Себя включает общий анализ крови из вены

Себя включает общий анализ крови из вены

Общий анализ крови из вены (клинический анализ крови) – это одно из наиболее распространенных лабораторных исследований, которое проводится для мониторинга состояния здоровья, уточнения диагноза, выбора алгоритма и контроля эффективности лечения.

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, что позволит получить подробную информацию о том, что такое общий анализ крови из вены, что он может показать и как к нему правильно подготовиться. Расшифровку результата анализа должен проводить только квалифицированный специалист.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Правила подготовки включают в себя избегание физического и психического перенапряжения накануне исследования. В день исследования нельзя курить. Кровь для анализа, как правило, берут утром натощак. Перед сдачей крови разрешается пить воду.

В случае приема лекарственных средств следует узнать у врача, можно ли применять их перед взятием крови или же есть необходимость в их отмене.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет). Нередко для общего анализа берут кровь из пальца.

В таблице приведены нормальные значения показателей, которые входят в общий анализ крови. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от применяемых методик, используемых для подсчета единиц, а также от того, какой способ забора крови используется (из пальца или из вены).

Нормы общего анализа крови из вены

Средний объем эритроцита (MCV)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)

Палочкоядерные нейтрофилы – 1–6%

Сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%

Скорость оседания эритроцитов (ESR)

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента.

Гемоглобин (Hb, HGB) – это сложный железосодержащий белок, основной функцией которого является транспорт кислорода от легких к тканям и выведение из тканей в легкие углекислого газа.

Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритремиях, пороках сердца, гидронефрозе, ожирении, новообразованиях почек или печени, дегидратации, курении. Физиологическое увеличение уровня гемоглобина происходит при чрезмерных физических нагрузках, пребывании в высокогорной местности, а также у новорожденных.

Гемоглобин понижен при кровотечениях, анемиях, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, гипотиреозе, злокачественных опухолях, хронических инфекционных заболеваниях, гипергидратации, а также при беременности.

Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца) – это безъядерные двояковогнутые клетки крови, содержащие гемоглобин, основной функцией которых является транспорт кислорода и углекислого газа.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Уменьшение количества эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, гипергидратации, хронических заболеваниях почек, гипотиреозе, метастазировании злокачественных опухолей, инфекционных процессах в организме, а также во время беременности.

Гематокрит (Ht, HCT) – это отношение объема эритроцитов к жидкой части крови, которое зависит от массы и среднего объема красных кровяных телец и объема плазмы.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении. Физиологическое повышение гематокрита наблюдается у новорожденных и людей преклонного возраста.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении.

Снижение гематокрита отмечается при анемии, новообразованиях, дефиците железа и/или витаминов в организме, гипергидратации, беременности.

При проведении общего анализа крови обычно осуществляется расчет эритроцитарных индексов, к которым относятся средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и ширина распределения эритроцитов по объему (RDW). Их изменение в ту или иную сторону является свидетельством патологических процессов в организме.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие безъядерные клетки крови, которые принимают участие в процессах свертывания крови и фибринолиза, переносят на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Увеличение количества тромбоцитов в крови отмечается при миелопролиферативных заболеваниях, инфекциях, опухолях разной локализации, после хирургических операций. Кроме того, количество тромбоцитов в крови увеличивается в зимний период, после физических нагрузок, травм, при подъеме на высоту.

Уменьшение количества тромбоцитов наблюдается при беременности, атеросклерозе, застойной сердечной недостаточности, тромбозе почечных вен, некоторых злокачественных новообразованиях, ДВС-синдроме, ангиопатиях, заболеваниях селезенки, массивных гемотрансфузиях, дефиците витаминов, а также у женщин перед менструацией.

При проведении общего анализа крови могут подсчитываться тромбоцитарные индексы – средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения их по объему (PDW).

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) – это клетки крови, основной функцией которых является специфическая и неспецифическая защита организма от экзогенных и эндогенных патогенов. По морфологическим признакам лейкоциты подразделяются на пять основных видов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет).

Увеличение количества лейкоцитов наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, острых кровотечениях, патологиях щитовидной железы, новообразованиях, после удаления селезенки, во время интенсивных физических нагрузок, в период беременности (незначительно), после родов, а также у новорожденных.

Уменьшение количества лейкоцитов происходит при бактериальных и вирусных инфекциях, генетических заболеваниях, отравлении солями тяжелых металлов, воздействии на организм ионизирующего излучения.

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента. Определенное изменение лейкоцитарной формулы дает возможность диагностировать лейкоз.

Нейтрофилы составляют 50–75% от общего количества лейкоцитов. По степени зрелости выделяют палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Основной функцией этой разновидности лейкоцитов является защита организма от инфекций путем фагоцитоза и хемотаксиса.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, сахарном диабете, злокачественных опухолях, физическом перенапряжении, стрессе, беременности, а также после оперативных вмешательств.

Количество нейтрофилов снижается при некоторых инфекциях, анемиях, тиреотоксикозе, анафилактическом шоке.

Эозинофилы – это лейкоциты, которые принимают участие в тканевых реакциях при инфекционных, онкологических, аутоиммунных заболеваниях и аллергических процессах.

Увеличение количества эозинофилов в крови происходит при аллергии, дерматитах, в остром периоде инфекционных заболеваний, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях, инфаркте миокарда, болезнях легких, а также во время беременности.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Снижение числа эозинофилов происходит на начальных этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, отравлении солями тяжелых металлов, стрессе.

Базофилы – самая малочисленная разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических и клеточных воспалительных реакциях.

Количество базофилов возрастает при гипотиреозе, ветряной оспе, нефрозе, язвенном колите, после удаления селезенки, при пищевой непереносимости и гиперчувствительности к лекарственным средствам.

Лимфоциты – это белые клетки крови, задачей которых является формирование и регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа.

Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, лимфолейкозе, воздействии токсических веществ.

Снижение количества лимфоцитов свойственно острым инфекциям, почечной недостаточности, иммунодефицитным состояниям, онкологическим заболеваниям, системной красной волчанке.

Моноциты – наиболее крупные клетками из всех лейкоцитов, принимают участие в формировании и регуляции иммунного ответа.

Количество моноцитов возрастает при инфекционных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, отравлении фосфором.

Уменьшение количества моноцитов происходит при хирургических операциях, шоке, апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе и во время родов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Повышение данного показателя происходит при воспалительных процессах в организме, заболеваниях печени, почек, анемиях, эндокринных заболеваниях, а также у женщин при менструации, беременности и после родов.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Общий анализ крови из вены является неотъемлемым лабораторно-диагностическим методом при любых заболеваниях, перед оперативными вмешательствами. Также этот анализ назначается людям в рамках диспансеризации.

Общий анализ крови не требует никакой особой подготовки. Однако, рекомендуется сдавать его натощак, потому что иногда продукты из рациона человека могут незначительно повлиять на результаты.

Результаты общего или клинического анализа крови не должны использоваться как единственный признак заболевания. Все показатели необходимо учитывать в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методами обследования.

Общий или клинический анализ назначается всеми без исключения врачами при обращении человека с жалобами на изменения в самочувствии и считается базовым исследованием. Он позволяет врачу сделать предварительный вывод о состоянии здоровья пациента во время сбора анамнеза, и решить, какие обследования ему пройти.

Биохимический анализ – это углубленный метод исследования, который позволяет получить информацию о работе внутренних органов, обмене веществ и назначается для уточнения поставленного диагноза.

Состав крови здорового человека стабилен и претерпевает изменения, только если имеется инфекция, очаг воспаления, кровотечение, повышен сахар. Общий анализ крови, взятый из вены или из пальца, позволяет найти истоки болезни еще до проявления ее характерной симптоматики.

Общий анализ позволяет развернуть клиническую картину и охарактеризовать:

  • цветовой показатель;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • уровень гемоглобина;
  • количество и качество гранулоцитов и агранулоцитов;
  • количество и качество эритроцитов, тромбоцитов;
  • объем гематокрита;
  • соотношение разных групп лейкоцитов – лейкоформулу.

При необходимости получения более точных и целенаправленных данных назначается дополнительно биохимический анализ с указанием нужных позиций.

Общий анализ из вены или из пальца рекомендуется сдавать натощак, но данное требование не является обязательным. Главное условие – исключение из рациона жирной пищи и алкоголя за 12 часов до сдачи анализа. Нельзя проходить исследование после физиопроцедур, принятия солнечных ванн и рентгеновского обследования.

Анализ крови из пальца или из вены помогает выявить заболевания, связанные напрямую с кровеносной системой, и скрытые воспалительные процессы. Этому способствует технологическое развитие оборудования и автоматизация всех процессов в лабораториях.

Для полного построения картины развития и течения заболевания может потребоваться частая сдача материала на исследование. Анализ крови берут из пальца или из вены, количество заборов в год ограничено.

Взятие материала занимает короткий промежуток времени. Результат становится известен за несколько часов. В случае приема пациентом лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача, так как это может стать причиной искажения конечной картины.

Показатели исследования расшифровывают только сотрудники медицинских учреждений со специальной подготовкой. Анализ, взятый из пальца или из вены, может иметь отличия в показателях у пациентов разного возраста и пола. Значения у женщин при беременности и менструальном цикле обычно отклоняются от нормы.

Общий анализ крови, взятый из вены или из пальца, мало чем отличается. Однако есть два момента:

  • в капиллярах находится меньше количество тромбоцитов и базофилов;
  • содержание в венозной крови лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов выше, чем в материале, взятом из пальца, что становится причиной снижения относительного числа моноцитов.

Общий анализ крови из пальца или из вены расшифровывают, согласно принятым стандартам. Небольшое отклонение от нормы перед постановкой диагноза требует дополнительного исследования.

Часто во время лечения нужно определить принадлежность пациента к определенной группе людей, выявить иммуногенетические характеристики его крови. Узнать резус-фактор можно, взяв кровь из пальца и из вены, при этом существует разница в конечном результате.

У взрослых людей предпочтительней прокалывать вену, в то время как ребенок может дать пальчик. Чтобы узнать свою группу крови, достаточно анализа из пальца, для точного определения резус-фактора кровь лучше сдавать из вены.

Процедура занимает мало времени. Для нее требуется небольшой объем материала:

  • чтобы определить, какая у человека группа, 4 капли крови из пальца или из вены наносятпо отдельности на предметное стекло;
  • подготовленный материал смешивается со специальными реагентами;
  • наличие либо отсутствие агглютинации указывает принадлежность к группе.

Специальной подготовки перед забором не требуется. При взятии материала на анализ врачи кровь советуют сдавать из вены, так как это позволяет максимально точно сделать вывод.

При заборе материала из вены красные кровяные тельца не подвергаются разрушению в пробирках, не образуют микросгустков, как при капиллярном заборе, что способствует получению достоверной информации о состоянии здоровья в полном объеме.

Подробнее о показателях, которые определяет анализ венозной либо капиллярной крови, можно узнать из видеоролика:

Клинический (общий) анализ крови является одним из самых распространенных методов обследования, который дает возможность медспециалисту определить причины некоторых симптомов (к примеру, повышение температуры тела, головокружение, общая слабость и проч.). Кроме этого, данный анализ позволяет обнаружить многие болезни. Для проведения вышеуказанного исследования кровь, как правило, берут из вены или из пальца.

Кровь из вены в настоящее время используется для определения множества показателей. Основными параметрами общего анализа крови из вены, на которые медицинские специалисты обращают особое внимание, являются:

  • количество красных кровяных телец (эритроцитов);
  • количество белых кровяных телец (лейкоцитов);
  • количество тромбоцитов (кровяные пластинки, отвечающие за остановку кровотечения);
  • лейкоцитарная формула;
  • уровень гемоглобина (вещество, которое отвечает за перенос клетками крови кислорода);
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • гематокрит (отношение количества красных кровяных телец к объему плазмы крови).

Очень часто кровь из вены используют для биохимического исследования крови, дающего возможность проконтролировать функционирование внутренних органов, а также, степень насыщения организма необходимыми веществами (ферментами, белками, углеводами, пигментами, низкомолекулярными азотистыми веществами, липидами, неорганическими веществами и витаминами).

Анализ крови из вены также назначается для определения уровня сахара в крови, резус-фактора, гормонального фона и проч. Кроме этого, по данному анализу можно выявить инфекционные заболевания, патологии в функционировании внутренних органов, онкологические болезни и многое другое.

Общий анализ крови из вены имеет следующие нормы:

  • содержание эритроцитов: мужчины – 4-5×1012/л; женщины – 3.5-4.7×1012/л;
  • количество тромбоцитов – 180-320×109/л;
  • содержание лейкоцитов – 4-9×109/л;
  • содержание гемоглобина: мужчины – 130-170г/л; женщины – 120-150г/л;
  • гематокрит: мужчины – 42-50%; женщины – 38-47%;
  • СОЭ: мужчины – 3-10 мм/ч; женщины – 5-15 мм/ч.

Список установленных норм анализа крови из вены может содержать и другие показатели, но указанные выше уже дают возможность врачу оценить состояние пациента.

Сдавать биохимический и общий анализ крови из вены медспециалисты рекомендуют утром, натощак. Перед забором крови пациенту даже запрещено жевать жвачку.

Назначением, проведением и расшифровкой анализа крови из вены имеет право заниматься исключительно медицинский специалист.

  • Повышение количества эритроцитов может быть признаком врожденных пороков сердца, лейкоза и хронических болезней легких. Если говорить о снижении красных кровяных телец, то оно может наблюдаться при повышенной физической нагрузке, голодании, анемии, лейкозе, обычном стрессе, а также, метастазировании злокачественных опухолей.
  • Понижение числа лейкоцитов может указывать на заболевания костного мозга, ревматоидный артрит, лучевую болезнь, анафилактический шок, истощение, анемию, почечную недостаточность, вирусные и бактериальные инфекции.
  • Повышенная концентрация лейкоцитов в крови говорит о наличии вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.
  • Также, повышенное содержание лейкоцитов наблюдается при острых и хронических анемиях, отравлении организма, ожогах, травмах, кровотечениях, злокачественных опухолях и некоторых других патологиях.
  • Повышенное содержание тромбоцитов может указывать на такие патологические состояния, как: остеомиелит, ревматоидный артрит, эритремия, миелофиброз, туберкулез, лимфома, цирроз печени, острое кровотечение, язвенный колит, острая ревматическая лихорадка, лимфогранулематоз и проч. Понижение количества тромбоцитов может свидетельствовать о нарушении функционирования иммунной системы, инфекционных заболеваниях и отравлении. Также, низкое содержание тромбоцитов наблюдается при беременности и приеме разжижающих кровь медикаментов.
  • Понижение скорости оседания эритроцитов бывает при снижении мышечной массы, голодании и приеме кортикостероидов.

Высокая скорость оседания эритроцитов отмечается в послеоперационном периоде, в результате применения некоторых медикаментов, а также, при болезнях почек, инфаркте миокарда, острых и хронических заболеваниях воспалительного характера, отравлении, различных травмах, злокачественных опухолях, анемиях и переломах костей.

Высокий гемоглобин наблюдается у пациентов, страдающих заболеваниями крови, врожденными пороками сердца и легочно-сердечной недостаточностью. Низкий гемоглобин является симптомом болезней крови, хронических недугов, нехватки железа, а также, результатом большой кровопотери.

Повышенный гематокрит свидетельствует о повышенной концентрации эритроцитов в крови, а низкий – о наличии анемии.

Лабораторные исследования в медицине используются с разными целями. Благодаря общему анализу крови можно выявить отклонения в работе внутренних систем организма или подтвердить определенный диагноз. Данный вид обследования является обязательным этапом составления клинической картины любой болезни.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся опытными специалистами.

Результаты содержат огромное количество терминов и показателей, которые не понятны пациентам без наличия определенных знаний.

Помочь получить ответ на вопрос, что показывает общий анализ крови, могут специальные онлайн-сервисы, благодаря которым любой желающий заранее подготовится к визиту в медицинское учреждение.

Чтобы узнать, что может показывать общий анализ крови, необходима следующая информация:

  • пол (у мужчины и женщины одинаковые результаты исследования могут означать разные отклонения);
  • возраст (у детей и взрослых пациентов нормы содержания определенных веществ отличаются);
  • общая информация о веществах, уровень которых исследуется (например, для понимания, что такое гемоглобин или лейкоциты, можно воспользоваться специальной литературой или интернетом);
  • нормы различных веществ в составе крови (данную информацию можно без труда найти в аналогичных источниках).

Для понимания нюансов расшифровки, важно заранее понять, что такое клинический анализ крови. В широком смысле ОАК представляет собой изучение состава материала в лабораторных условиях для определения уровня некоторых веществ. Количество позиций в листке, который пациент получает на руки, зависит от метода забора и разновидности проводимых исследований, их цели.

Необходимость проведения общеклинического исследования состава крови определяет врач. Материал для анализа берется из вены или пальца. В некоторых случаях для точной диагностики заболевания обязательным является изучение крови расширенного типа. Каждая методика имеет свои особенности проведения и назначения, нюансы оценки полученных результатов.

Что показывает общий анализ крови из вены
Лейкоциты WBC
Цветовой показатель ЦП
Эозинофилы EOS
Гемоглобин HGB
Эритроциты RBC
Гематокрит HT
Нейтрофилы NEU
Скорость оседания эритроцитов СОЭ
Тромбоциты MPV
Лимфоциты LYM
Что показывает ОАК из пальца
Гемоглобин HGB
Цветовой показатель ЦП
Эритроциты RBC
Тромбоциты MPV
Ретикулоциты
Скорость оседания эритроцитов СОЭ
Лимфоциты LYM
Лейкоциты WBC
Моноциты
Гранулоциты
Что такое ОАК развернутого типа
Лейкоциты WBS
Гемоглобин HGB
Эритроциты RBC
Гематокрит HCT
Тромбоциты MPV
Тромбокриты PCT
Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC, RDW-CV
Тромбоцитарные индексы MPV, PDW
Лейкоцитарная формула NEUT, MONO, EO, BASO, LYMPH

Изучение состава проводится в двух случаях – при общем обследовании или для подтверждения конкретного диагноза.

Для врача особое значение имеет не только уровень определенных веществ, но и такие показатели, как свертываемость, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитарная формула (лейкоформула показывает процентное соотношение нескольких типов эритроцитов). Цель осуществления ОАК зависит от состояния пациента и его возраста.

В младшем или подростковом возрасте происходит формирование организма. Детские ОАК проводятся с целью определения общего состояния пациента.

Исследования в данном случае являются упрощенными, но врач при возникновении подозрений на отклонения может назначить дополнительную процедуру, помогающую развернуть результаты.

Расшифровать общий анализ крови у ребенка сложнее, чем у взрослого человека, поэтому делают это исключительно специалисты.

Два варианта ОАК для детей:

  • «тройчатка» (уровень лейкоцитов, гемоглобина и СОЭ);
  • развернутый вариант (подробное изучение веществ в составе материала для исследования).

ОАК берется из пальца или вены. Второй вариант назначается для того, чтобы определить более точные показатели состава крови.

При проведении анализа у взрослых главную роль играет присутствие вредных микроорганизмов, состояние ферментов и гормонов, иммунитета, физического и химического состава взятого для обследования материала. ОАК оказывает помощь при диагностировании большинства заболеваний.

В период вынашивания плода ОАК является обязательным, проводится он не менее четырех раз в течение 9 месяцев.

Сдавать кровь беременной приходится для определения не только общего состояния организма, но и с целью выявления резус-конфликта, отклонений в развитии будущего ребенка или других негативных факторов. Женщине назначается клинический и биохимический анализ.

Исследования помогают выявить такие нарушения, как анемия, воспалительные процессы, обезвоживание, нарушение свертываемости крови, серьезные изменения в работе внутренних органов.

Исследование крови в некоторых случаях имеют особую специфику. При изучении состава материала на ВИЧ применяются два метода – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Кровь берется исключительно из вены. Заключение лабораторного исследования обозначается положительным или отрицательным показателем. В первом случае вероятность присутствия вируса составляет 99,9 %.

Выявить онкологию можно пи помощи сравнения показателей ОАК в разные периоды или специальными исследованиями крови.

Выявить развитие раковых клеток на ранних стадиях могут клинические и биохимические анализы материала, но более точные результаты показывают онкомаркеры. Поводом для беспокойства являются такие вещества, как РЭА, ПСА, СА 15-3, СА 125, СА 19-9.

Каждый из онкомаркеров указывает на вероятность развития рака определенного органа. Например, СА 15-3 относится к признакам онкологии молочной железы.

На основе лабораторного исследования состава крови врач определяет наличие аллергических реакций, инфекционных и воспалительных процессов, патологии системы кровообращения. Данный вид анализа является одним из самых эффективных. В некоторых случаях установить диагноз получается по выявлению нескольких отклонений от нормы в результате исследования.

К заболеваниям, которые помогает диагностировать ОАК, относятся:

  • анемия (снижение гемоглобина);
  • гнойно-воспалительные процессы (повышение лейкоцитов);
  • болезни вирусной природы (понижение лейкоцитов);
  • аутоиммунные отклонения и онкологические заболевания (уровень СОЭ);
  • злокачественные новообразования (повышение белка);
  • нарушение работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта (понижение белка);
  • киста, панкреатит или сахарный диабет (повышение амилазы);
  • патологии печени (уровень билирубина);
  • патологии почек, кишечная непроходимость, инфаркт миокарда (уровень мочевины);
  • лейкемия, анемия, опухолевые процессы (уровень железа);
  • болезни щитовидной железы и обезвоживание организма (уровень креатинина).

Традиционно забор крови при общем анализе осуществляют из пальца. Но для получения наиболее развернутого результата большинство клинико-лабораторных центров осуществляют забор крови из венозного русла.

Причина в том, что необходимо большее количество крови для анализа. Поэтому из вены кровь брать наибольшим количеством удобнее, нежели из пальца. Развернутый анализ определяют на анализаторах, требующих количество крови больше, чем из пальца.

Еще одним фактором взятия крови из вены, является то, что венозная кровь отличается по составу от капиллярной. То есть, например уровень глюкозы лучше определять в венозной крови, так как там ее количество больше, чем в капиллярной крови. Поэтому именно такому исследованию отдают предпочтение при выборе анализа.

Развернутый анализ более ценен для диагностики заболеваний, так как содержит в себе разнообразные показатели.

Забор материал на анализ из венозного русла позволяет оценить биохимические и общие параметры крови. Для снижения погрешностей результатов необходимо придерживаться следующих правил при подготовке:

  • Сдавать кровь следует натощак;
  • За день до анализа следует исключить жирную пищу;
  • нужно прекратить приём медикаментов, по рекомендации врача;
  • Желательно воздержаться за сутки от курения и приема алкогольных напитков.

Важно помнить, что на результат так же влияют время взятия, реагенты и оборудование лаборатории.

Различают следующие виды анализов крови из вены:

Общий анализ назначают всегда при обращении за помощью к врачу. В нем отражается число клеток крови. Например, уровень лейкоцитов говорит об активности воспалительного процесса. То есть по этому результату можно определить, какое общее состояние организма.

Говоря проще — общий анализ крови отражает характеристики клеточного состава крови, а биохимический — содержание в жидкой части крови — плазме — различных соединений и веществ.

Отвечая на вопрос, что такое биохимия крови, нужно сказать, что она включает в себя широкий перечень показателей. Что показывает этот анализ указанно на бланке, который выдает врач во время приема. Чаще всего биохимию крови сдают с целью определения уровня:

  1. глюкозы;
  2. билирубина;
  3. печёночных ферментов;
  4. креатинина и мочевины;
  5. холестерина;
  6. общего белка;
  7. амилазы.

При сдаче биохимического анализа часто возникает вопрос, берут анализ из вены натощак или нет? Любые анализы крови необходимо сдавать строго натощак.

Каждый из показателей позволят судить об изменениях в той или иной системе органов.

Техника взятия анализа крови из вены заключается в следующих действиях:

  • процедурная сестра накладывает жгут на среднюю треть плеча;
  • для появления венозного рисунка необходимо поочередно сжимать и разжимать кулак;
  • проводится венепункция;
  • как только в шприце при оттягивании поршня появится кровь — после этого жгут ослабляют;
  • кровь в соответствии с видами анализов забираются в соответствующие пробирки (с цитратом, консервантами и т.д.);
  • Берут кровь из вены в пробирке разных цветов. Эти обозначения говорят о том, с какой целью, и какой вид анализа проводится. Для биохимии цвет крышки пробирки красный или коричневый.

Клинический анализ крови проводится со следующими целями:

  • определения уровня гемоглобина;
  • подсчёт количества белых, красных кровяных телец;
  • определение скорости оседания эритроцитов;
  • расшифровка лейкоцитарной формулы.

Биохимический анализ проводится с целью диагностики таких, например, заболеваний, как:

Помимо этих разновидностей берут анализы с целью определения группы крови, уровня гормональных веществ, факторов свёртывания и т.д. Выбор вида анализа зависит от жалоб и симптомов пациента.

Дают направление на анализ при диагностике заболеваний, с профилактической целью при медицинских осмотрах и для оценки эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Расшифровка анализа крови из вены делается врачом, который его назначает. Общий анализ дает представления о таких изменениях как:

Изменение уровня гемоглобина:

  • снижения уровня гемоглобина у взрослых говорит о наличии анемии. В данном состоянии, при котором снижается количество железа в крови, не происходит построения молекулы гемоглобина.
  • Если значения снижаются до 80 г/л, тут уже следует думать о хронической анемии. Она развивается в результате незначительных постоянных кровотечений. Это встречается, например, при язве желудка или расширении геморроидальных узлов (признак хронического кровотечения). Помимо этого сниженный гемоглобин встречается при врождённых заболеваниях;
  • повышение количества говорит о высокой сгущаемости крови. Это состояние может привести к формированию тромбов.

Изменение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов:

  • повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ может показать наличие острой воспалительной реакции. Лейкоциты это те клетки, которые первые реагируют в организме в ответ на повреждение. Поэтому их количество напрямую зависит от остроты воспалительного процесса;
  • снижение наблюдается при наличии новообразовании лимфатической системы или угнетения лимфоидного отростка кроветворения в костном мозге. То есть все клетки крови образуются в костном мозге, который даёт несколько ростков (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный). Соответственно один для эритроцитов, другой для лейкоцитов и т.д. Именно поэтому снижение количества белых кровяных телец говорит о раке крови;

Лейкоцитарная формула показывает, сколько сегментоядерных, палочкоядерных лейкоцитов, базофилов и эозинофилов находится в условном объеме крови.

  • повышение сегментарных и палочкоядерных говорит о наличие воспалительного процесса. То есть эти клетки являются предшественниками зрелых лейкоцитов. Поэтому при воспалении их продукция усиливается. Снижение происходит по аналогии со зрелыми лейкоцитами;
  • эозинофилы и базофилы — это клетки первые, реагирующие при аллергической реакции. Помимо аллергии повышенный уровень говорит о наличии паразитарной инвазии.
  • повышение количества говорит о наличии кровотечения. Тромбоциты клетки учавствующие в свертывание крови;
  • снижение говорит об истощение тромбоцитарного ростка. Встречается при опухоли крови и ДВС-синдроме.

Биохимия крови один из важных анализов при оценке общего состояния организма. Результаты анализа выглядят обычно так:

Часто в результатах проставлены значения нормы, так что можно самостоятельно видеть где имеют место быть отклонения от нормы:

  • повышенный уровень встречается при развитии сахарного диабета. При этой патологии снижается количество инсулина, и глюкоза не усваивается клетками;
  • снижение, как ни парадоксально, тоже говорит о сахарном диабете только уже о таком его осложнении, как гипогликемическая кома. Это возникает когда наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Например, сахарный диабет 1 типа.

Общий белок включает в себя показатель альбуминов, глобулинов. Гипопротеинемия развивается при нарушении работы печени. Именно когда страдает её синтетическая функция. Например, при циррозе или остром гепатите.

АСТ и АЛТ относят к печеночным ферментам. Насколько возрастает их уровень, настолько поражена печень.

Билирубин — это соединение, которое образуется при распаде эритроцитов. Его повышение проявляется желтухой и говорит о серьезном поражении печени.

Холестерин относится к факторам развития инфаркта миокарда. Поэтому холестерин необходимо проверять один раз в год с целью профилактики холестериновых бляшек.

Мочевая кислота и креатинин — показатели работы почек. Поэтому их повышение напрямую говорит о патологии почечной системы.

Все эти показатели очень важны при диагностике, каких либо патологии. В любой клинике можно сдать кровь, в котором будет указана норма и рядом ваш уровень.

Общие анализы крови из вен расшифровываются в следующем виде:

  • эритроциты: женщины 3,6-4,7 *10^12/л; мужчин 5-6 *10^12/л;
  • тромбоциты: 150-350 *10^9/о;
  • лейкоциты: 5-7*10^9/л;
  • гемоглобин: женщин 110-140 г/л; мужчин 130-150 г/л;
  • СОЭ: 10-15 мм/ч.

Отклонения от нормы говорит о наличии патологических изменений в организме.

Ошибки в результатах анализов зависят от уровня подготовки к ним. Самое главное в подготовке это соблюдение рекомендации врача. Так же ложноположительные или ложноотрицательные результаты зависят и от того как брали анализ, и транспортировали пробирки с анализами — это называется преаналитический этап. Часто ошибки связанны с неправильной работой лаборанта.

Поэтому в случае недостоверных результатов врач назначает повторно взять анализы. Помимо этого повторная сдача необходима для оценки эффекта при лечении заболевания, при мониторинге хронических заболеваний.

Общий (клинический) анализ крови обычно является одним из первых анализов, назначаемых в целях постановки или уточнения диагноза. В последнее время во многих лабораториях берут общий анализ крови из вены. У пациентов в связи с этим нередко возникает вопрос – почему забор крови производится из вены, а не из пальца?

Как правило, кровь для общего анализа крови берут из пальца. Но в некоторых случаях для проведения исследования назначается анализ крови из вены. Это бывает, когда целью лабораторного исследования является выявление большого числа параметров, для которого крови из пальца не хватит. Также большее количество крови необходимо для определения некоторых видов инфекций.

Помимо этого, венозная кровь по своему составу отличается от капиллярной – той, которую берут из пальца. Так, в ней содержится больше глюкозы, а это во многих ситуациях имеет значение для более точной постановки диагноза.

Для подготовки к исследованию крови из вены достаточно воздержаться от употребления тяжелой жирной пищи и алкоголя накануне анализа. Анализ крови из вены сдается натощак, обычно в утренние часы. Перед посещением лаборатории не следует есть как минимум два–три часа. Но это касается именно общего анализ крови.

Для некоторых тестов действуют более строгие правила. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя есть 8 часов, а промежуток времени между последним приемом пищи и моментом забора крови при определении в крови триглицеридов должен составлять не менее 12 часов.

Поэтому по вопросу подготовки к анализу нужно проконсультироваться с врачом.

Забор крови осуществляется с помощью иглы из вен предплечья или локтевого сгиба. Если эти вены недостаточно отчетливо видны, кровь могут взять из венозных сосудов подколенной впадины или тыльной поверхности кисти руки.

Конечно, наиболее подробную и точную расшифровку анализа крови из вены может сделать только врач. Однако вы можете и самостоятельно сопоставить показатели результатов анализа с нормами анализа крови из вены.

Ниже приведены основные параметры общего анализа крови, их стандартные обозначения, применяемые во многих лабораториях, и нормы анализа крови из вены, а также некоторые пояснения по отклонениям анализа от норм.

  • 1. Гемоглобин (Hb). Норма для мужчин – 120–160 г/л, для женщин – 120–140 г/л. Низкий гемоглобин может наблюдаться после кровотечений, в результате анемии и некоторых наследственных заболеваний.
  • 2. Гематокрит (Ht). Норма для мужчин – 40–45%, для женщин – 36–42%. Данный показатель обозначает процентное соотношение количества клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов) к объему ее жидкой части – плазмы.
  • Низкий гематокрит бывает после потери крови, а также в случае нарушения процесса образования новых клеток крови, например, при аутоиммунных заболеваниях и острых инфекционных процессах.
  • Повышение этого показателя может свидетельствовать об обезвоживании организма.
  • 3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4,3–6,2 х 1012, для женщин – 3,8–5,5 х 1012. Повышенный уровень эритроцитов указывает на риск склеивания красных кровяных телец, что может привести к тромбозу (закупорке сосудов). Низкое содержание в крови эритроцитов свидетельствует о недостатке кислорода.
  • 4. Цветовой показатель (ЦП). Норма данного показателя составляет 0,85–1,05. Обозначает отношение количества гемоглобина к уровню эритроцитов. Отклонения цветового показателя от нормы выявляется при различных типах анемии.
  • 5. Лейкоциты (WBC). Норма – 4–9 х 109. Этот параметр общего анализа крови может повышаться при инфекционных процессах в организме и лейкозах. Снижение лейкоцитов может быть признаком нарушения процесса их образования в костном мозге, что может указывать на аутоиммунные, онкологические и острые инфекционные заболевания.
  • 6. Нейтрофилы (NEU). Норма – в пределах 70% от общего количества лейкоцитов. Значительное повышение уровня нейтрофилов обычно говорит об имеющемся в организме гнойном воспалительном процессе.
  • 7. Эозинофилы (EOS). Нормальное содержание эозинофилов колеблется в пределах 1–5% от общего количества лейкоцитов. Повышение уровня эозинофилов характерно при наличии паразитарных заболеваний, а также при аллергических заболеваниях.
  • 8. Лимфоциты (LYM). Нормальный уровень лимфоцитов в крови – 19–30%. Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях и болезнях крови. Низкий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о почечной недостаточности, хронических заболеваниях, пониженном иммунитете или приеме лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему.
  • 9. Тромбоциты (PLT). Норма – 170–320 х 109. Высокий уровень тромбоцитов может наблюдаться после операций и при некоторых заболеваниях крови. Снижение уровня тромбоцитов может быть указанием на острый воспалительный процесс или иммунологическое заболевание.
  • 10. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма данного параметра крови для мужчин составляет 10 мм/ч, для женщин – 15 мм/ч. Повышенная скорость оседания эритроцитов обычно выступает косвенным признаком каких-либо нарушений в организме, например, воспалительного процесса.

Кал, моча и кровь…

Всем нам известно, что самыми распространенными видами исследования состояния человека являются анализы мочи, кала и крови. С первыми двумя видами все понятно — дома «сделал» и принес в лабораторию, а вот анализ крови приходится сдавать непосредственно в поликлинике. Давайте разберемся, как это происходит на примере забора крови из вены и, самое главное, зачем?

Зачем это надо?

Кровь из вены берется для следующих анализов:

  • клинического;
  • генетических и биохимических исследований;
  • для определения гормонального уровня;
  • для выявления вирусов, инфекций и так далее.

Другими словами, кровь из вены или из пальца позволяет врачу увидеть не только общее состояние здоровья пациента, но и отдельных органов и даже целых систем! Этот вид исследования, без преувеличения, является самым важным из всех срочных анализов.

Его результаты могут сказать не только о диагнозе, но и выявить какое-либо заболевание в динамике, увидеть патологию, дифференцировать болезни (если они есть). Забор крови из вены показывает врачам следующую информацию:

  • показатели уровня гемоглобина;
  • число эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • показатели цвета крови;
  • гематокрит.
  1. Сдача анализа, как правило, осуществляет только с утра и строго натощак. Инструмент, которым берут кровь из вены, обязательно должен быть стерильным и одноразовым! В противном случае есть риск заражения пациента неизвестно чем.
  2. Врачи советуют за сутки до анализа исключить алкоголь, жирную пищу и различные медикаменты (если пациент их принимает). Если прием лекарств жизненно необходим, то об этом нужно в обязательном порядке оповестить врача, который примет верное решение. Также исключаются всякие физические нагрузки.
  3. Стресс изрядно может подпортить общую картину анализа венозной крови! Даже небольшая ругань по дороге в больницу приведет к искажению и неточности результатов анализа, поскольку поднимется уровень адреналина.
  4. Лаборант, который берет кровь из вены, должен быть в одноразовых перчатках. После каждой процедуры их следует выбрасывать. Однако если поликлиника малобюджетная, то допускается полное их обеззараживание (естественно, ограниченное несколькими разами).
  5. Процедура происходит так: пациенту жгутом перетягивают руку чуть выше локтевого сгиба и кладут валик под сам локоть. Врач советует сжать кулак посильнее, а сам тем временем берет стерильную иглу и нацеливается в вену, находящуюся непосредственно на локтевом сгибе, предварительно обработав кожу спиртом. Кровь набирается в специальный шприц или через иглу спускается сразу в пробирку. Затем пациенту вручается проспиртованная ватка, которая прикладывается к вене. Через 15 минут ее можно убрать. Желательно в течение всего дня не напрягать эту руку.

Не нужно проявлять самостоятельность в интерпретации полученных результатов. Дело в том, что каждая отдельно взятая лаборатория устанавливает свои нормы на общую картину анализа крови.

Поэтому, если у пациента возникают вопросы (при условии, что он разбирается в химических показателях), то ему нужно обращаться непосредственно к своему лечащему врачу.

Грамотно и профессионально взятый анализ поможет врачу быстро выявить у своего пациента возможные «неполадки» со здоровьем и назначить необходимое, а самое главное, правильное лечение!

Зачем нужен анализ крови из вены? Практически всем приходилось хотя бы раз в жизни сдавать кровь из вены для проведения каких-либо тестов, но для чего и каких именно, никто не объяснял.

Общий анализ крови — один из первых анализов, который берут врачи для постановки или подтверждения диагноза, так как любая болезнь вызывает изменения в составе крови.

В нашей крови находятся антитела, вирусы, бактерии, по ней видно, как изменяется форма и количество лейкоцитов и эритроцитов. На сегодняшний день общий анализ крови можно сдать во множестве лабораторий, это значит, что легко найти, где его сдать, и результатов ждать долго не придется.

Такой тест делается для выявления многих видов инфекций, которые невозможно найти в анализе крови из пальца. Главное отличие крови из пальца и из вены в химическом составе.

Первый вид — капиллярный, второй — венозный. Венозная кровь имеет больший состав глюкозы и других параметров, значит, и анализы получатся более точными.

В среднем ответы из лаборатории вы получите на следующий день или через день, но при большом количестве пациентов или объема работы ответы по анализу можно получить и через 3-4 дня.

Ниже приведены параметры крови со стандартными сокращениями и обозначениями, которые применяются в большинстве лабораторий, указаны нормы и вероятные объяснения отклонений.

Вы можете сравнить эти параметры со своими результатами, однако заранее не переживайте, если найдете разницу.

Бывает, что отклонения одних показателей зависят от изменения других, поэтому лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к профессионалу.

  1. Hb означает гемоглобин. Стандартное количество для женского организма — 120-140 г/л, для мужского — до 160 г. Если ваши параметры ниже нормы, а незадолго до сдачи крови не было сильного кровотечения (например, у женщин — обильной менструации), то это может указывать на анемию или врожденные заболевания.
  2. Ht означает гематокрит. Этот элемент показывает важное соотношение кровяных клеток, таких как лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, и объема самой плазмы. Нормальным показателем для женщин считается 35-42%, для мужчин он выше — 40-45%. Если параметры выше нормы, то это означает, что организму не хватает жидкости, следовательно, нужно пить больше воды; если показатели ниже, то это свидетельствует о нарушении образования кровяных клеток вследствие аутоиммунных заболеваний или из-за инфекционного поражения организма. Опять же может быть понижение уровня после большой кровопотери.
  3. Эритроциты. Еще один важный параметр. Нормальное их количество в женском организме составляет 3,9-5,5*10^12, а для мужчин — 4,3-6,2*10^12. Если показатель превышает норму, то возникает очень серьезный риск склеивания красных кровяных телец, а из-за этого может произойти закупорка сосудов (тромбофлебит). Если же их количество меньше нормы, значит, в организме катастрофически не хватает кислорода.
  4. ЦП — аббревиатура цветового показателя. Нормальным уровнем и для мужчин, и для женщин считается 0,85-1,05. Это показатель соотношения гемоглобина к количеству эритроцитов. Отклонение может быть при анемии, причем в обе стороны.
  5. Показатель WBC означает лейкоциты. Норма этого параметра у людей — 4-9*10^9. Повышается параметр при лейкозе или инфекционных заболеваниях. Снижение куда серьезнее — оно означает, что нарушено образование лейкоцитов в костном мозге, значит, в организме могут присутствовать аутоиммунные, онкологические или острые инфекционные заболевания.
  6. Показатель NEU означает нейтрофилы. Их соотношение с лейкоцитами не должно превышать 70%. Если этот параметр выше, то в организме происходит гнойный воспалительный процесс.
  7. Показатель EOS — параметр эозинофилов. Параметр показывает соотношение эозинофилов к лейкоцитам, оно должно держаться в пределах 1-5%. Если уровень выше, то в организме аллергическое заболевание или паразиты.
  8. Показатель LYM — параметр лимфоцитов. Лимфоцитов в крови должно быть в норме 20-30%. Их увеличение означает, что присутствуют инфекционные болезни или заболевание крови. Если их меньше, значит, нарушена работа почек, снижен иммунитет, есть хронические заболевания.
  9. PLT — количество тромбоцитов. Нормальное количество тромбоцитов — 170-320*10^9. Более высокий уровень может быть после операций и при заболеваниях крови. Если количество ниже, то в организме сильный воспалительный процесс или иммунное заболевание.
  10. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Для женского организма этот показатель должен составлять 15 мм/ч, для мужского — 10 мм/ч. Если скорость выше, то в организме есть неполадки, например, воспалительные процессы или инфекционные заболевания.

Итак, ничего сложного в расшифровке полученных анализов нет, но нужно понимать, что многие параметры зависят друг от друга, а это значит, что только врач может, получив результат исследования, определить истинную картину нарушений организма. Поэтому не стоит, если вы обнаружили те или иные отклонения, паниковать и составлять целый список болезней, которые у вас есть. Клинический вариант полученных результатов может оказаться гораздо менее пугающим.

Очень много людей старается избежать сдачи анализов из вены, особенно в первый раз, из-за страха боли и неизвестности. Но этот вариант — самый точный способ диагностики как заболевания, так и состояния организма в целом.

Причем на сдачу такого анализа уйдет всего 2 минуты.Общий анализ крови требуется для получения некоторых документов и справок, а также для того, чтобы просто проверить свой организм на болезни заранее, до их проявления.

источник

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

— нарушения свёртывания крови;

— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

— Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

— Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

источник

Клинический (общий, развернутый) анализ крови (КАК) – это метод лабораторной диагностики, который применяется на этапе дифференцирования болезней. Оценка гематологических параметров КАК используется для скрининговых исследований, уточнения диагноза, подбора адекватной терапии и с целью ее контроля.

Расшифровку результатов исследования проводит только квалифицированный специалист. Перед сдачей анализа следует проконсультироваться со своим врачом. Он объяснит, что такое КАК, что показывает общий анализ крови из вены, и как к нему подготовиться.

Стандартные правила подготовки к общеклиническим и биохимическим исследованиям:

  1. Нельзя есть за 10–12 часов до сдачи анализа.
  2. Накануне следует исключить жирную, тяжелую пищу.
  3. За сутки нужно ограничить тяжелый физический труд.
  4. Сдавать анализ следует натощак, желательно в утренние часы.
  5. В день исследования можно пить воду.
  6. Если пациент принимает лекарственные препараты, необходимо узнать, можно ли продолжить их применять перед сдачей анализа. При невозможности отменить терапию, следует оповестить об этом сотрудника лабораторного центра.

В современных лабораториях забор венозной крови проводят посредством вакуумной системы. Часто для исследования берут капиллярную кровь из пальца. Это значительно облегчает процедуру взятия материала.

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение всех типов лейкоцитов.

Во время венепункции (прокола сосуда) медицинская сестра должна соблюдать правила асептики и антисептики. После извлечения иглы необходимо согнуть руку, а место прокола заклеить бактерицидным пластырем. Ложноотрицательный или ложноположительный результат дает анализатор при нарушении правил забора материала и его подготовки. Например, при сдаче анализа не натощак, анализатор может показать выраженный лейкоцитоз. При соблюдении алгоритма взятия материала, процедура является безболезненной и безопасной.

Референтные значения отличаются в разных лабораториях. Такие несоответствия зависят от того, какой анализатор используется. Следует ориентироваться на нормативы, используемые в конкретном диагностическом центре.

Нормальные показатели КАК

Средний объем эритроцита (MCV) 86–98 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27–34 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 32–36 г/дл Ширина распределения эритроцитов по объему 11–15 % Тромбоциты (PLT) 180–320×10 9 /л Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 10–20% Лейкоциты (WBC) 4.0–9.0×10 9 /л Лейкоцитарная формула Сегментоядерные нейтрофилы 47–72% Палочкоядерные нейтрофилы 1–6% Эозинофилы 1–5% Базофилы 0–1% Лимфоциты 18–37% Моноциты 3–11%

Гемоглобин (Hb, HGB) – это железосодержащий белок, главной функцией которого является транспорт О2 от альвеол к тканям, а также утилизация из тканей в альвеолы СО2. Повышение уровня гемоглобина наблюдается при первичном эритроцитозе (эритремии), вторичном относительном (при уменьшении объема плазмы) и абсолютном эритроцитозе (при хронических заболеваниях легких, врожденных пороках сердца, гемоглобинопатиях). Физиологическое увеличение концентрации HGB наблюдается при аэробных физических нагрузках, проживании в высокогорье, а также у новорожденных.

Уровень гемоглобина снижается при анемиях (дефицитной, постгеморрагической, гемолитической, гипо-, апластической), острых или хронических кровопотерях, патологиях почек, циррозе печени, гипофункции щитовидной железы, злокачественных новообразованиях, хронических инфекционных процессах, гипергидратации, а также при беременности.

Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца) – это форменные элементы крови, выполняющие транспортную функцию для кислорода и углекислого газа. Количество красных кровяных телец повышено при эритремии, врожденных пороках сердца, заболеваниях почек, гормон-продуцирующих опухолях надпочечников, синдроме Кушинга, ожирении, хронических болезнях легких, дегидратации, стрессе, алкоголизме, курении. Физиологический эритроцитоз наблюдается у новорожденных.

Эритропения наблюдается при различных вариантах анемий, кровопотерях, гипергидратации, хронических заболеваниях почек, гипофункции щитовидной железы, опухолевом прогрессе, хронических инфекционных заболеваниях. Физиологическое снижение количества эритроцитов отмечается во время беременности.

Гематокрит (Ht, HCT) – это отношение количества эритроцитов к плазме. Гематокритное число зависит от массы, среднего объема эритроцитов и плазмы. Причины повышения и снижения уровня гематокрита аналогичны причинам изменения количества эритроцитов. Чем больше HCT, тем гуще кровь.

При проведении гематологического теста осуществляют расчет эритроцитарных индексов.

Расчет данных показателей способствует раннему выявлению причин, вызывающих анемию.

Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, не имеющие ядра. Основная их функция – участие в процессах свертывания крови.

Тромбоцитоз наблюдается при первичной эритремии, хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, гипохромно-микроцитарной анемии. Физиологическое повышение количества тромбоцитов в крови отмечается при усиленных физических нагрузках, после родовой деятельности и при применении адреналина.

Тромбоцитопения наблюдается при апластической и мегалобластной анемии, лейкозах, пароксизмальной ночной гемоглобинурии, гиперспленизме, идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, приеме некоторых лекарственных средств, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, ДВС-синдроме, экстракорпоральном кровообращении.

При проведении гематологического исследования подсчитывают тромбоцитарные индексы:

Данные показатели применяются для дифференциальной диагностики тромбоцитопении.

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) – это форменные элементы крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией и другими факторами повреждения тканей.

Увеличение количества лейкоцитов наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, злокачественных новообразованиях, инфаркте различных органов, ожогах большой площади, диабетической коме, уремии, после спленэктомии. Физиологический лейкоцитоз обнаруживается после приема пищи, физической нагрузки, в предменструальном периоде, а также во время беременности и после родов.

Лейкопения наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях (брюшном тифе, малярии, бруцеллезе, коре, краснухе, гриппе, вирусном гепатите), гипопластических процессах в костном мозге, отравлении бензолом, облучении, лечением цитостатиками, некоторых эндокринопатиях (акромегалии, патологиях щитовидной железы).

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение всех типов лейкоцитов.

Выделяют 5 видов белых кровяных телец, которые отличаются по своим морфологическим и функциональным характеристикам:

Подсчет лейкоцитарной формулы – это способ оценить характер кроветворения, а также выраженность инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из специфических показателей, определяемых при гематологическом исследовании. На скорость агглютинации эритроцитов влияет белковый состав плазмы. СОЭ представляет собой неспецифический маркер воспалительного процесса. Для уточнения диагноза проводят ряд дополнительных исследований. Показатель повышается во время беременности, менструации, при воспалительных процессах, опухолевых заболеваниях, болезнях соединительной ткани.

Общий анализ крови из вены следует сдавать здоровым людям не реже одного раза в год. Он имеет высокое диагностическое значение, а также позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий