющие повышенный С-реактивный белок крови, могут входить в группу риска инфаркта миокарда и головного мозга, распространенного атеросклероза и тромбоэмболических осложнений.

Это белки, которые начинают образовываться при разрушении клеток. При аутоиммунных заболеваниях нуклеиновые кислоты служат симулятором для В-лимфоцитов к выработке антител. Тест на их наличие положителен почти у 90 процентов пациентов с болезнями соединительной ткани – синдром Шегрена, сочетанные поражения соединительной ткани.

Повышение также бывает и при онкологических, любых воспалительных реакциях в организме, но обычно такие отклонения менее стойкие, чем при коллагенозах.

Для определения степени воспаления используют содержание лейкоцитов в крови. Эти клетки отвечают за антимикробную защиту. Помимо общего количества оценивают и процентное содержание каждого вида, определяя лейкоцитарную формулу. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) отражает белковый состав крови и ее вязкость.

Эти показатели относятся к неспецифическим индикаторам воспалительного процесса. Их достоинством является быстрота и простота анализа, а недостатком – множество факторов, которые могут изменить результат.

Ревмопробы обладают достаточной точностью, но для достоверности итогов требуется подготовка к обследованию. Из-за особенностей проведения анализа кровь не должна содержать много жиров. Поэтому из рациона за 2 — 3 дня до диагностики исключают любую острую, жареную и жирную пищу, торты, пирожные, сливочное масло.

Не рекомендуется переедать в это время, особенно нежелательны застолья со спиртными напитками. За день алкоголь полностью запрещен.

Кровь берут из вены натощак. Это означает, что после последней еды и приема напитков должно пройти не менее 8 — 10 часов. Питьевую воду без добавок можно не ограничивать. За 1 — 2 часа нельзя курить, заниматься спортом, тяжелой физической работой, нервничать. На протяжении получаса до исследования требуется полный физический и эмоциональный покой.

Если пациенту необходима физиотерапия или инструментальная диагностика, то на них нужно пойти после анализа крови.

Диагноз аутоиммунного заболевания можно исключить, если:

Иногда лаборатория может проводить измерения в других единицах. В таком случае в бланке всегда указывается диапазон нормальных значений. Если обнаружено повышение показателей, то это может указывать на такие болезни:

Возрастание АСЛ-О чаще всего бывает при следующих болезнях:

Следует учитывать, что патологии внутренних органов, инфекционные процессы, а также некоторые физиологические состояния могут привести к изменениям результатов. Так, например, умеренное увеличение ревматоидного фактора бывает при туберкулезе, сифилисе, гепатите, мононуклеозе, малярии, вирусных инфекциях, в том числе и у новорожденных.

Повышение уровня С-реактивного протеина вызывают:

При инфаркте миокарда этот белок появляется спустя сутки от начала приступа, а исчезает на 15 — 20 день. При этом важно, что при стенокардии он остается в пределах нормы.

Схема связывания СРБ с компонентами клеточной стенки бактерий

Антинуклеарные антитела могут присутствовать в крови при активном гепатите, инфекционном эндокардите, туберкулезе и ВИЧ, диабете 1 типа, рассеянном склерозе. СОЭ у женщин растет в период менструации, беременности, после родов. Повышение этого показателя встречается при любом воспалении, инфекции, отравлении, травме, переломах. Заболевания почек и опухоли также сопровождаются высокими значениями.

Для того чтобы поставить диагноз ревматического или аутоиммунного заболевания, необходимо оценить все анализы крови на острофазовые и специфические показатели одновременно. Для этого их объединили в комплекс, который назвали ревматологическим скринингом (отбором). Его назначают пациентам из группы риска. К ней относятся люди с атипичными и стертыми признаками:

Лабораторная диагностика помогает исключить или подтвердить изменения иммунного ответа организма. Если обнаружены нарушения ревмопроб, то больного направляют на более точные инструментальные методы обследования. В процессе лечения периодически контролируют анализы ревмокомплекса для оценки тяжести болезни, результатов применения медикаментов, определения дозировок и продолжительности приема препаратов.

А здесь подробнее об анализе АСЛ-О.

Ревмопробы помогают выявить воспаление, степень его тяжести при аутоиммунных патологиях и ревматизме. В комплекс анализов входит общий (развернутая лейкоцитарная формула, СОЭ), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела и антистрептолизин О. Их результаты оценивают вместе с клиническими проявлениями, сопутствующими болезнями, применяют для скрининга и в процессе контроля за лечением.

Хотя значения показателей выдает лаборатория, поставить по их повышению диагноз может только врач. Ни один из тестов, входящих в ревмопробы, не является на 100% специфичным.

Смотрите на видео о ревматоидном факторе при ревматоидном артрите:

Такая патология, как ревматоидный васкулит, является продолжением артрита, добавляя больному много новых проблем. Какие симптомы начала патологии? Какое будет выбрано лечение?

Если подозрение на атеросклероз, обследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе биохимический, а также многие другие. Какие еще стоит сдать?

Для определения наличия стрептококковой инфекции и других назначают анализ АСЛ-О. Есть установленная норма в крови для взрослых и детей. Каковы причины того, что может быть значение повышено? О чем расскажет показатель?

Сделать анализ крови на холестерин полезно даже абсолютно здоровому человеку. Норма у женщин и мужчин отличается. Биохимический и развернутый анализ ЛПВП правильно сделать натощак. Подготовка требуется. Обозначение поможет расшифровать врач.

Берутся анализы на васкулит для подбора дозировки лекарств и степени прогрессирования заболевания. О чем расскажет диагностика по анализам крови? Какие сдают лабораторные и инструментальные при геморрагическом васкулите, чтобы его определить?

Определяют протеин в крови при подозрениях на многие патологии, в том числе онкологию. Анализ помогает определить норму, повышенные показатели реактивного с и протеина s. Стоит разобраться и со значениями: кровь на эозинофильный катионный протеин, тотал. Сгущает или нет кровь?

Заболевание ревмокардит, симптомы которого могут быть нечеткими, возникает преимущественно у детей в возрасте 5-15 лет. Может быть первичным, возвратным, острым или хроническим. Диагностика боли в сердце затруднена ввиду схожести с другими патологиями, лечение в больнице.

Когда проводится липидограмма, норма покажет состояние сосудов, наличие в них холестерина. Расшифровка показателей у взрослых, а также размер триглицеридов, ЛПВЛ помогут выбрать лечение — диету или медикаменты. Когда нужна развернутая?

Лабораторная диагностика инфаркта миокарда включает общие анализы крови и мочи. Своевременность проведения, правильная расшифровка поможет назначить лечение.



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий